肺心病患者的观察与护理

肺心病是我国中老年人的常见病 ,北方多见 ,病程长 ,病况进行性加重 ,目前尚无法治愈。只能临床缓解 ,其死亡率很高 ,临床观察发现肺心病患者的死亡与急性呼吸衰竭发作的次数、及时合理氧疗与否都有直接的关系 ,因此 ,加强对肺心病患者的观察与护理是治疗成功的关键。本组 4 0例肺心病患者均为我科 1998年 9月～ 1999年 3月 ,收治的住院患者 ,均符合肺心病的诊断标准 ,男 2 7例 ,女 13例 ,年龄 5 0～ 75岁 ,平均住院 3～ 4次 ,年住院日 6 0～ 12 0天。观察与护理注意事项如下。1.卧床休息 :当心功能一般代偿良好 ,肺功能处于代偿阶段 ,患者…     

自拟丹蒌合剂治疗冠心病心绞痛患者100例

目的探讨自拟丹蒌合剂改善冠心病心绞痛心功能、脂质代谢、肝功能的临床效果,探讨其对患者血清同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)、一氧化氮(nitric oxide,NO)、胱抑素c(cystatin c,CysC)水平的影响。方法选择2015年2月至2018年3月榆林市中医医院心血管内科收治的200例冠心病心绞痛患者,按照随机数字表法分为对照组100例和观察组100例。对照组患者给予瑞舒伐他汀、阿司匹林等常规治疗;治疗组患者则在对照组基础上加用自拟丹蒌合剂内服。通过观察心功能改善情况对比两组治疗的临床效果,检测治疗前后脂质代谢、肝功能相关指标,监测血清中HCY、NO、CysC水平。结果观察组有效率91.0%,较对照组有效率77.0%明显升高(χ~2=9.037,P0.05);治疗后组间比较,以观察组患者的心肌功能、脂质代谢改善更明显,其左室射血分散水平更高,右室舒张末期内径、左室收容末期内径、心肌耗氧量水平更低,血脂总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白-C水平更低,高密度脂蛋白-C水平更高(P0.05);与治疗前相比,两组患者治疗后的肝功能指标谷丙转氨酶、谷草转氨酶水平均有所上升(P0.05),TBil水平变化不明显(P0.05);治疗后组间比较,以观察组患者的ALT、AST水平明显低于对照组(P0.05);TBil水平比较差异无统计学意义(P0.05);两组患者治疗后的血清中HCY、CysC水平均有所下降,NO水平有所上升(P0.05);治疗后组间比较,以观察组患者的HCY、CysC水平明显低于对照组,NO水平明显高于对照组(P0.05)。结论自拟丹蒌合剂利于缓解CHD患者临床症状,改善心功能,调节脂质代谢紊乱,缓解肝脏的功能异常,用药安全性高,其机制可能是通过调节HCY、CysC、NO等细胞水平实现的,适合在临床上推广应用。     

磷酸川芎嗪注射液联合盐酸倍他司汀对椎基底动脉供血不足患者椎基底动脉血流动力学、凝血功能及氧化应激指标的影响

目的 探讨磷酸川芎嗪注射液联合盐酸倍他司汀对椎基底动脉供血不足患者椎基底动脉血流动力学、凝血功能及氧化应激指标的影响.方法 选取我院2017年10月至2020年10月收治的60例椎基底动脉供血不足患者作为研究对象,以抽签法将其随机分为对照组和观察组,各30例.对照组给予盐酸倍他司汀治疗,观察组在对照组基础上给予磷酸川芎...     

高热病人药物降温的护理

发热是多种疾病共有的病理过程,是机体对致病因子的一种防御反映.但高热可引起机体代谢障碍和系统功能紊乱,需要及时采取降温措施,来避免机体的过度消耗和重要器官的损害.正确合理地应用解热镇痛剂,则能迅速、有效、安全地达到退热目的.解热镇痛药的作用部位是体温调节中枢.能使上提的调定点下降,通过扩张皮肤血管增加出汗,加强散热过程,从而有效地使体温下降.使用时应该注意到体温越高,机体对此类药物越敏感.降温幅度过大,出汗过多时,易引起虚脱.故高热病人用药量宜小,逐步退热比较安全,同时应鼓励病人多饮水,必要时静脉补液防止脱水.     

微波热疗辅助治疗结核性胸膜炎的临床疗效

目的探讨微波热疗辅助治疗结核性胸膜炎的疗效。方法将60例结核性胸膜炎患者随机分成治疗组（微波热疗＋抗痨）和对照组（单纯抗痨）每组30例,比较两组的疗效是否有差异。结果治疗组有效率86．7％。对照组有效率53．3％,比较有显著性差异（P〈0．05）。结论微波热疗与抗痨药物联合应用可提高结核性胸膜炎的疗效。     

帕金森病小血管病变对认知和运动功能影响的研究

目的:通过使用脑磁共振成像(MRI)分析,探讨小血管疾病(SVD)对帕金森病(PD)患者认知和运动功能的影响。方法:对79例PD患者的临床资料进行回顾性分析。收集PD患者社会人口信息;使用PD综合评分量表(UPDRS)评估患者病情严重程度;使用Hoehn-Yahr分期评估患者所处阶段;使用简易智能精神状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估(MoCA)评估认知表现。根据MoCA值将PD患者分为3类:PD-无认知障碍(PD-NCI),PD-轻度认知障碍但无功能障碍(PD-MCI)和PD-伴有功能障碍(PD-D)。分析头MRI资料,使用半定量视觉评分量表评估SVD评分,评分均值为最终值。计算PD患者临床特征与SVD评分的相关性,分析PD患者认知功能损害的相关危险因素。结果:单因素分析显示,SVD总分与年龄(P=0.001)、MMSE评分(P=0.002)和MoCA评分(P0.001)显著相关。SVD总分与MRI影像中的PVH、WMHs、CS-PVS和BG-PVS、CMBs(深部和叶状区)、腔隙、萎缩的表现有显著相关性(均P0.001)。根据MoCA评分,本组PD患者纳入PD-NCI组43例,纳入PD-MCI/PD-D组36例。单因素分析显示,与PD-NCI组患者比较,PD-MCI/PD-D组患者年龄(P0.001)、PVH(P0.001)、WMHs(P0.001)、CS-PVS(P=0.025)、BG-PVS(P0.001)、腔隙(P0.001)、SVD评分(P0.001)、萎缩(P0.001)均显著增高。Logistic回归分析显示,PVH[OR15.12, 95%CI(3.121～156.143)]、BG-PVS[OR4.05, 95%CI(1.312～19.144)]、萎缩[OR8.07, 95%CI(2.018～6.437)]可预测PD的认知功能损害。结论:合并SVD的PD患者,认知功能受损更严重,MRI影像有一定的辅助诊断和预测预后功能。     

1起手足口病暴发的流行病学调查

<正>2009年7月12日13时35分,临江市疾控中心接到临江市医院网络报告1例手足口病病例。根据吉林省《突发公共卫生事件应急处置预案》的要求,临江市疾病预防控制中心立即启动预案,到达花山     

左旋氨氯地平联合天麻钩藤颗粒对高血压病人NT-ProBNP与颈部血管内膜厚度的影响

目的探讨左旋氨氯地平联合天麻钩藤颗粒对高血压病人N末端B型利钠肽原(NT-ProBNP)与颈部血管内膜厚度的影响方法选取2015年2月—2017年2月我院接诊的94例高血压病人,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组47例。在常规治疗基础上,对照组给予苯磺酸左旋氨氯地平片治疗,观察组给予苯磺酸左旋氨氯地平片联合天麻钩藤颗粒治疗,均连续治疗8周。比较两组治疗前后血压、血浆NT-ProBNP、颈动脉内膜中层厚度(IMT)以及内皮依赖性血管舒张功能(FMD)的变化,并比较两组临床疗效。结果治疗后,两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)较治疗前均显著降低(P0.05),观察组SBP、DBP明显低于对照组(P0.05);治疗后,两组血浆NT-ProBNP较治疗前均显著减少(P0.05),观察组血浆NT-ProBNP水平明显低于对照组(P0.05);治疗后,两组IMT较治疗前均明显降低,FMD明显升高(P0.05),观察组IMT明显低于对照组,FMD明显高于对照组(P0.05);观察组临床疗效总有效率明显高于对照组(93.62%与70.21%,P0.05)。结论高血压病人应用左旋氨氯地平联合天麻钩藤颗粒降压效果显著,且有助于降低血浆NT-ProBNP及IMT的表达。     

丁苯酞辅助治疗对急性脑梗死患者凝血功能及炎性因子水平的影响分析

目的 探讨丁苯酞辅助治疗对急性脑梗死患者炎性因子水平及凝血功能的影响.方法 选取急性脑梗死患者122例,随机分为试验组和对照组,各61例.对照组患者给予阿托伐他汀钙片治疗,试验组在对照组的基础上加用丁苯酞软胶囊治疗,两组均治疗14 d.对比两组患者治疗后的治疗总有效率,比较两组患者治疗前后凝血功能指标及血清IL-6、I...