中药熏洗配合手术治疗胫骨Pilon骨折60例

目的:观察中药熏洗联合锁定加压接骨板(Locking Compression Plate,LCP)内固定治疗胫骨Pilon骨折的临床疗效。方法:选取2015年1月—2016年6月在本院住院治疗的胫骨Pilon骨折患者120例,随机分为对照组和观察组各60例。对照组60例给予锁定加压接骨板(Locking Compression Plate,LCP)内固定治疗。观察组在对照组治疗的基础上加用中药熏洗治疗,早期以消肿为主,中期下地活动后踝关节疼痛者以止痛为主,方选海桐皮汤加减,日1次。连续治疗4~6周,观察两组患者临床疗效及相关指标的变化。结果:观察组疗效明显优于对照组(P0.05)。治疗后1月、3月、6月观察组踝关节功能均优于同期对照组(P0.01)。观察组骨折愈合明显快于对照组,有统计学差异(P0.01);观察组手术切口均I期愈合,未发生并发症,对照组2例患者发生切口感染,5例切口延迟愈合。观察组和对照组切口愈合情况比较有统计学差异(P0.05)。结论:将中药熏洗联合锁定加压接骨板内固定用于Pilon骨折的治疗,可以提高临床疗效,改善患者踝关节功能,促进骨折和切口愈合,降低并发症发生率。     

河南娄氏风湿病学术流派对中医风湿病学科建设的贡献与思考

河南娄氏风湿病学术流派作为历史文化厚重,传承脉络清晰,临床疗效稳定且显著的省级优质中医学术流派,创立了风湿病以“虚邪瘀”理论为核心的学科体系,取得了风湿病临床研究和实验研究丰硕成果,编撰出版了系列风湿病临床验案及学术著作,培养了大批中医风湿病临床实用型专业人才,积极参与并搭建了风湿病学术交流系列平台,创办了中医风湿病专科医院,为中医风湿病学科的创建和发展做出了重要贡献,同时也为切实推进中医传承人才培养模式的创新,有效提高风湿病的临床治疗效果,更加有力地维护人民群众的生命健康安全,助推中医药事业的高质量发展提供了坚强支撑。     

组织蛋白酶水平与骨肉瘤患者临床特征及预后的关系

目的 探讨组织蛋白酶水平与骨肉瘤患者临床特征及预后的关系.方法 选取112例骨肉瘤患者和100例健康体检者,检测两组受试者血清组织蛋白酶(Cath)B、Cath D水平,并分析其与患者临床特征的关系.对所有骨肉瘤患者随访7～60个月,记录患者的生存情况,骨肉瘤患者预后的影响因素采用Cox回归模型分析.结果 骨肉瘤组患者入院即刻血清Cath B、Cath D水平均明显高于健康对照者(P﹤0.01).临床分期为Ⅲ期、分化程度为低分化、存在远处转移骨肉瘤患者血清Cath B、Cath D水平分别高于临床分期为Ⅰ～Ⅱ期、分化程度为中高分化、无远处转移的患者(P﹤0.05).随访7～60个月,病死81例,生存31例,病死患者的入院即刻血清Cath B、Cath D水平均明显高于生存患者(P﹤0.01).Cox回归模型分析结果显示,临床分期为Ⅲ期、分化程度为低分化、存在远处转移、血清Cath B和Cath D水平较高均为骨肉瘤患者生存的独立危险因素(P﹤0.05).结论 血清Cath B、Cath D水平在骨肉瘤患者中明显升高,生存预后较不理想,可能为后续患者的术后治疗方案制订等提供依据.     

中医外治法治疗腱鞘囊肿108例

腱鞘囊肿是一种常见病,手背及足背多见。传统的治疗方法有囊肿击破、囊肿局部封闭和囊肿切除,但存在复发率高、手术有一定的创伤等缺点。自1995年以来,笔者采用针拨治疗本病108例,疗效满意,现报道如下。     

复方苦参注射液联合唑来膦酸治疗骨性癌痛的临床观察

目的 探讨复方苦参注射液联合唑来膦酸治疗骨性癌痛的近期疗效和不良反应.方法 入组100例骨性癌痛患者,采用随机数字表法随机均分为2组,治疗组50例患者接受复方苦参注射液和唑来膦酸治疗,而对照组50例仅接受唑来膦酸治疗,然后比较2组患者治疗的近期疗效和不良反应.结果 治疗组和对照组的疼痛缓解率分别为90.00%,高于对照组的65.00%,治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组和对照组不良反应均主要由唑来膦酸引起,不良反应严重程度和发生率相近,比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 复方苦参注射液联合唑来膦酸用于骨性癌痛的治疗,能够明显缓解患者的疼痛,改善其生活质量,且不良反应可耐受.     

中药熏蒸联合手法治疗神经根型颈椎病临床研究

目的:观察中药熏蒸联合手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:选择本院2014年2月—2015年1月本院门诊及住院患者100例,随机分为对照组和治疗组各50例,对照组采用正骨手法治疗,治疗组在对照组治疗的基础上采用中药熏蒸治疗,两组均以14 d为1个疗程,治疗1个疗程后判定疗效。结果:对照组有效率为70.0%,治疗组有效率为84.0%,两组有效率比较,差异有显著性(P0.05);两组患者治疗后VAS评分及颈椎功能均较治疗前改善,差异有统计学意义(P0.05),且组间比较,治疗组改善更明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药熏蒸联合正骨手法可以快速、有效地缓解神经根型颈椎病患者症状,疗效显著。     

止痛消肿散外敷联合功能锻炼对下肢骨折术后膝关节功能的影响

目的:观察止痛消肿散外敷联合功能锻炼对下肢骨折患者术后膝关节功能的影响.方法:将110例下肢骨折术后患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各55例.对照组给予抬高患肢,患肢局部按摩、热敷及术后对症治疗等干预方式,并指导患者进行功能锻炼,观察组在对照组治疗的基础上采用止痛消肿散外敷治疗.比较两组患者的临床疗效及治疗...     

尪痹胶囊联合艾拉莫德治疗类风湿关节炎的临床研究

目的 探讨尪痹胶囊联合艾拉莫德治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法 选取2020年1月—2021年1月郑州市中医院收治的130例类风湿关节炎患者,随机分为对照组（65例）和治疗组（65例）。对照组患者口服艾拉莫德片,25 mg/次,2次/d。治疗组患者在对照组基础上口服尪痹胶囊,5粒/次,3次/d。两组患者均治疗12周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者主要症状和体征,红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）、类风湿因子（RF）和抗环瓜氨酸肽抗体（Anti-CCP）水平,肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）和IL-17水平,及Th17比例、Th17/Treg值和Treg细胞比例。结果 治疗后,治疗组总有效率为96.92%,明显高于对照组的87.69%（P<0.05）。治疗后,两组关节疼痛数、关节肿胀数、晨僵时间、VAS评分均较治疗前降低,双手握力上升（P<0.05）,且治疗组主要症状和体征明显好于对照组（P<0.05）。治疗后,两组ESR、CRP、RF、Anti-CCP水平均较治疗前降低（P<0.05）,且治疗组比对照组降低更显著（P<0.05）。治疗后,两组TNF-α、IL-6、IL-17水平均较治疗前降低（P<0.05）,且治疗组较对照组降低更显著（P<0.05）。治疗后,两组Th17比例、Th17/Treg值均降低,而Treg细胞比例均上升（P<0.05）,且治疗组免疫功能明显好于对照组（P<0.05）。结论 尪痹胶囊联合艾拉莫德可以提高类风湿关节炎患者疗效,改善患者临床症状和体征,抑制炎症反应,改善免疫功能,安全性高。     

愈伤接骨汤联合经皮微创接骨板固定治疗胫骨中下段骨折临床研究

目的:观察愈伤接骨汤联合经皮微创接骨板固定(percutaneous minimally invasive plate fixation,MIPPO)治疗胫骨中下段骨折的临床疗效。方法:选取72例胫骨中下段骨折患者,随机分为治疗组和对照组各36例。对照组给予锁定加压接骨板(locking compression plate,LCP)结合MIPPO治疗,治疗组在对照组治疗的基础上术后采用愈伤接骨汤治疗。比较两组患者术后骨折愈合时间、术前术后VAS评分、术后并发症发生率。结果:对照组愈合率为80.05%,治疗组愈合率为94.44%,两组愈合率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后VAS评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术中出血量与手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后伤口感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后骨折愈合时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:愈伤接骨汤联合MIPPO治疗胫骨中下段骨折,可以促进胫骨中下段骨折患者骨...