早期肠内营养支持对胃肠道肿瘤患者术后营养状况及免疫功能的作用

目的 探讨肠内营养支持在胃肠道肿瘤患者术后营养状况及恢复中的作用。方法 将65例胃肠道肿瘤且伴有营养不良的患者,行根治性手术后随机分为肠外营养（PN）组34例,肠内营养（EN）组31例,PN组给予静脉营养,EN予静脉营养的基础上,术后24 h内开始实施肠内营养,分别于术前及术后第9天抽取外周血,测定营养状况及免疫指标。结果 术后EN组患者的血清前白蛋白较PN组恢复更快,差异有统计学意义（P〈0.05）,术后EN组患者的IgA、IgM和淋巴细胞计数较PN组上升快,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 术后肠内营养可改善胃肠道肿瘤患者的营养状况,增强机体的免疫功能。     

临床护士如何避免护患纠纷

目的探讨护患纠纷的原因分析及预防对策。方法采用回顾性统计学方法对我院5年来32例患者对护理方面的投诉原因进行分析。结果原因主要包括医疗收费、服务态度、沟通障碍、法律意识及业务素质。结论严格收费制度,提高服务质量,加强护患沟通,增强法律意识,提升业务素质,是减少护患纠纷的关键。     

姜黄素在大鼠创伤性脑损伤模型中的抗氧化应激作用

目的探讨大鼠创伤性脑损伤模型中核因子E2转录相关因子2(Nrf2)及抗氧化应激相关因子的含量或活性的改变,研究姜黄素对大鼠脑损伤的保护作用及抗氧化应激机制。方法选取SPF级雄性SD大鼠20只,分为正常对照组、脑损伤模型组(TBI组)、脑损伤溶剂组(TBI+S组)、脑损伤姜黄素处理组(TBI+C组),每组各5只。其中正常对照组仅给予麻醉和生理盐水处理,TBI组、TBI+S组和TBI+C组均使用自由落体式脑外伤造模装置进行造模,随后分别给予等量生理盐水、DMSO溶剂(0.05%)和姜黄素(5 mg/kg)处理,1 d后处死所有大鼠并取脑组织,提取RNA和蛋白。定量反转录聚合酶连锁反应(qRT-PCR)检测Nrf2的mRNA表达,Western Blot检测Nrf2蛋白的表达。化学比色法检测大鼠脑组织匀浆液中丙二醛(MDA)和还原型谷胱甘肽(GSH)的含量、过氧化氢酶(CAT)和超氧化物歧化酶(SOD)的活力,酶联免疫吸附法(ELISA)检测诱导型一氧化氮合酶(i NOS)和血红素氧合酶-1(HO-1)的含量。结果与正常对照组相比,TBI组、TBI+S组脑组织中Nrf2的mRNA和蛋白表达均显著增加,MDA含量、i NOS和HO-1的活力均增加,GSH含量、SOD和CAT的活性均降低,差异有显著性(P0.05)。与TBI组、TBI+S组相比,TBI+C组Nrf2的mRNA和蛋白表达水平显著降低,MDA含量、i NOS和HO-1的活力均降低,GSH含量、SOD和CAT的活性均增加,差异有显著性(P0.05),而TBI组与TBI+S组之间差异无显著性(P0.05)。结论姜黄素对脑损伤大鼠具有抗氧化应激的作用,它能够通过降低Nrf2的表达,改变机体抗氧损伤相关指标,由此可能起到对TBI脑组织的保护作用。     

病区护士长如何增强自身的凝聚力和号召力

<正>病区护士长作为最基层的护理管理者,承担着"将"帅"双重角色,其管理效率的高低及护理质量的优劣直接影响着医疗水平和患者的安危。因而,病区护士长要做到有效管理以适应社会的发展     

3种正品○莶草的鉴别

目的 　建立药典版中○莶、腺柄○莶、毛梗○莶鉴别提供实验依据。方法 　采用显微特征 ,理化和薄层色谱的鉴别方法。结果 　 3种正品○莶具不同鉴别特征。 结论 　能更准确地把 3种正品○莶草区别。     

股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折

目的观察股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗老年股骨粗隆间骨折手术效果。方法选取股骨粗隆间骨折患者85例,随机分为PFNA组43例和外固定组42例,分别采用骨折PFNA内固定术和外固定架固定术治疗。参照Harris评分评价术后髋关节功能恢复情况。结果PFNA组术后（8．9±2．7）周、外固定组（12．4±1．9）周骨折愈合（P〈0．05）。术后随访6～18个月,PFNA组Harris评分为（92．1±3．7）分,髋关节功能优良率为89．7％;外固定组分别为（70．6±4．5）分和51．4％（P均〈0．05）。结论采用PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折效果好。     

全氟辛酸和全氟辛烷磺酸经大鼠离体皮肤吸收实验

[目的]探讨全氟辛酸（PFOA）和全氟辛烷磺酸（PFOS）是否能体外经皮吸收及其吸收特征。[方法]采用Franz扩散装置,以10μmol／L的PFOA和PFOS的混合溶液（1：1）作为供体液,用HPLC．MS测定两种化合物的单位面积SD大鼠离体皮肤的累积渗透量,分别计算其稳态渗透速率、渗透滞后时间和渗透系数。[结果]各透过时间点受体液中均可检测到PFOA和PFOS;PFOA和PFOS的12h累积渗透量分别为（4．97±1．80）、（1．76±1．06）μg/cm2,稳态渗透速率分别为（0．48±0．19）、（0．16±0．06）μg／cm2·h,渗透滞后时间分别为（0．31±0．18）、（0．50±0．06）h,渗透系数分别为（11．48±4．51）×10^-2、（3．17±1．22）×10^-2cm／h。[结论]PFOA和PFOS均能够经皮吸收,前者稳态渗透快于后者,渗透系数大于后者,渗透滞后时间明显小于后者。该研究确定了PFOA和PFOS的体外经皮吸收特征,为暴露量评定和危险性评价提供了有意义的基础研究数据。     

高龄贲门癌经腹手术治疗58例分析

目的：探讨高龄患者贲门癌的外科治疗,总结高龄贲门癌患者手术治疗的经验。方法：回顾性分析我科2002—01／2007—12经腹切除58例老年胃底贲门癌患者,经腹行贲门癌根治性切除术。结果：手术吻合口瘘2例,术后感染2例。术后1a、3a生存率分别为80．3％和52．7％。结论：贲门癌经腹手术可提同高龄患者的生存率和生活质量,取得满意疗效。     

3种正品豨莶草的鉴别

目的建立药典版中豨莶、腺柄豨莶、毛梗豨莶鉴别提供实验依据。方法采用显微特征,理化和薄层色谱的鉴别方法。结果3种正品豨莶具不同鉴别特征。结论能更准确地把3种正品豨莶草区别。