浅谈影响医院建筑未来发展的因素

文章从“两性三化”即安全性、灵活性、人性化、智能化、生态化5个因素出发,分别介绍了各个因素对医院建筑未来发展的影响,建议加强趋势研究,促进医院建筑的合理性。     

阿帕替尼治疗晚期非小细胞肺癌1例并文献复习

目的 探讨阿帕替尼治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果.方法 回顾性分析2015年3月河北大学附属医院肿瘤内科收治的1例晚期NSCLC患者的临床资料,并复习国内外文献,分别对晚期NSCLC的治疗原则和阿帕替尼治疗晚期NSCLC的疗效及不良反应进行讨论.结果 晚期NSCLC一线酪氨酸激酶抑制剂治疗失败以后,二线应用阿帕替尼延长了无进展生存期,但在治疗过程中出现了严重的不良反应——3级手足综合征,药物减量后出现进展,影响了患者的总生存期.结论 阿帕替尼在部分晚期NSCLC患者取得了显著的疗效,为晚期NSCLC的二线治疗提供了新的选择.     

真实临床条件下国产西罗莫司药物支架的临床评价

目的观察国产西罗莫司药物支架的临床和造影随访效果。方法选择北京安贞医院心内科自2006年8月至2007年10月516例应用国产西罗莫司药物支架的患者,于置入支架9个月（±2个月）后进行电话或门诊随访主要心血管事件（MACE,包括心源性死亡、非致死性心肌梗死、靶血管血运重建）的发生率,尽量进行冠状动脉造影随访,观察患者MACE事件总发生率;同时观察糖尿病亚组的治疗效果;初步评价各种类型病变,包括左主干病变、分叉病变、慢性闭塞病变、钙化病变、开口病变、小血管病变、急性闭塞病变、再狭窄病变的治疗效果;评价药物支架对于以上各类病变的疗效。结果516例患者共置入国产西罗莫司药物支架872枚,成功率为99.5%,其中随访到482例,随访率93.4%。随访到的患者中有18例患者发生MACE事件,发生率为3.5%。造影随访共239例患者,占总例数的46.3%,再狭窄率为11.3%。糖尿病亚组再狭窄率为14%。并对左主干病变、分叉病变、弥漫病变、慢性闭塞病变、小血管病变、钙化病变、急性闭塞病变、开口病变、再狭窄病变分别进行了描述。结论大样本研究显示应用国产西罗莫司药物支架可以取得比较好的疗效。糖尿病亚组患者应用国产药物支架效果良好、初步判断国产药物支架对于弥漫、开口、小血管、再狭窄病变有较好的疗效;对于左主干病变、分艾病变的疗效提示有益的结果,需要继续总结观察。     

LRG1在宫颈鳞癌组织中的表达及其与微血管密度的关系

目的 检测正常宫颈、宫颈CINⅡ-Ⅲ级及宫颈鳞癌组织中LRG1和CD105的表达, 探讨LRG1与宫颈鳞癌发病的相关性及其与微血管密度的关系.方法 采用免疫组织化学SP法对40例宫颈鳞癌, 20例宫颈CINⅡⅢ级及20例对照组的正常宫颈组织进行LRG1、CD105表达水平的检测.结果 LRG1在正常宫颈、CINⅡⅢ级、宫颈鳞癌中的表达逐渐增高, 差异有统计学意义 (P<0.05) .LRG1的表达与临床分期和淋巴结转移有关 (P<0.05) , 与宫颈鳞癌患者年龄、肿瘤的大小、病理分级、浸润深度无关 (P>0.05) .随着宫颈病变的加深, CD105-MVD的表达逐渐增加, 差异有统计学意义 (P<0.05) .宫颈鳞癌组织中CD105-MVD的表达与临床分期、淋巴结转移及肿瘤大小有关, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 与年龄、病理分级及浸润深度均无关 (P>0.05) .宫颈鳞癌组织中LRG1的阳性表达与CD105-MVD呈正相关 (r=0.944, P<0.05) .结论 LRG1及CD105在宫颈鳞癌中表达上调, 两者之间的表达呈正相关, LRG1及CD105的异常表达可能与宫颈鳞癌的发生、发展有关.     

腹腔镜手术在老年妇科疾病中的应用价值分析

目的探讨腹腔镜手术在老年妇科疾病手术中的安全性和应用价值。方法对2005年1月—2010年12月我院126例行腹腔镜手术的老年妇科患者的临床资料进行回顾性分析。结果 126例老年妇科疾病患者中有合并内科疾病患者90例（71.42%）。其中122例（96.83%）顺利完成腹腔镜手术,4例（3.17%）中转开腹。结论随着腹腔镜技术的提高,经过充分的术前评估和准备,积极控制手术合并症,腹腔镜手术治疗老年妇科疾病是安全、有效的。     

医科大学与其附属医院之间文献资源共建共享的途径

1存在问题1.1利用不便在我国的医学教育体系中,医科大学和其附属医院扮演着两个重要的角色。医科大学为临床医院培养后备力量,附属医院为医科大学的学生提供实习场所。但是目前很多医科大学和其附属医院的图书馆却各自为政,互不往来。医院里的医务人员不能有效地利用大学的文献     

延髓最后区对犬消化间期移行性复合运动的调节作用

目的　探讨延髓最后区对胃肠消化间期移行性复合运动（MMC）及血浆胃动素水平的影响.方法　在8只犬的胃窦和十二指肠浆膜埋植应力传感器记录胃窦和十二指肠消化间期复合运动.在一侧股静脉内置慢性静脉插管供注射外源性胃动素.用RIA法测定血浆胃动素含量.观察：（1）消化间期正常MMC活动和血浆胃动素浓度变化；（2）电损毁延髓最后区对MMC活动和血浆胃动素水平的影响；（3）电损毁延髓最后区对外源性胃动素启动MMC Ⅲ相收缩作用的影响.结果　（1）正常犬消化间期出现典型的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ相MMC.MMC Ⅲ相与血浆胃动素释放高峰同步发生.（2）电损毁延髓最后区后, 胃窦和十二指肠MMC的收缩运动明显抑制,MMC Ⅰ相延长,Ⅱ、Ⅲ相明显缩短,失去了损毁前MMC周期性﹑时相性和移行性的特点,血浆胃动素浓度明显降低,外源性静脉注射胃动素不能启动MMC Ⅲ相收缩.结论　延髓最后区对消化间期 MMC的周期发生和移行有重要的调控作用,其作用途径与胃动素介导有关.     

Role of the area postrema of medulla oblongata in the regulation of canine int erdigestive migrating motor complex

Objective To determine the effect of the area postrema (AP) of the medulla oblongata on gastrointestinal interdigestive migrating motor complex (MMC) and the plasma motil in level. Methods Interdigestive MMC activities of the antrum and duodenum were recorded by strain gauge implanted on the serosa of 8 conscious dogs.A cannula was intubated in femoral vein for motilin injection.The plasma motilin concentration was measur edby RIA.We observed: (1) normal interdigestive MMC activity and fluctuatio ns in plasma motilin concentration; (2) the effects of electrically damaging the AP on MMC activity and plasma motilin level; (3) whether intravenous injection of motilin could induce phase Ⅲ contractions after the AP was destroyed.Results (1) Typical interdigestive MMC with phase Ⅰ, Ⅱ, Ⅲ, and Ⅳ was recorded in nor mal dogs.Phase Ⅲ was concurrent with the peak of plasma motilin level.(2) I n damaged AP dogs, antroduodenal interdigestive MMC contractions were suppressed ; cyclic, phasic and migratory pattern of MMC was disrupted.Plasma motilin con centration was decreased.Intravenous injection of motilin could not induce pha se Ⅲ contractions. Conclusions The area postrema might play an important role, which is mediated by motilin, on the regulation of interdigestive MMC.     

高校图书馆参与社区图书馆建设探析

分析高校图书馆参与社区图书馆建设的可行性与建设过程中遇到的问题,详细阐述高校图书馆参与社区图书馆建设的途径,包括馆藏资源、人员培训、专业技术支持等方面,指出高校图书馆和社区图书馆应建立长效的合作机制。