1例痰堵气管导管导致窒息患者抢救成功体会

介绍成功抢救1例痰堵气管导管窒息患者的经验如下. 1 病历简介 患者女性,79岁,因右股骨骨折、肺炎入院.有慢性支气管炎病史20年,入院时咳嗽、咯痰,意识清楚.入院后3 d行右股骨下段骨折切开复位钢板内固定术,并给予头孢呋辛钠及左氧氟沙星抗感染治疗,但咳嗽、咯痰、肺部口罗音无明显变化.     

中西医结合治疗破伤风25例疗效观察

破伤风是以破伤风梭菌从皮肤或黏膜的伤口侵入,产生痉挛毒素,导致全身或局部肌肉的强直性痉挛和阵发性抽搐为主要特征。该病发病迅速,失治误治则危及生命。我院近年来采用中西医结合方法治疗破伤风患者25例,取得较好疗效,现介绍如下：     

血浆D-二聚体水平增高患者使用空气波压力治疗仪临床效果观察

目的观察血浆D-二聚体水平增高患者使用空气波压力治疗仪的临床效果。方法将2012年12月—-2014年2月收住我院ICU的150例血栓性疾病高危患者分为A组和B组,2组治疗方案均按照各类疾病相对应的治疗方案,A组患者在治疗过程中使用LGT-2200DVT空气波压力治疗仪（下称治疗仪）治疗,B组患者不使用治疗仪治疗。观察2组患者的临床症状、体征及D-二聚体水平变化。结果A组所有患者均能按计划完成上述治疗,并无血栓性事件发生;B组中有2例下肢静脉血栓形成,1例肺栓塞;A组患者治疗后D-二聚体水平下降明显,该组中99．1％的患者D-二聚体水平恢复正常。结论使用空气波压力治疗仪治疗能够迅速降低D-二聚体水平,可有效预防血栓性疾病的发生。     

亚低温治疗重型颅脑损伤的临床疗效观察

目的分析亚低温治疗对重型颅脑损伤的临床疗效。方法将78例重型颅脑损伤患者随机分为两组,每组39例。对照治疗组采用降颅内压、营养脑细胞、预防感染、营养支持、维持水电解质及酸碱平衡等对症支持治疗,亚低温治疗组在对照治疗组常规综合治疗的基础上加用亚低温疗法。所有患者均随访6个月评价预后。结果78例病人治疗结束后,根据伤后6个月评价预后,亚低温治疗组39例患者中,恢复良好23例,中残7例,重残及植物生存3例,死亡6例。对照治疗组39例患者,恢复良好11例,中残5例,重残及植物生存10例,死亡13例。亚低温治疗组疗效明显优于对照治疗组（P〈0．05）。结论亚低温治疗能改善重型颅脑损伤患者预后,提高生存质量,降低死亡率。     

空气波压力治疗仪对预防重型颅脑损伤并发深静脉血栓的疗效观察

目的:探讨空气波压力治疗仪对预防重型颅脑损伤患者并发深静脉血栓形成的疗效观察。方法:将98例重型颅脑损伤患者随机分为治疗组和对照组,对照组使用常规预防方法,治疗组在此基础上采用空气波压力治疗仪治疗,比较效果。结果:对照组患者深静脉血栓形成的发生率为16.67%,而治疗组患者深静脉血栓形成的发生率为6.0%,有非常显著性差异(P<0.05)。结论:对重型颅脑损伤的患者早期进行空气波压力治疗仪治疗,可有效预防重型颅脑损伤患者深静脉血栓形成的发生。     

主动脉内球囊反搏术治疗急性心肌梗死并心源性休克21例体会

目的探讨主动脉球囊反搏(intra-aortic balloon pump,IABP)治疗急性心肌梗死并心源性休克的临床疗效。方法 2008年2月至2011年3月间我院使用IABP治疗21例急性心肌梗死并心源性休克患者。观察应用IABP前后平均动脉压(MAP)、尿量、心率、多巴胺及多巴酚丁胺剂量变化。结果应用IABP治疗后患者的平均动脉压(MAP)升高、尿量增多、心率减慢、多巴胺及多巴酚丁胺剂量减少,治疗前后两组各指标变化幅度明显差异有统计学意义。结论急性心肌梗死并心源性休克患者予以IABP治疗,能增加冠状动脉灌注,改善心肌血供,降低左心室后负荷,从而改善心功能,治疗心源性休克。     

1例痰堵气管导管致窒息的抢救及护理体会

<正>本文总结1例痰堵气管导管致窒息患者抢救成功的护理体会。护理要点包括及时解除呼吸道阻塞,保持呼吸道通畅,积极控制呼吸,保证氧合,做好气道的护理及加强生命体征的监护,现介绍如下。1病例资料患者女性,79岁。因跌伤致右大腿肿、痛,活动受限入院。患者有"慢性支气管炎"病史20年,入院时咳嗽、咳痰,意识清楚。诊断:右股骨骨折、肺炎。入院后第3天行右股骨下段骨折切开复位钢板内固定术,并予头孢呋辛钠及左氧     

血清降钙素原在老年重症肺部感染患者中的临床意义

目的:分析与探讨血清降钙素原在老年重症肺部感染患者中的应用价值。方法:选取47名2012年7月-2013年7月在我院接受治疗的重症肺部感染患者,将其划为重症组,30名健康者,划为健康组,30名非感染性患者,划为非感染组,以及30名非重症感染患者,划为非重症组,并对各组患者的体温、超敏C反应蛋白、血清降钙素原以及白细胞计数等进行测定。结果:对比重症组、非重症组、健康组及非感染组患者血清降钙素原浓度,差异显著,P<0.05,具有统计学意义。相比于非重症组和重症组,患者体温、白细胞计数及超敏C反应蛋白差异不明显,P>0.05,不具有统计学意义。结论:研究证明,血清降钙素原在很大程度上影响着老年肺部感染程度,在对老年重症肺部感染进行预测与识别中,血清降钙素原可作为其辅助性的诊断指标。     

重症医学科内中心静脉置管体会

<正>中心静脉置管是重症医学科内抢救危重患者的一项重要手段,能否快速成功置管是影响抢救的重要因素。2008年12月~2010年10月,对我院重症医学科(ICU)内250例患者成功实施了中心静脉置管,现将置管体会报告如下。1临床资料1.1一般资料:250例患者中男148例,女102例,年龄18~94岁,平均56岁;颅脑外伤80例,全身多处性骨折40例,脑     

使用空气波压力治疗仪治疗对血浆D二聚体水平的影响

目的 探讨在临床中使用空气波压力治疗仪治疗是否对血浆D二聚体水平存在影响.方法 选取我院2012年12月至2014年2月共205例患者,其D二聚体水平均高于正常值.使用空气波压力治疗仪而未使用抗凝药物治疗,疗程为14 d,治疗过程中定期（每隔3d）检测患者的血浆D二聚体水平的变化.结果 所有患者均能按计划完成上述治疗;在治疗之前,D二聚体平均数值为1.78±0.92 mg/L;治疗3d后,患者的D二聚体水平稍有下降,约5例患者的D二聚体水平能恢复正常,平均数值为1.62±0.48 mg/L;到第6天,有32例患者D二聚体能恢复正常水平,平均数值为1.09 ±0.68 mg/L;第9天抽血检查结果发现,有103例患者D二聚体能恢复正常水平,平均数值为0.50±0.39mg/L;第12天抽血检查,有159例患者D二聚体能恢复正常水平,平均数值为0.35 ±0.28 mg/L;第15天抽血检查,有198例患者D二聚体能恢复正常水平,平均数值为0.25±0.11 mg/L.在上述治疗后,所有的患者均检查下肢静脉彩超及头颅、肺部的CT等,无一例血栓性疾病事件的发生.结论 使用空气波压力治疗仪既可以防止患者肌肉萎缩,防止肌肉纤维化,加强肢体的含氧量,可以加速血液中代谢废弃物,炎症因子、致痛因子的吸收,有助于解决因血液循环障碍引起的疾病;还有能降低D二聚体水平的作用,有效地预防血栓性疾病的发生;就空气波压力治疗仪无明显的副作用,与抗凝药物的相关副作用方面相比较,笔者认为,该治疗办法值得广泛推广.