腰大池持续引流治疗脑脊液漏

脑脊液漏是颅脑损伤较严重的并发症 ,在颅脑损伤及颅脑手术患者中均比较常见 ,发生率为 2 %～ 9% ,易引起颅内感染。我院采用腰大池持续引流治疗脑脊液漏 ,方法简单 ,效果良好。现报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　本组收集 2 0 0 1年 1月— 2 0 0 3年 12月我院收住的因脑脊液漏而行腰大池持续引流治疗的患者 2 1例 ,其中男 13例 ,女 8例 ;年龄 15～ 6 4岁 ,平均 38岁。其中颅脑损伤 12例 ,颅内肿瘤开颅手术 5例 (幕上 4例 ,幕下 1例 ) ,经蝶垂体腺瘤切除术 4例。其中发生脑脊液鼻漏 12例 ,耳漏 4例 ,皮漏 5例。治疗前漏液时间 3- 14…     

手术治疗迟发性外伤性颅内血肿50例的临床疗效分析

目的探讨手术治疗迟发性外伤性颅内血肿患者的临床疗效。方法选择迟发性外伤性颅内血肿患者50例,随机分为观察组和对照组各25例,观察组给予手术治疗,对照组给予保守治疗,比较两组患者的治疗情况。结果观察组和对照组的总有效率分别为96%和60%,观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术治疗迟发性外伤性颅内血肿疗效显著,值得临床推广应用。     

一次性整形性去骨瓣减压10例临床观察

对脑外伤、脑血管病等引起的颅内高压需去除骨瓣起到外减压的作用 ,但术后带来的颅骨缺损令人烦恼 ,需行第 2次颅骨修补术以解决颅骨缺损问题。为寻找更方便有效的治疗方法 ,我们设计的“一次性整形性去骨瓣减压术”经过 2年来10例患者临床应用 ,获得良好效果。现报告如下。临床资料 :本组男 8例 ,女 2例 ,年龄 18～ 6 9岁。其中硬膜外血肿 1例 ,脑挫裂伤伴硬膜下血肿 4例 ,颅内多发血肿 2例 ,高血压脑内血肿 3例 ;7例发生脑疝。手术方法 :手术中去除骨瓣 ,将骨瓣沿对角线锯开 ,形成4个“三角形”小骨瓣 ,在 4个三角形小骨瓣尖端各磨一弧形…     

急性胃扩张并发3次3处胃食管破裂1例

急性胃扩张并发３次３处胃食管破裂１例田兆禄华春生亓友勇患者男，３３岁，因饮洒过度，５小时后突感上腹部持续性疼痛，频繁外益性呕吐，呕吐物为咖啡色胃内容物入院。体查：体温３６．５℃，呼吸２４次／分，脉搏８６次／分，血压１２／９ｋＰａ。急性痛苦表情，面色苍...     

急性颅脑外伤合并视神经损伤的诊治一附20例治疗体会

目的：探讨急性颅脑外伤合并视神经损伤的诊治经验。方法：回顾性分析20例急性颅脑外伤合并视神经损伤的诊断及治疗效果。8例保守治疗，12例手术治疗。结果：6周后复查发现失明5例，光感2例。眼前手动5例，指数及以上视力7例，死亡1例。结论：昏迷病人由于原发病的掩盖，多未能得到及时诊治。经颅视神经减压术是行之有效的治疗方法。     

去大骨瓣减压术后骨窗下硬膜下积液31例分析

去大骨瓣减压术（decompressive craniecmy）是抢救重型颅脑损伤及脑疝患者常用的手术方法，它能有效地缓解颅内压，解除脑疝，对挽救患者生命起着极其重要的作用。但术后引发的并发症也越来越受神经外科医生的重视。我们发现去骨瓣减压术后易出现骨窗下硬膜下积液，如不能及时发现并做出正确处理，也会危及患者的康复及生命健康，现将我科2003年12月至2008年12月出现的病例总结分析如下。     

小儿重型颅脑损伤143例治疗分析

2000年5月-2009年6月,我院共收治重型颅脑损伤患儿143例,现报告如下。临床资料：本组中,男82例,女61例;〈3岁8例,3—6岁48例,7—15岁87例;其中坠落伤53例,车祸伤28例,跌伤3l例,击打伤14例,其他伤17例;颅脑损伤为闭合性95例,内开放性38例,外开放性10例;临床表现均有不同程度的意识障碍,有颅内压增高症状128例;     

改良去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床效果

目的:探讨改良去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法:将我院收治的重型颅脑损伤患者60例随机分为2组各3O例,观察组给予改良去骨瓣减压术治疗,对照组给予标准去骨瓣减压术治疗,比较2组患者的临床效果。结果:观察组总有效率为96.67%,对照组总有效率为43.33%,观察组疗效明显优于对照组,2组比较,差异具有显著性(P<0.05);观察组的并发症发生率为13.33%,对照组的并发症发生率为46.67%,观察组明显低于对照组,2组比较,具有显著性差异(P<0.05)。结论:改良去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤效果显著,可有效改善患者的预后,值得临床推广应用。     

脑积水致脑脊液鼻漏2例报告

脑积水及脑脊液鼻漏在临床上常见,但脑积水导致脑脊液鼻漏我们尚未见报道,笔者近10 a来发现脑积水导致脑脊液鼻漏患者2例,现将其临床表现及治疗报告如下. 临床资料:病例1:患者男,38岁,进行性头疼10余a,流水样鼻涕7 d入院.头疼晨间愈重,疼重时恶心.纳差、消瘦,双眼视物模糊.     

急性颅脑损伤合并视神经损伤的治疗(附30例报告)

回顾性分析30例急性颅脑损伤合并视神经损伤患者的临床资料。12例行保守治疗,18例行视神经减压术治疗。治疗结束后6周复查眼前指数10例,眼前手动9例,光感1例,失明8例,死亡2例。认为视神经减压术是治疗急性颅脑损伤合并视神经损伤的有效治疗方法。