关节镜在中老年创伤性肩关节脱位中的应用

目的研究中老年人创伤性肩关节脱位的临床特点和肩关节镜在治疗中的作用。方法对我院近6年来收治的40岁以上创伤性肩关节脱位患者的肩关节镜检和手术治疗资料进行回顾性研究。结果9例患者完成最终随访,术后平均随访34个月,优3例,良3例,进步3例。结论中老年创伤性肩关节脱位患者部分可合并肩袖撕裂、肩盂骨折和软骨损伤等,肩关节镜检查是确诊病变及进行处理的有效手段。     

张锡纯妇科用药特色浅析

张锡纯治疗妇科疾病善将妇女生理、病理特点及药性特点相结合,重视气血,以调冲任为中心。总结了其善用鸡内金化瘀消癥通经,水蛭活血逐瘀,龙骨、牡蛎固崩摄血以调冲任等用药经验。     

老年颈椎病前路多节段减压融合内固定术后的临床疗效和影像学变化

目的探讨老年颈椎病前路多节段减压融合内固定术后的临床疗效,观察其影像学变化。方法 2003年1月~2012年12月收治167例多节段颈椎病患者,其中33例获得完整随访的患者资料纳入本次研究。33例患者术前和末次随访时均拍摄颈椎正侧位、过伸过屈位X线片,比较分析手术前后Cobb角和相邻节段活动度（range of motion,ROM）的变化以及术后颈椎手术节段Cobb角在动力位X线片上的变化。行颈椎日本骨科学会（Japanese Orthopaedic Association,JOA）评分,分析相邻节段退变骨赘形成情况及其与钛板长度的相关性,并用Epstein标准对手术结果行主观评价。结果 33例患者术后Cobb角和相邻节段ROM较术前明显增大。术后颈椎手术节段Cobb角在过屈及过伸位X片上变化不明显。骨赘形成与钛板是否偏长之间无相关性。术后JOA评分较术前明显减少,改善率为66.35%。患者主观评价结果优良率为75.76%。结论应用颈椎前路多节段经椎间隙减压融合内固定术治疗老年颈椎病,能有效改善颈椎手术节段Cobb角,手术疗效良好;术后相邻节段可能退变;部分患者术后相邻节段有骨赘形成,但与钛板是否偏长无关。     

西藏山南地区某水电站参建人员健康状况调查分析

目的 调查分析西藏山南地区某水电站参建人员身体健康状况。方法 采用整群随机抽样方法对2020年水电站参建人员318名健康体检指标（血压、血脂、血糖、心电图、脂肪肝、胆囊结石、肾结石等）进行统计分析,观察不同性别和年龄段之间的差异。结果 参建人员中检出前5位异常指标：超重（58.5%）、心电图异常（33.9%）、高尿酸（25.8%）、血脂异常（19.8%）、左室舒张功能降低（18.9%）;脂肪肝、肾结石检出率：女性（25.9%）、（22.2%）,男性（9.8%）、（8.7%）,差异具统计学意义（P <0.05);高尿酸血症检出率：男性（28.4%）,女性（13.0%）,差异有意义（P <0.05);不同年龄段脂肪肝、糖尿病、心电图异常、HHcy、肾结石、血脂异常、左室舒张功能降低、三尖瓣少量反流、超重均有统计学意义（P <0.05),高血压的检出率随着年龄的增加而增加（P <0.001)。结论 参建人员的健康状况不容乐观,应加强健康常识教育、倡导健康生活方式和定期体检,有利于健康管理与健康状况,从而提高健康水平及工作效率。     

一期手术治疗心脏平滑肌瘤1例

患者 女,42岁.活动后心慌伴双下肢乏力9月余.11年前因“右侧卵巢囊肿”行右侧卵巢囊肿剔除术;5年前因“子宫肌瘤”行子宫切除及右侧输卵管切除术,保留双侧附件.入院超声心动图发现右心房内可探及约79 mm ×41 mm实性团块,延伸至下腔静脉内.下腔静脉肝后段处宽约20 mm,向下逐渐增宽,最宽处32 mm,其内见充满管腔的低回声团反射.MRI检查可见右心房腔内偏心类圆形长T1、长T2信号影,经下腔静脉延续至右侧髂总静脉内,右侧髂总静脉下段显影差;延迟期增强见病灶明显强化.术前诊断为静脉内平滑肌瘤病.     

股骨颈骨折后股骨头坏死的病理学特点观察

股骨头坏死是股骨颈骨折的主要并发症 ,虽然股骨颈骨折后引起头坏死的因素很多 ,但其根本原因是供应头的营养血管损伤 ,血供中断而造成头的部分缺血或整个头的无血状态。为了详细观察和了解股骨颈骨折后头坏死、修复的过程和影响因素 ,为以后股骨头坏死早期诊断和股骨颈骨折的治疗提供依据 ,笔者设计了此实验。1　材料与方法1 1　动物与分组　同一批 6个月龄健康新西兰大白兔共 66只 ,雌雄不限 ,体重 3～ 3 5ｋｇ ,实验组 60只 ,随机分成 10个小组 ,每组 6只 ,另 6只作对照组。1 2　实验过程　实验组 :用 2 5 %硫喷妥钠通过耳缘静脉作连续…     

周期疗法治疗乳腺增生病76例临床观察

目的观察周期疗法治疗乳腺增生病的临床疗效。方法将160例乳腺增生病患者随机分为治疗组和对照组。治疗组经前及经期第1~2天口服Ⅰ号方,经后口服Ⅱ号方;对照组口服乳癖消片,2组共治疗3月,3月后比较2组的疼痛评分、乳房肿块体积及临床疗效。结果治疗组总有效率为96.0%,对照组为84.9%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组疼痛评分及乳房肿块体积均减小,差异有统计学意义(P0.05或P0.01),且治疗组减小更显著,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论周期疗法治疗乳腺增生病疗效确定,可有效缓解患者的疼痛和乳房肿块症状,值得临床推广应用。     

踝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎误诊1例报告

患者,女性,53岁,发现左外踝无痛性肿物2年余,无外伤史。发病1个月后曾在外院诊断为“血管瘤”,建议观察随诊。近期肿物逐渐增大,查体发现肿物位于外踝尖的前后侧分为两部分,轻度压痛,有揉面感,踝关节活动无受限。超声示外踝附近两个不规则低回声影,边界清,内部回声不均匀,内可见血流信号,为实性肿物。踝关节X线片未见明显骨质破坏,关节面光滑,关节间隙较对侧稍增宽。病理报告见图1。图1滑膜上皮呈乳头状增生,间质大量纤维组织细胞增生,淋巴细胞、多核巨细胞浸润,并伴大量含铁血黄素沉积(HE染色,×20)2005年1月12日行肿瘤切除术,由外踝沿肿…     

自拟消胀止呕方治疗糖尿病性胃行瘫36例报道

我们自2003年5月至2006年10月运用自拟消胀止呕方治疗糖尿病性胃轻瘫36例，效果满意，现报道如下：     

Keller手术治疗外翻疗效分析

目的 观察Keller手术治疗(足母)外翻疗效。方法 对我院1978年1月-1995年12月间因(足母)外翻住院并行了Keller矫形术的病人进行随访,共随访到70例(118足)有效病人。术后时间为5～24年,平均9年,对(足母)趾及前足部症状改善,畸形矫正程度,足趾功能及术后各种并发症进行统计和分析,同时通过负重足印观察比较Keller矫形术对前足负重点的影响。结果Keller手术后病人(足母)趾及前足症状改善,(足母)外翻及叠趾畸形、矫正满意者98足,手术优良率为83％。并发症主要为(足母)趾麻木,(足母)外翻复发或未矫正,(足母)内翻,(足母)抓地力量弱,第二趾屈曲挛缩等,部分病人需要再次手术。结论 Keller手术通过(足母)跖近节趾骨截骨及(足母)跖趾关节成形,以达到(足母)外翻矫正的目的。对年龄较大、(足母)外翻严重,或同时合并(足母)跖趾关节骨关节炎的患者是一个较好的治疗方法。近节趾骨截骨是手术成功的关键。