重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死后心力衰竭的疗效观察

目的探讨重组人脑利钠钛（rhBNP）治疗急性心肌梗死后心力衰竭的临床疗效。方法将我院将2007年1月~2011年2月收治的110例急性心肌梗死心力衰竭患者随机分为对照组和实验组,每组各55例。对照组在常规抗心衰治疗的基础上给予硝酸甘油,实验组在常规治疗的基础上加用rhBNP,分析比较两组患者用药后心功能改善情况、治疗前后的呼吸困难程度、整体临床状况、尿量及超声心动图检查。结果治疗后实验组患者的心功能改善总有效率明显优于对照组（P〈0.01）;实验组用药后24 h、48 h、72 h的整体临床状况好转程度均明显高于对照组（均P〈0.01）;用药后24 h实验组患者呼吸困难程度、尿量、尿量与入量的差值、EF值、Tei指数与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 rhBNP能有效改善急性心肌梗死后心力衰竭患者的呼吸困难和临床状况,提高心功能改善的总有效率,安全可靠,值得在临床推广应用。     

依那普利和倍他乐克对原发性高血压左心衰竭的疗效研究

目的进一步探讨血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）与β-受体阻滞剂治疗原发性高血压慢性心功能不全的疗效，研究其对左心肥厚的逆转作用和降低病死率的作用。方法206例高血压左心功能不全患者按随机数字表法分为治疗组和对照组。治疗组125例，在传统治疗的基础上根据血压、心率情况加用依那普利2．5—5mg，每天2次，倍他乐克12．5～25mg，每天2次。对照组81例，按照强心、利尿、扩血管的传统治疗，应用非洛地平降血压2．5—5mg，2次／d。观察两组患者临床症状缓解率、心率（HR）、左心质量指数（LVMI）和病死率。结果两组比较，治疗组LVMI和HR较治疗前显著降低，P〈0．01；治疗组死亡4例（3．1％），对照组死亡10例（12．34％），两组比较差异有统计学意义，P〈0．05。结论依那普利和倍他乐克对原发性高血压慢性心功能不全的疗效明显，优于传统治疗方案，可明显逆转左心肥大，降低患者病死率。     

阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀联合疗法对糖尿病动脉粥样硬化的干预治疗研究

目的：探讨阿司匹林联合阿托伐他汀治疗糖尿病动脉粥样硬化的临床疗效。方法：选取本院2007年9月~2011年9月收治的150例老年糖尿病伴动脉粥样硬化患者的临床资料,随机分为治疗组（75例）和对照组（75例）,对照组患者采用中药方剂控制血糖,治疗组患者在对照组治疗的基础上加用阿司匹林和阿托伐他汀,随访1年,比较两组患者血脂总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）变化情况。结果：治疗组患者TC、TG、LDL明显低于对照组,两组患者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：阿司匹林联合阿托伐他汀治疗糖尿病动脉粥样硬化,能降低患者的血脂,起到稳定动脉粥样斑块的作用,疗效满意,值得在临床推广。     

坎地沙坦治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的观察评价使用坎地沙坦对慢性心功能衰竭患者心功能的治疗作用。方法选择慢性心力衰竭患者60例,随机分为两组,对照组使用卡托普利及地高辛等,治疗组加用坎地沙坦。对治疗前后两组间使用条件、临床资料进行比较分析。结果治疗组和对照组总有效率分别为87.6%和75.1%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗组心功能NYHA分级好转率优于对照组(P0.05);左室舒张末期内径(LVDD)缩小(P0.01),左室射血分数(LVEF)增加(P0.05),与对照组比较差异有统计学意义。结论用坎地沙坦治疗慢性心功能衰竭明显优于常规治疗,可以改善心力衰竭患者临床症状。     

我院应用抗高血压药处方探析

目的分析我院抗高血压药使用情况。方法抽查我院2007年3月门诊处方抗高血压药的使用情况进行统计,分析。结果各年龄组间的高血压患病率存在显著性差异,并随年龄增长而显著增加。β受体阻滞药血管紧张素转换酶抑制OJ（ACEL）的使用频率最高,联合用药占总处方的38．58％,其中以二联用药为主。结论我院使用抗血压药基本符合,2005年版《中国高血压防治指南》,单药应用,治疗以第3代钙通道拮抗药和长效AcEL为主,大部分联合用药方案较合理,但也存在一起重复用药行为,有待重视改进。