不典型心肌梗塞12例误诊分析

不典型心肌梗塞１２例误诊分析河曲县人民医院（０３６５００）田向荣丁先桃急性心肌梗塞（ＡＭＩ）是临床内科的急重症，对于既往有冠心病心绞痛病史，症状典型者，诊断比较容易。而不典型的病人很容易误诊误治。现将我院近年来误诊的１２例不典型ＡＭＩ分析如下。１一般...     

心肌梗塞后运动试验与Cox模型预后分析

采用Ｃｏｘ模型，对６０例心肌梗塞晚期运动试验有关变量与长期预后进行分析。     

细薄星芒海绵的三萜成分研究

目的对中国南海海域细薄星芒海绵的三萜成分进行研究。方法采用硅胶柱色谱、Sephadex LH-20凝胶色谱、ODS C18柱色谱、半制备型HPLC等方法进行分离,根据理化性质和波谱分析鉴定化合物的结构。结果分离并鉴定了5个异玛拉巴烷型三萜化合物,分别为stelletinA（Ⅰ）,stelletin B（Ⅱ）,22,23-dihydrostelletin D（Ⅲ）,jaspolide B（Ⅳ）和jaspolide A（Ⅴ）。结论化合物Ⅲ～Ⅴ首次从该种海绵中获得。     

马比木的显微荧光组织学定位及其中喜树碱的变化研究

目的 对马比木Nothapotyes pittosporoides中的喜树碱进行组织学定位,并测定不同产地、不同生长季节和不同部位的马比木中喜树碱的量。方法采用荧光显微技术进行喜树碱的定位,高效液相色谱法进行测定。Hypersil ODS2色谱柱(250 mm×4.6 mm, 5 μm),以乙腈-水(6∶4)为流动相梯度洗脱,体积流量1.0 mL/min,柱温20 ℃,检测波长254 nm。结果 马比木中喜树碱主要积累于根部和茎部的韧皮部的分泌细胞内;喜树碱的量具有季节性变化规律,夏季低,春秋高;细根中喜树碱的量最高,主根次之,主茎 、幼茎及叶的量依次递减。〖HTH〗结论〖HTSS〗马比木喜树碱主要贮藏于根部树皮内,不同产地、不同季节、不同部位的马比木植物中的喜树碱量差异较大。     

心肌梗塞后运动试验与预后分析

心肌梗塞后运动试验与预后分析河曲县人民医院（０３６５００）田向荣山西医学院第一附属医院王雄李运乾刘卓敏王陆建心肌梗塞后心脏意外的发生率甚高〔１〕。对梗塞后进行运动试验，可检出常规方法不能发现的高危患者，预测心脏意外的发生〔２，３〕。我们对６０例心肌梗...     

心肌梗死后心电图运动试验与预后分析

目的：心肌梗死后心电图运动试验各变量与预后关系尚未阐明，采用Ｃｏｘ模型，探讨心肌梗死晚期心电图运动试验与长期预后的关系。方法：对４２例心肌梗死患者进行次极量踏车运动试验，心肌梗死距心电图运动试验的平均时间为４个月（３８～１６０天）。对所有患者进行７年～９年的随访，了解其死因，采用Ｃｏｘ模型对心电图运动试验有关变量与预后进行分析。结果：随访发现心性猝死者７例，心肌再梗死死亡者４例，心力衰竭死亡者２例，取α＝０．０５，单因素分析示与预后有关的因素为年龄、运动诱发ＳＴ段压低的深度和导联数、运动中的高峰心率、心率血压双乘积、收缩压增值（回归系数分别为０．０７、０．５３、０．３、－０．０３５、－０．０００２１、－０．０４６，Ｐ均＜０．０５）；多因素分析示年龄和收缩压增值（回归系数分别为０．００８４和－０．０５，Ｐ均＜０．０５）与预后有关。结论：心肌梗死晚期心电图运动试验对预测远期心脏意外有一定价值。     

心肌梗塞后运动试验与Cox模型预后分析

采用Ｃｏｘ模型，对６０例心肌梗塞晚期运动试验有关变量与长期预后进行分析。结果：①ＣＯｘ单因素分析示运动诱发的ＳＴ段压低、ＳＴ段压低的导联数、运动中的高峰心率、心率血压双乘积、血压增值、年龄等与心脏意外有关；运动诱发的心绞痛与心脏意外无关，但有助于检出ＳＴ段压低；次极量运动持续时间，终止负荷，累积做功，ＱＴＣ延长等与心脏意外无关。②ＣＯｘ多因素分析示年龄和血压增值是预测远期心脏意外的两个最重要的变量。     

运动试验多导联监测对冠心病患者ST段压低恢复时间的比较分析

１１０例运动试验阳性的冠心病患者多导联监测结果表明：①运动后ＳＴ段压低的恢复时间在Ｖ３、Ｖ４最长，Ｖ６、Ⅲ导最短。两组比较差异显著（Ｐ＜０．０５），说明导联对ＳＴ段压低恢复时间的影响。②各导联ＳＴ段压低恢复时间的长短与ＳＴ段压低的深度、形态无关，而与ＳＴ段压低的出现时间有关。③Ⅱ、Ⅲ、ａｖＦ、Ｖ３、Ｖ４、Ｖ５、及Ｖ６对ＳＴ段压低的检出率分别为５０．９％、７７．３％、６３．６％、２０．９％、５４．５％、６９．１％及６８．２％。     

急性胆囊炎合并糖尿病65例治疗体会

<正>为了寻求急性胆囊炎合并糖尿病的合理化治疗,现就我院近7年来收治的65例急性胆囊炎合并糖尿病患者的临床资料分析如下。1资料与方法1.1临床资料:2006年7月至2013年7月7年间收治的65例急性胆囊炎合并糖尿病患者,其中男性28例(43%),女性37例(57%)。年龄24⁸2岁,平均46.2岁。其中1型糖尿病