500株细菌对环丙沙星药物敏感试验

５００株细菌对环丙沙星药物敏感试验仲淑英，潘尚哈，路娟，王美村，范淑珍，孙鹰滨，田锦（哈尔滨医科大学第一附属医院，哈尔滨１５０００１）１９９２年１月至１９９４年６月从住院病人送检标本，分离出５００株致病菌，用环丙沙星纸片测定敏感性，采用Ｋ－Ｂ法，用Ｍ...     

超声引导下多渠道、多膜腔穿刺置管引流在重症急性胰腺炎中的应用价值

目的 探讨超声引导下多渠道、多膜腔穿刺置管引流治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法 选取收治的重症急性胰腺炎患者34例,内科常规治疗,给予超声引导下多渠道、多膜腔穿刺置管引流治疗,观察患者治疗前后临床恢复情况及各项指标变化情况。结果 34例患者中32例治愈,各项指标均在不同时间内恢复正常,2例治疗无效死亡。患者血淀粉酶、尿淀粉酶、脂肪酶等指标在治疗3 d后呈明显下降趋势,治疗10 d后与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前与治疗3 d相关指标比较,仅APACHEⅡ评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗3 d与治疗7 d比较,仅腹压比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗7d与治疗10 d比较,仅血淀粉酶比较差异无统计学意义(P>0.05),其余各项指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 超声引导下多渠道、多膜腔穿刺置管引流方法具有实时引导、有效引流、动态评估等特点,在急性重症胰腺炎的治疗中可显著缓解症状、延缓病情、改善预后。     

向院长要答卷--广东省卫生厅开展医院管理年活动纪实

在医院管理年活动中,广东省卫生厅求真务实、精心组织、统筹安排、务求实效。把坚持“以病人为中心,提高医疗服务质量”贯穿始终;把不断提高广大医院管理者和医务人员的思想认识贯穿始终;把抓落实、求实效贯穿始终,采取了以“三规范、一推进、一营造”(即规范药品集中招标采购行为、规范医疗服务行为、规范医疗收费行为,推进医德医风建设,营造和谐医患关系)为核心的诸多有力措施,推进医院管理年活动向纵深开展。为切实解决农民“看病难”问题,广东省卫生厅实施了“千名医师支援农村工程”。“两个100%”,规范药品采购广东省卫生厅要求,2005…     

联合应用常规彩色多普勒超声和经颅多普勒超声探讨椎动脉发育不良患者血流动力学变化

目的联合应用经颅多普勒超声和常规彩色多普勒超声评价椎动脉发育不良患者血流动力学变化。方法选取91例椎动脉单侧发育不良患者,分别应用常规彩色多普勒超声、经颅多普勒超声扫查椎动脉的颅外段、颅内段,对比分析发育不良侧与正常侧椎动脉收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI),分析发育不良对椎动脉血流动力学的影响。结果发育不良侧椎动脉的收缩期峰值流速及舒张末期流速无论是在颅外段还是颅内段均较健侧降低,差异有统计学意义(P=0.000);发育不良侧椎动脉的阻力指数无论是在颅外段还是颅内段均较健侧升高,差异有统计学意义(P=0.004)。结论发育不良的椎动脉可以引起血流动力学变化。     

利用超声造影评估高强度聚焦超声和子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤疗效差异

目的:利用超声造影探讨高强度聚焦超声(HIFU)和子宫动脉栓塞(UAE)治疗子宫肌瘤(UF)的疗效差异。方法:选择我院收治的接受HIFU或UAE治疗的UF患者68例(共81个UF)。术前、术后1周、术后3个月、术后6个月时测量UF体积,并通过超声造影观察UF的血流灌注情况。结果:①术后1周时,两组患者UF体积与术前比较,差异无统计学意义(P0.05);术后3个月、6个月时,两组患者UF体积较术前显著缩小(P0.05);术前、术后1周、术后3个月及术后6个月时,两组患者UF体积比较,差异无统计学意义(P0.05)。术后1周、术后3个月及术后6个月,两组患者UF无灌注率差异无统计学意义(P0.05)。②在最大径≤5 cm的49个UF中,两组患者各时间点UF体积比较,差异无统计学意义(P0.05),各时间点UF无灌注率比较,差异无统计学意义(P0.05)。③在最大径5 cm的32个UF中,术后6个月时,UAE组UF体积较HIFU组小(P0.05),术后1周、术后3个月及术后6个月时,UAE组UF无灌注率较HIFU组高(P0.05)。结论:HIFU和UAE治疗UF均疗效确切,当UF最大径5 cm时,UAE疗效优于HIFU。     

MRI诊断及指导前列腺穿刺活检的价值

目的 探讨MRI诊断前列腺癌的价值及对前列腺癌穿刺活检的指导作用.方法 对MRI疑诊前列腺癌的106例患者行超声引导下穿刺活检并与穿刺病理结果对照.结果 MRI检查诊断前列腺癌的敏感度为82.14％,特异度为52％,诊断准确度为67.92％,阳性预测值为65.71％,阴性预测值为72.22％.结论 MRI对前列腺癌的定性诊断价值有限,可以做为经直肠超声引导下前列腺穿刺活检的主要辅助手段之一.     

超声对甲状腺良恶性结节鉴别诊断的价值

目的:探讨二维及彩色多普勒超声在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值。方法:经术后病理证实的80例(105个结节)甲状腺结节性疾病患者术前均经二维声像图、彩色多普勒血流显像方法检查,观察结节的灰阶、彩色多普勒血流显像特征。结果:良性结节70个,恶性结节35个,总的术前诊断准确率为87.62%。结论:应用二维及彩色多普勒超声,可以为甲状腺结节的良恶性进行鉴别诊断,具有较高的临床应用价值。     

超声“萤火虫”成像技术检测乳腺肿块微钙化的临床价值

目的探讨超声"萤火虫"成像技术检测乳腺肿块中微钙化的临床应用价值。方法通过对93例乳腺肿块患者于术前经常规超声和超声"萤火虫"成像技术检查,并与手术病理结果对照,且对超声"萤火虫"成像技术与常规超声检测乳腺肿块内微钙化的能力进行了比较。结果 93个乳腺肿块,病理证实恶性63个,良性30个;经超声"萤火虫"成像技术检出微钙化77个,常规超声检出微钙化62个,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声"萤火虫"成像技术对于乳腺肿块内微钙化的检出率较常规超声明显提高,值得临床推广和应用。     

乳腺超声检查中BI-RADS分级诊断标准对乳腺肿瘤的诊断价值

目的探讨在超声检查中应用BI-RADS分级诊断标准诊断乳腺肿瘤的价值,以期提高超声诊断乳腺肿瘤的水平。方法对BI-RADS分级在3~5级共161例患者,190个乳腺肿瘤病灶为研究对象进行分析。结果二维超声BI-RADS分级诊断标准与病理结果比较,诊断的准确度84.2%,敏感度89.5%,特异度80.7%。结论 BI-RADS分级诊断标准能够统一、规范、准确可靠地指导超声工作者进行乳腺超声检查。