控制儿科病区医院感染对策

<正>患者男,6个月。入院查体:体温39．5℃,伴流涕、咳嗽,无咳痰,咽部充血、双侧扁桃体I度肿大,无脓性分泌物。血RBC 3．95×1012／L,Hb 122g／L,WBC 13．4×109／L,中性粒细胞0．692;尿、粪常规检查均未见异常。拟诊:上呼吸道感染。给予青霉素抗感染和对症支持治疗。于入院第3天体温恢复正常,咽部充血消失,双侧扁桃体恢复正常,但出现轻度腹泻,     

乙型肝炎标志物感染模式分析

目的了解某地人群乙型肝炎病毒感染情况。方法调查2007年1～6月在某医院进行健康体检人群的3250例血清乙肝五项标志物检测结果,采用ELA法试剂盒检测。结果共检测出8种感染模式,乙肝病毒携带者占总检测人数的5.96%,其中HBsAg、HBeAg、HBcAb均为阳性者(大三阳)占0.98%,HBsAg、HBeAb、HBcAb均为阳性者(小三阳)占3.2%。结论继续加强乙肝五项标志物的普查和乙肝疫苗的接种,对乙肝的防治有重要意义。     

住院患者铜绿假单胞菌感染情况调查

<正>老年患者铜绿假单胞菌感染是目前感染中最为广泛、最为严重的问题之一,它可以引起菌血症及呼吸道、泌尿道、伤口等多部位的感染。笔者对我院2001-01～2004-12老年科、呼吸科、心肾内科、泌尿科等相关科室年龄≥56岁的患者共1776例,进行了前瞻性调查,共采集样本1802例次,检出铜绿假单胞菌182株,采用纸片扩散法对11种抗生素做了耐药试验,现报告如下。     

182株铜绿假单胞菌对10种抗菌药的耐药性监测结果分析

目的研究本地区铜绿假单胞菌对10种抗菌药的耐药性变迁,指导临床合理用药。方法常规分离菌株并鉴定,药敏实验采用K-B法,按NCCLS标准判断。结果在临床分离的182株铜绿假单胞菌中,亚胺培南敏感性最高为85.71%,依次为头孢他啶(80.77%)、氨曲南(80.22%)、阿米卡星(70.88%);对氨基糖苷类、环丙沙星、哌拉西林、第三代头孢菌素耐药率呈明显上升趋势(P<0.05)。结论铜绿假单胞菌对10种抗菌药的耐药性均有逐年增高趋势,临床用药应在药敏试验指导下进行。     

铜绿假单胞菌感染耐药性及与β内酰胺酶的关系

目的研究本地区老年患者铜绿假单胞菌感染的分布特点及其耐药状况以及与产β-内酰胺酶的关系。方法采用K-B法测定亚胺培南等11种抗菌药物对182株铜绿假单胞菌及38株产β-内酰胺酶的铜绿单胞菌的体外抗菌活性。结果在临床分离的182株铜绿假单胞菌中,亚胺培南敏感性最高为85.71%,依次为头胞他啶(80.77%)、氨曲南(80.22%)、丁胺卡那(70.88%);在99株下呼吸道感染的铜绿假单胞菌中,亚胺培南的耐药率为24.24%,头孢他啶的耐药率为28.28%,明显高于其它部位;而在38株产β-内酰胺酶的铜绿假单胞菌中,耐药率最高的为哌拉西林(100%),其次为头孢唑啉(97.37%)和头孢噻肟(94.74%),明显高于非产酶株。结论铜绿假单胞菌感染中产β-内酰胺酶较为常见。产酶株铜绿假单胞菌的耐药性明显高于非产酶株铜绿假单胞菌的耐药性。其产生的β-内酰胺酶,是造成临床上铜绿假单胞菌对β-内酰胺类抗生素耐药的主要原因。