子宫腺肌病的MR征象分析

子宫腺肌病是妇科常见病,近年发病率有增高趋势.国内运用MR诊断子宫腺肌病报道不多.笔者就本院1995年2月至2002年6月46例子宫腺肌病MR表现报道如下.     

乳腺MR T1 WI动态增强与T2* WI首过灌注成像相结合对乳腺良恶性病变的鉴别价值

目的评价在单次乳腺MRI中,结合T1WI动态增强成像(dynamic contrast-enhanced T1-weighted imaging,DCE-T1WI)与T2*W首过灌注成像(T2*-weighted first-pass perfusion imaging,PWI-T2*WI)对乳腺良、恶性病变鉴别诊断的诊断价值。资料与方法 40例患者在一次乳腺MRI中,先进行DCE-T1WI,随后进行PWI-T2*WI。结果DCE-T1WI如果将流出型时间-信号强度曲线作为诊断病灶恶性的阈值,诊断敏感性为74.2%,特异性为88.9%。良、恶性病灶早期强化率差异有统计学意义(P<0.001)。如果将病灶早期强化率90%作为诊断恶性病灶的阈值,敏感性与特异性分别为83.9%、77.8%;PWI-T2*WI将病灶早期信号丢失率20%作为诊断恶性的阈值,敏感性、特异性分别为90.3%、92.9%。良、恶性病灶在PWI-T2*WI早期信号丢失率的重叠范围小于DCE-T1WI早期强化率的重叠范围。就乳腺良、恶性病灶的鉴别诊断价值而言,PWI-T2*WI中病灶早期信号丢失率高于DCE-T1WI病灶早期强化率(A值分别为0.910 vs 0.791,P=0.000)。结论 PWI-T2*WI在鉴别乳腺病灶的良、恶性方面有很高的特异性,在单次乳腺MRI中联合DCE-T1WI与PWI-T2*WI,能够提高乳腺癌诊断的准确性。     

颈腰椎磁共振脊髓造影技术及临床应用

目的探讨颈腰椎磁共振脊髓造影(MRM)扫描技术及其临床应用价值.方法 46例患有腰腿疼痛,颈部疼痛,肢体麻木的颈腰椎疾病患者行MRM检查,均行矢状位T1WI,T2WI,横断位T2WI扫描,随后行MRM扫描,所有MRM均以冠、矢状位及斜位显示.结果正常颈腰椎MRM12例,硬膜囊、脊髓、神经根和神经根鞘袖显示清晰.椎间盘突出31例,中央型间盘突出的硬膜囊正中有弧形压迹,侧突型表现一侧神经根受压移位.髓核脱出表现为充盈缺损.1例转移瘤,2 例神经鞘瘤各有其MR特征.结论 MRM是诊断颈腰椎疾患可靠的、无创性的技术,能代替传统的脊髓造影.     

乳腺癌功能磁共振表现与乳腺中医证型的关系

目的探讨乳腺癌功能磁共振表现与中医辨证分型之间的关系。方法 40例病理证实为乳腺癌患者,根据辨证分为肝郁痰凝、冲任失调、正虚毒炽三型,单次乳腺磁共振成像(MRI)中,结合T1W动态增强扫描序列与T2W首次通过灌注成像序列,对于各证型的MRI征象与证型的关系进行分析比较。结果乳腺癌肝郁痰凝与正虚毒炽证型之间T1W最大增强斜率、T1W病灶早期强化率、T2W早期信号丢失率差异均有统计学意义(P值分别为0.000,0.024,0.016);乳腺癌肝郁痰凝与冲任失调证型之间T1W最大增强斜率、T1W病灶早期强化率、T2W早期信号丢失率差异无统计学意义(P值分别为0.152,0.221,0.451);乳腺癌冲任失调与正虚毒炽证型之间T1W最大增强斜率、T1W病灶早期强化率、T2W早期信号丢失率差异均有统计学意义(P值分别为0.016,0.045,0.049)。结论乳腺功能MRI技术能提供给临床多个血流动力学参数,与乳腺癌中医证型存在的一定的相关性,有助于指导临床,可以作为乳腺癌分型诊断的参考依据之一。     

磁共振弥散成像在急性脑梗死诊断中的应用

目的 探讨磁共振（MR）弥散成像在急性脑梗死的诊断价值。方法 分析48例起病3天内急性脑梗死患者的MR-DWI表现,与常规T1WI、T2WI、FLAIR对照统计分析。结果 急性脑梗死在DWI表现为高信号,本组急性梗死灶在DWI显示达100％,高于T1WI（52．1％）、T2WI（60．4％）、FLAIR（79．2％）,差异有统计意义;MR不同序列扫描显示病灶的最早时间分别是T1WI7小时、T2WI7小时、DWI4小时、FLAIR6小时。结论 DWI可以早期明确诊断急性,尤其是超急性期脑梗死,与T2WI及FLAIR压水像相结合,有利于鉴别新旧梗死。     

多层螺旋CT重组图像诊断肠梗阻移行带的价值

目的 探讨多层螺旋CT（MSCT）后处理技术对于肠梗阻移行带的诊断价值.方法 65例肠梗阻患者行全腹部MSCT扫描,比较常规横轴面图像及联合后处理技术在肠梗阻移行带的显示、部位及病因等方面的差异.结果 MSCT常规横断面图像、联合后处理图像均能显示肠梗阻,二者对于肠梗阻的定位符合率分别为95.38%、98.46%.移行带的显示率分别为76.92%、90.77%,差异有统计学意义（P＜0.05）.病因诊断符合率分别为73.85%、87.69%,两者差异具有统计学意义（P＜0.05）,尤其对于粘连及疝所致肠梗阻.结论 联合运用后处理技术在显示移行带及梗阻原因方面优于常规横轴面图像.     

多层螺旋CT对少见小肠梗阻的诊断价值

目的 评价多层螺旋CT(MSCT) 对罕少见病因肠梗阻诊断的价值。 方法 回顾性分析18例经手术证实的少见病因肠梗阻的MSCT表现。 结果 18例患者均有程度不等的肠梗阻。术前病因诊断正确率达72.22%,其中,先天性小肠壁神经节细胞减少1例,小肠阴性异物3例,小肠粪石2例,腹茧症1例,腹内疝2例,闭孔疝4例,小肠扭转5例。2例肠扭转并缺血坏死,3例并穿孔。结论 MSCT能用于少见小肠梗阻的诊断及判断严重程度, 还能明确肠梗阻的罕少见病因及有无并发症。     

CT磁共振成像对滑膜骨软骨瘤病的诊断价值

<正>滑膜骨软骨瘤病是一种慢性关节疾病,以滑膜增生和化生、形成关节游离体为特点,主要发生于关节滑膜,也可以发生于滑囊和腱鞘。本文通过分析该病的CT、磁共振成像(MRI)表现,以提高对本病的诊断。1资料与方法1.1一般资料:收集我院手术病理证实的滑膜骨软骨瘤病