利多卡因治疗新生儿顽固性惊厥32例报告

新生儿顽固性惊厥治疗较为棘手。我院对32例新生儿惊厥在采用苯巴比妥治疗效差或无效时，换用利多卡因治疗，取得较满意效果。豆临床资料1．l一般资料：1991年2月～1996年10月共收治32例新生儿顽固性惊厥。男22例，女10例；早产儿4例，足月儿28例；出生3d内婴儿28例，4～7d婴）L4例；伴颅内出血和（或）缺氧缺血性脑病24例（l例合并硬肿症），宫内感染4例（l例合并低钙血症），败血症4例（2例合并化脓性脑膜炎）；微小发作型10例，强直型6例，多灶阵挛型7例，混合型9例。所有患儿除针对病因治疗外，均曾给予苯巴比妥静脉注射，先给首次负荷…     

异丙酚和芬太尼及阿托品联用于人工流产术200例

目的：探讨异丙酚、芬太尼和阿托品联合用于人工流产术(人流术)的临床效果。方法：400例要求无痛人流的早孕妇女患者随机分为两组，A组200例术前分别静脉注射阿托品0.5 mg，再静脉注射液芬太尼1 μg·kg 1，最后缓慢静脉注射液异丙酚1.5 mg·kg 1，B组术前缓慢注射异丙酚2.5 mg·kg 1；对照组(C组)选同期不使用任何麻醉药物行人流术的早孕妇女200例。对手术中镇静镇痛效果、呼吸循环功能、宫口松弛度、出血量、子宫收缩、人流综合征的发生率等指标进行监测，并对结果进行统计学分析。结果：①A、B两组镇静镇痛效果确切，无痛率明显高于C组(P＜0.01)。②用药后A、B两组的心率(HR)、平均动脉压(MAP)较用药前明显下降(P＜0.01)，但用药3 min和手术结束时，A组两次指标较用药前差异无显著性(P＞0.05)，而B组两次指标较用药前差异有极显著性(P＜0.01)；两组的呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SPO2)在用药后1，3 min及手术结束时分别与用药前比较，均差异有显著性(P＜0.05)，但B组下降幅度较A组大。③A组的宫颈松弛有效率(96.0%)明显高于B组(79.5%)和C组(77.0%)(P＜0.01)。④三组的出血量及子宫收缩情况比较差异无显著性(P＞0.05)。结论：异丙酚、芬太尼和阿托品联合应用于人工流产术安全有效，值得推广。     

甲氨蝶呤配伍米非司酮治疗异位妊娠20例

目的：评价甲氨蝶呤配伍米非司酮治疗异位妊娠的疗效。方法：将50例异位妊娠患者随机分成两组，治疗组20例，甲氨蝶呤按50 mg·(m2) 1剂量单次臀部肌内注射，同时给予米非司酮50 mg·d 1，po，连服3 d；对照组30例，仅用甲氨蝶呤50 mg·(m2) 1，im。两组用药后1周监测血绒毛膜促性腺激素β亚基(β hCG)水平，直至降至正常，若血β hCG下降≤15%则重复治疗。结果：两组治疗成功率分别为85.0%和83.3%，差异无显著性(P＞0.05)；第1疗程治疗组治愈率为70%，对照组为40%，两组比较差异有显著性(P＜0.05)；治疗后1周，治疗组血β hCG水平低于对照组，差异有显著性(P＜0.05)；血β hCG转阴所需时间治疗组较对照组短，差异有显著性(P＜0.05)。结论：甲氨蝶呤单次肌内注射配伍米非司酮口服治疗异位妊娠能提高疗效、缩短疗程、减少用药剂量及不良反应，值得推广。