加强心理干预对胃癌伴糖尿病患者围手术期依从性影响

胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,手术是当今治疗的首选方法。而糖尿病是一种全身代谢性疾病,对机体影响广泛,目前糖尿病是肿瘤外科常见的合并症之一,严重影响外科治疗,是外科医生处理难点之一［1］     

空气波压力治疗仪对预防腹部肿瘤术后下肢深静脉血栓形成的观察

下肢深静脉血栓（DVT）是指血液在下肢深静脉腔内不正常的凝结，阻塞静脉管腔，导致血液回流障碍，是外科腹部肿瘤术后的常见并发症，此病可引起肺栓塞，严重时可以致残，甚至威胁生命。以往单用药物控制效果欠佳且易出现出血等并发症，给临床工作带来不便。空气波压力治疗仪（IPC）应用“动静脉泵”治疗理论，采用多腔体充气气囊依次进行波浪式充气、     

自我护理健康教育在胃癌围化疗期的应用

胃癌患者手术后如果病理证实肿瘤已经侵润到胃肌肉层以外,或已经扩散到附近的淋巴组织时,实施化疗治疗能显著提高患者的生存率。但是,化疗药物常见的不良反应以及其对血管造成的损伤,也严重影响了患者生活质量,所以及时给予患者合理的饮食及输液部位的自我护理知识指导显得尤为重要。     

心理干预对胃癌并糖尿病患者术后恢复的影响

胃癌是常见肿瘤之一,占消化道肿瘤的第一位,其有效治疗方法是行根治性手术。胃癌合并糖尿病患者机体抗感染能力下降,增加了外科手术的风险性,     

临床试验中关于受试者存在问题及对策

20世纪80年代以来,我国已陆续开展了一系列大样本随机临床试验,近年有增多的趋势.     

老年患者胃癌组织的体外化疗药敏性与凋亡抑制蛋白p53、生存素、Bcl-2表达的关系

目的探讨老年患者胃癌肿瘤组织的体外化疗药物敏感性与凋亡抑制蛋白表达的关系。方法 MTT法检测65例老年胃癌患者(≥65岁)及58例对照组患者(<65岁)肿瘤细胞原代培养药物敏感性。应用免疫组化法检测肿瘤组织凋亡抑制蛋白p53、生存素和Bcl-2的表达。结果10种化疗药物中,氟尿嘧啶(5-FU)、长春新碱(VCR)、奥沙利铂(L-OHP)、表阿霉素(eADM)、丝裂霉素(MMC)对老年患者肿瘤细胞的抑制率低于对照组(P<0.05)。老年组生存素、Bcl-2表达高于对照组(P<0.01),且两者表达存在正相关性(P<0.05);对照组p53的表达与Bcl-2存在正相关(P<0.01)。老年胃癌患者p53的表达与紫杉醇(PTX)、顺铂(CDDP)对肿瘤细胞的抑制率呈负相关(P<0.01),生存素与5-FU、PTX、L-OHP、CDDP、eADM的抑制率呈负相关(P<0.05),Bcl-2表达则与VCR、足叶乙甙(VP-16)、羟基喜树碱(HCPT)、PTX、吡喃阿霉素(THP)呈负相关(P<0.05);对照组p53与CDDP的抑制率呈负相关(P<0.05),生存素表达则与5-FU、VCR、HCPT呈负相(P<0.01),Bcl-2表达与VP-16、CDDP对肿瘤细胞的抑制率呈负相关(P<0.05),但与L-OHP的抑制率正相关(P<0.05)。结论老年胃癌患者与对照组存在不同的多药耐药表型,凋亡抑制蛋白在老年胃癌多药耐药中起重要作用。     

胃癌伴糖尿病患者围手术期护理干预

胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,手术是治疗的首选方法。而糖尿病是一种全身代谢性疾病,对机体影响广泛,是肿瘤外科患者常见的伴发病,严重影响外科治疗,是外科医生处理难点之一。胃癌合并糖尿病患者数量逐年增加,对于这类特殊人群的康复问题越来越受到临床医护人员的重视,围手术期护理对确保手术成功起重要作用。     

胃癌合并糖尿病患者围术期身心需要与社会支持调查

目的探讨胃癌合并糖尿病患者围术期身心需要和社会支持情况。方法采用不记名问卷的方式对80例胃癌合并糖尿病住院患者进行身心需要及社会支持调查,并以55岁为界分年龄组统计。结果80例胃癌合并糖尿病患者围术期信息需要〉舒适需要〉心理疏导需要〉情感需要。≤55岁年龄组的社会支持总分及3个维度评分均高于〉55岁年龄组（P〈0．05,P〈0．01）。结论对胃癌合并糖尿病患者围术期应了解并满足其身心需要,对年龄较大者更应重视多方面的社会支持,以提高生存质量。     

腹部肿瘤患者围手术期下肢深静脉血栓形成预防护理对策

下肢深静脉血栓形成（DVT）是指血液在下肢深静脉腔内不正常的凝结,是常见的术后并发症,腹部肿瘤患者术后并发DVT在临床上较多见,国外文献报道伴发DVT者早期病死率达3.8%,伴发肺栓塞时早期病死率可达3.89%。故对肿瘤患者围手术期DVT的预防和护理十分重要。本文对我院近2年来腹部肿瘤患者手术后发生DVT者,采用抗凝,溶栓方法降低血液的黏稠度和溶解血栓。同时配合相应的宣教和手法按摩,报告如下。1资料与方法1.1一般资料我院2006至2008年共施行腹部肿瘤手术420例,发生DVT11例,其中男9例,女2例;年龄48~72岁。症状多于术后3~14d出现。左下肢8例,右下肢3例。主要临床表现：下肢疼痛、肿胀、尤以小腿为重,皮肤颜色发红,活动后加重,卧床休息后消失或减轻。3例有心血管病史。11例患者中有9例术前有高血压、高血脂、糖尿病病史,男性患者中有7例有不同程度的吸烟史。1.2治疗方法11例患者均采用抗凝、溶栓、降低血液黏稠度和血小板聚集等治疗方法：（1）患肢局部静脉滴注药物,使药物直接到达血栓部位,应用尿激酶25~50万U加5%葡萄糖500ml;低分子右旋糖酐500ml静脉点滴,以20滴/min速度输入,1次...     

两种换药方法对乳腺癌胸壁放射性湿性皮炎患者焦虑程度影响的对比观察

目的：观察两种换药方法对乳腺癌胸壁照射区放射性湿性皮炎患者焦虑程度的影响。方法：将66例乳腺癌根治术或改良根治术后胸壁野放疗中或结束后出现放射性湿性皮炎的患者随机分为观察组和对照组各33例。两组均用维生素B12混合溶液湿敷,观察组湿敷后用无菌纱布覆盖,创面密闭,2次/d;对照组湿敷后创面暴露,3～4次/d。观察创面愈合时间,并在创面治疗前、后及治疗期间分别用zung氏焦虑状态自评量表测评两组患者焦虑程度。结果：愈合天数两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。焦虑程度治疗前及治疗后观察组和对照组基本相似,两组间无统计学意义（P〉0.05）,治疗期间观察组较对照组焦虑程度低,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：创面密闭可降低乳腺癌胸壁放射性湿性皮炎患者治疗期间的焦虑程度。