胃癌根治术后化疗对患者外周血T细胞亚群及NK细胞的影响

目的探讨原发性胃癌患者胃癌根治术后化疗对患者外周血T细胞亚群及NK细胞的影响及临床意义。方法采用流式细胞术分别测定26例原发性胃癌患者行胃癌根治术后化疗开始前、术后化疗第1周期、第2周期及第3周期结束时外周血T细胞亚群和NK细胞相对计数,另选取同期健康人15例作为对照组进行比较。结果胃癌根治术后化疗前的CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋和NK细胞水平均明显低于对照组（P〈0．05）;与胃癌根治术后化疗前相比,胃癌根治术后化疗第1周期结束时上述指标明显降低（P〈0．05）;与胃癌根治术后化疗前及胃癌根治术后化疗第1周期结束时比较,化疗第2和第3周期结束时上述指标水平显著升高（P〈0．05）。结论胃癌根治术后患者免疫功能下降,尤其是在胃癌根治术后化疗第一周期结束时机体免疫功能最低,随着疗程的延长,化疗药物抑制细胞免疫的作用逐渐减弱,促进细胞免疫的能力逐渐增强。     

胃癌根治术后化疗对患者外周血Th1／Th2比率的影响

目的探讨胃癌根治术后化疗对患者外周血辅助性T淋巴细胞1（Th1）和辅助性T淋巴细胞2（Th2）比率（Th1／Th2）的影响及其临床意义。方法采用流式细胞技术检测26例胃癌患者行胃癌根治术后化疗开始前、胃癌根治术后化疗第1周期、第2周期及第3周期结束时外周血中Th1类细胞因子（白介素-2、干扰素γ、肿瘤坏死N子）和Th2类细胞N子（白介素4、白介素6、白介素10）的表达水平。结果与胃癌根治术后化疗开始前相比,胃癌根治术后化疗第1周期结束时外周血Th1、Th2表达水平,差异有统计学意义（P〈0．05）;与胃癌根治术后化疗开始前及化疗第1周期结束时相比,第2、3周期化疗结束时外周血Th1表达水平显著增强,差异均有统计学意义（P〈0．05）,Th2表达水平显著降低,差异均有统计学意义（P〈0．05）;胃癌根治术后2、3化疗周期结束时Th1、Th2表达水平无明显改变（P〉0．05）。结论胃癌根治术后化疗第1周期结束时,Th1、Th2表达被抑制,细胞免疫能力下降;随着化疗周期的延长,Th1／Th2平衡重新建立,机体的肿瘤免疫状态显著增强,并逐渐趋于稳定.     

胃癌根治术前后Th1／Th2比率变化的临床意义

目的观察胃癌根治术前后患者体内辅助性T淋巴细胞1（Th1）和辅助性T淋巴细胞2（Th2）比率（Th1／Th2）的变化及其意义。方法采用流式细胞技术检测26例胃癌患者胃癌根治术前、术后和15例健康志愿者外周血中Th1类细胞因子（白介素2、干扰素Y、肿瘤坏死因子α）和Th2类细胞因子（白介素4、白介素6、白介素10）的水平。结果胃癌患者在胃癌根治术前外周血Th1表达较健康志愿者显著降低,而Th2表达显著升高（其中白介素2升高无统计学意义）差异有统计学意义（P〈0．05）;胃癌根治术后Th1表达水平较治疗前显著升高（P〈0．05）;Th2表达水平较治疗前显著降低（P〈0．05）。结论胃癌根治术前外周血中Th1类细胞因子均呈低表达,Th2类细胞因子表达明显升高,导致Th1／Th2比率失衡,机体免疫状态和免疫能力低下;胃癌根治术后Th1类细胞因子表达增强,Th2类细胞因子强势表达明显降低,Th1／Th2比率趋于平衡,机体的肿瘤免疫状态有所恢复。     

辅助性T淋巴细胞因子在大肠癌手术治疗前后的作用

目的：检测大肠癌患者手术前后外周血辅助性T淋巴细胞因子的变化,探讨辅助性T淋巴细胞因子1/辅助性T淋巴细胞因子2（Th1/Th2）比值异常的意义。方法空腹抽取45例大肠癌患者（试验组）手术前、后的外周血和20例健康志愿者（对照组）外周血,运用ELISA法和流式细胞技术检测白介素-2（IL-2）、干扰素-γ（IFN-γ）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白介素-4（IL-4）、白介素-6（IL-6）、白介素-10（ IL-10）及Th1/Th2比值并进行比较。结果试验组及不同Ducks分期患者术前IL-2、IFN-γ、TNF-α外周血浓度均显著低于对照组（ P ＜0膊．05）,IL-4、IL-6、IL-10外周血浓度均显著高于对照组（ P ＜0．05）,Th1/Th2比值较对照组差异有统计学意义（ P ＜0．05）;试验组Ducks分期Ⅲ、Ⅳ期患者术前IFN-γ显著高于Ⅱ期患者（ P ＜0．05）,IL-4显著低于Ⅱ期患者（ P ＜0．05）,Th1/Th2比值较II期患者术前差异有统计学意义（ P ＜0．05）。试验组术后IL-2、TNF-α和IFN-γ的水平较术前显著升高（ P ＜0．05）, IL-4、IL-6和IL-10水平较术前显著降低（ P ＜0．05）, Th1/Th2比值较术前差异有统计学意义（ P ＜0．05）。试验组术后IL-2、TNF-α和IFN-γ显著低于对照组（ P ＜0．05）,试验组Ⅲ、Ⅳ期患者术后Th1/Th2比值较试验组Ⅱ期患者及对照组均差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论大肠癌患者手术前外周血中Th1类细胞因子IL-2、IFN-γ、TNF-α水平显著下降,Th2类细胞因子IL-4、IL-6、 IL-10表达显著升高, Th1/Th2比值下降,机体免疫调定点向免疫耐受方向漂移,使机体对体内癌细胞免疫识别机免疫清除能力下降;大肠癌手术后Th1类细胞因子外周血水平显著升高,Th2类细胞因子外周血水平明显降低,Th1/Th2比值趋向正常状态,机体的免疫识别及免疫清除能力增强,机体的抗肿瘤机能有所恢复;大肠癌晚期患者较正常对照组和Ⅱ期大肠癌患者的Th1细胞免疫功能受损更严重。     

晚期大肠癌手术后奥沙利铂联合方案化疗对患者T辅助淋巴细胞的影响

目的探讨晚期大肠癌手术后进行奥沙利铂联合方案化疗对患者外周血T辅助淋巴细胞的影响及其临床意义。方法运用ELISA法和流式细胞技术检测晚期大肠癌手术后化疗患者化疗前后外周血白介素2(IL-2)、干扰素γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白介素4(IL-4)、白介素6(IL-6)、白介素10(IL-10)及Th1/Th2比值并进行比较。结果晚期大肠癌手术后患者第1、2次化疗结束时外周血IL-2、IFN-γ、TNF-α、IL-4、IL-6及IL-10外周血浓度与化疗前及对照组相比均显著降低(P<0.05),Th1/Th2比值较化疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);第2、3次化疗开始前及第3次化疗结束后IL-2、IFN-γ、TNF-α外周血浓度与化疗前比较显著升高(P<0.05),Th1/Th2比值较化疗前相比有显著性差异(P<0.05)。结论晚期大肠癌手术后化疗第1、2次结束时,Th1、Th2表达被抑制,机体细胞免疫及体液免疫能力下降;化疗间歇期及机体耐受力增强后Th1类细胞因子逐渐升高,Th1/Th2比值趋向于正常,肿瘤免疫能力增强。