以糖类抗原升高为主的肺癌1例

<正>一、病例报告患者女,53岁,因刺激性干咳伴消瘦2月余来我院门诊就诊。门诊胸部正侧位片检查未见异常;腹部彩超检查提示:肝、胆、胰、脾、双肾、子宫、双侧附件未见异常;实验室检查:肝肾功能、甲状腺功能、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA-21-1)均在正常参考区间,糖类抗原125(CA-125)923.3U/mL,糖类抗原153(CA-153)228.9U/mL,糖类抗原199(CA-199)47.21U/mL。随后行电子结肠镜检     

全自动尿沉渣分析仪Sysmex UF-1000i的性能评价

目的评价Sysmex UF-1000i全自动尿沉渣分析仪(简称Sysmex UF-1000i)的性能,以探讨其是否符合临床要求。方法按照实验室ISO15189要求,检测白细胞(WBC)计数、红细胞(RBC)计数、上皮细胞(EC)计数、管型(CAST)计数及细菌(BACT)计数5项指标的批内精密度、批间精密度、携带污染率、线性范围、准确度并验证生物参考区间。结果 Sysmex UF-1000i对白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、上皮细胞(EC)、管型(CAST)、细菌(BACT)的低值质控批内精密度、高值质控批内精密度、低值质控批间精密度、高值质控批间精密度、低值质控准确度、高值质控准确度,以及RBC、BACT的携带污染率(分别为0.02%和0.00%)均符合厂家要求。WBC、RBC、BACT的线性相关系数r2分别为0.999 4,0.999 8,0.999 8,r2均不低于0.95,线性良好。结论 UF-1000i各项性能均符合ISO15189对性能评价的要求,可应用于临床尿液沉渣的检验。     

1例误食溴鼠灵轻度中毒者凝血功能的改变及其临床应用

溴鼠灵是长效超华法林类抗凝血杀鼠药——第2代抗凝血杀鼠剂[1]。溴鼠灵通过抑制维生素K1-2,3环氧化物降解酶活性,从而抑制肝脏对维生素K1依耐性凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成,引起出血。因其只影响新合成的凝血因子,故只有当血液循环中已合成的凝血因子浓度下降时才出现出血倾向,中毒后经过一段时间才有出血发生,且急性中毒临床症状持续时间长[2]。此药在我国农村应用率最广,对狗猫科动物毒性最强,如人误服（尤以小儿误服其毒饵者最为多见）可引起急性中毒,是基层医院急诊最常见的危重症[1-2]。     

BC-5500血细胞分析仪故障一例分析及排除方法

迈瑞BE-5500是国内首台拥有自主知识产权的全自动五分类血细胞分析仪,由于其操作简便、快速,结果准确煌精密度高等优点,越来越受临床实验室的青睐。由于使用时间的延长,出现故障在所难免,现将近期出现的一例红细胞参数故障作一分析介绍。     

OMNIC血气分析仪常见故障处理

Roche公司生产的OMNIC血气分析仪是一个模块化分析仪器。它用于测量血气、电解质、血红蛋白含量、氧饱和度及血球压积，可进行全血、血清、血浆、醋酸盐或重碳酸盐液体等多种类型样本的测量。具有专利权的液体定标系统使用户无需再使用昴贵的定标气体，而且更易操作并可降低成本。虽然本仪器运行稳定，但运行时间久后，仪器管道、配件老化会出现故障从而影响正常使用，现将我科遇到的几例故障报道如下：     

4066例急诊手术术前免疫初筛结果回顾性分析

急诊手术多以外科创伤多、危重患者多、复合外伤多、开放伤口多、感染机会多为特点。由于急诊手术的特殊性,手术的医护人员每天都要接触患者大量的血液、体液,常暴露于危险中,随着乙肝、梅毒、艾滋病发病率的上升,医护人员发生血源性传播疾病感染的概率大大增加[1]。笔者通过对本院4066例急诊手术术前免疫初筛结果的回顾性分析,探讨术前免疫初筛在急诊手术中的临床意义。1资料与方法     

某部新入伍青年男性战士血细胞分析参考范围调查

目的建立青年男性战士静脉血细胞分析各项指标的参考范围,为以后新兵入伍体检作依据。方法对体系部队2008年底新入伍青年男性战士1540人的血样进行血细胞分析检测,通过统计分析,得出其参考区间。结果部分项目较现有参考范围要宽,如淋巴细胞比例、红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白浓度等,部分项目与现有参考范围接近,如单核细胞比例、嗜碱粒细胞比例、巨大未成熟细胞比例、红细胞、血红蛋白、红细胞平均血红蛋白量等;部分项目参考区间落在现有区间内,如淋巴细胞绝对值、单核细胞绝对值、嗜碱粒细胞绝对值、异常淋巴细胞数、巨大未成熟细胞数、异常淋巴细胞数比例、血细胞比容、红细胞分布宽度标准差、平均血小板比容、血小板分布宽度等;部分项目偏高,如白细胞、中性粒细胞绝对值、嗜酸粒细胞绝对值、中性粒细胞比例、嗜酸粒细胞比例、血小板等;另外红细胞分布宽度变异系数和平均血小板容积结果偏低。结论新入伍战士血细胞分析各指标参考区间与现行实验室参考区间存在一定的差异,在今后每年战士入伍体检中,应以此次调查参考区间为判断依据。     

不同标本类型对血气室内质控结果的影响

目的 探讨在同一仪器上相同质控标本选择不同标本类型检测对血气分析结果的影响.方法 利用不同水平的质控品,选择不同标本类型在罗氏Cobas b121血气分析仪上进行测试,分析其结果差异.结果 不同水平的质控品选择不同标本类型检测其pH值、二氧化碳分压(PCO2)结果无差异(P＞0.05),氧分压(PO2)结果差异有统计学意义(P＜0.05),PO2值越低,差异越大.结论 同一质控品在罗氏Cobas b121血气分析仪上选择不同标本类型检测时,PO2结果会有明显差异,应引起高度重视.     

某部新入伍青年男性战士血细胞分析参考范围调查

目的建立青年男性战士静脉血细胞分析各项指标的参考范围,为以后新兵入伍体检作依据。方法对体系部队2008年底新入伍青年男性战士1540人的血样进行血细胞分析检测,通过统计分析,得出其参考区间。结果部分项目较现有参考范围要宽,如淋巴细胞比例、红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白浓度等,部分项目与现有参考范围接近,如单核细胞比例、嗜碱粒细胞比例、巨大未成熟细胞比例、红细胞、血红蛋白、红细胞平均血红蛋白量等;部分项目参考区间落在现有区间内,如淋巴细胞绝对值、单核细胞绝对值、嗜碱粒细胞绝对值、异常淋巴细胞数、巨大未成熟细胞数、异常淋巴细胞数比例、血细胞比容、红细胞分布宽度标准差、平均血小板比容、血小板分布宽度等;部分项目偏高,如白细胞、中性粒细胞绝对值、嗜酸粒细胞绝对值、中性粒细胞比例、嗜酸粒细胞比例、血小板等;另外红细胞分布宽度变异系数和平均血小板容积结果偏低。结论新入伍战士血细胞分析各指标参考区间与现行实验室参考区间存在一定的差异,在今后每年战士入伍体检中,应以此次调查参考区间为判断依据。