肝硬化患者食管静脉曲张套扎术后再出血影响因素分析

目的：探究肝硬化患者食管静脉曲张套扎术后再出血的影响因素。方法：选取2018-05～2020-10本院收治肝硬化合并食管静脉曲张患者86例作为研究对象,根据是否于套扎术后再出血将其分为再出血组与未出血组,收集两组患者临床信息,行单因素分析和Logistic多因素分析,计算比值比(Odd ratio, OR)和95%置信区间(confidence interval, CI)。结果：单因素分析结果显示,血红蛋白、白蛋白、平均动脉压、总胆红素、凝血酶原时间延长、Child-Pugh分级、Grade分级、腹水及门静脉血压均为肝硬化患者食管静脉曲张套扎术后再出血影响因素;Logistic多因素分析结果显示,平均动脉压≥70mmHg(OR=1.802,95%CI:1.011～3.213)、Child-Pugh分级C级(OR=1.866,95%CI:1.070～3.256)及合并门静脉血压(OR=2.052,95%CI:1.260～3.344)为患者术后再出血高危因素。结论：肝硬化患者食管静脉曲张套扎术后再出血影响因素众多,据此实施针对性干预措施,对患者术后再出血加以有效预防,可为改善患者预后提供重...     

基于三维结构模式构建消化内科敏感性指标体系的研究

目的 探究以三维结构为理论指导构建一套符合消化内科的敏感性指标体系，为提高消化内科干预质量提供重要的参考依据。方法 本次研究通过以三维结构为理论框架，并搜索国内外相关文献或报道，通过循证方式界定影响消化内科患者干预结局的影响因素，开展问卷调查。研究小组利用德尔菲以及层次分析法筛选并且确立各级层级指标的权重。结果本研究构建的消化内科干预敏感指标体系包括一级指标3项，二级指标12项、三级指标39项。通过两轮函询问卷回收有效率为91.66%，权威系数分别为0.861、0.921。差异有统计学意义（P<0.05）。结论 本研究基于三维结构构建消化内科干预敏感性指标体系作为消化内科患者干预服务质量的评价体系提供客观以及量化的参考，值得临床推广。