伏格特-小柳-原田综合征误诊为中心性浆液性视网膜病变1例报告

伏格特-小柳-原田综合征是一种累及全身多个系统的炎症性疾病，其主要表现为肉芽肿性葡萄膜炎、脑膜刺激征，是我国葡萄膜炎中的较常见类型之一。典型病例容易确诊，但在早期该病的误诊、漏诊牢较高，临床上容易误诊为中心性浆液性视网膜病变、病毒性脑炎等。现将江西省人民医院眼科本科门诊就诊1例病例报告如下。     

氪离子黄激光光凝治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的疗效

目的观察氪离子黄激光光凝治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变（central serous chorioretinopathy，CSC）的临床疗效。方法对68例（68眼）CSC患者采用氪离子黄激光光凝治疗。分别于治疗后2、4周复查视力，行眼底荧光血管造影（FFA）、光学相干断层扫描（OCT）检查。结果治疗后2周：痊愈为67．65％（46／68），有效为22．06％（15／68），无效为10．29％（7／68），总有效率为89．71％（61／68）。治疗后4周：痊愈为76．47％（52／68），有效为16．18％（11／68），无效为7．35％（5／68）。总有效率为92．65％（63／68）。眼胀感3例，眼前暗点2例。结论氪离子黄激光光凝治疗CSC有较好的疗效．无严重的不良反应．是治疗CSC的一种较理想的方法。     

透析机自产回输液行血液透析滤过On-line HDF的临床研究

目的探讨On-lineHDF的安全性、病人耐受性及临床疗效。方法设置On-lineHDF治疗组(I组)和常规HD对照组(II组),观察治疗前、中、后病人状况,溶质变化和溶质下降率,包括Cr、BUN、β2-MG、PTH、KT/V。结果HDF治疗中、治疗后病人无发热,6例顽固性血压易于控制,5例在HD中易出现低血压症状好转,3例皮肤瘙痒严重者明显好转,HDF组治疗前后Cr,β2-MG,PTH显著下降;HD组治疗前后β2-MG、PTH相差不显著。治疗前及2月后溶质变化,两组Cr,β2-MG相差不显著;HDF组PTH前后有显著性差异;KT/V值比较,HDF为1.68±0.34,HD为1.21±0.23,两组有显著性差异(P<0.05)。结论On-lineHDF较传统HDF操作简单,自产回输液安全,病人有较好的耐受性和心血管稳定性,其对小分子、中分子物质的清除能力优于常规HD。     

外伤性视网膜震荡眼治疗前后视觉电生理与光学相干断层扫描的变化

目的 研究外伤性视网膜震荡眼视觉电生理[图形视觉诱发电位(P-VEP)、闪光视网膜电流图(闪光ERG)]和光学相干断层扫描(OCT)治疗前后的变化.方法 对72例外伤性视网膜震荡患者(均为单眼钝挫伤)的伤眼和对侧健眼进行P-VEP、闪光ERG及OCT检测;外伤性视网膜震荡眼开始治疗后30 d和3个月重复上述检查.结果 外伤性视网膜震荡眼的P-VEP P100波和闪光ERG b波潜伏期、幅值开始治疗后30 d和3个月与治疗前相比差异均有统计学意义(P＜0.05);对侧健眼的P-VEP P100波和闪光ERG b波潜伏期、幅值与外伤性视网膜震荡眼治疗前相比差异均有统计学意义(P＜0.05).OCT图像显示视网膜震荡眼治疗前黄斑区结构基本正常,但63例(87.5％)黄斑厚度已较正常范围增加;开始治疗后30 d 56例厚度恢复正常,3个月59例厚度恢复正常.结论 P-VEP、闪光ERG和OCT可以作为外伤性视网膜震荡眼病情判断、疗效评价的指标.     

维持性血液透析病人生存质量与社会支持及自理程度相关性研究

<正>我国每年终末期肾衰竭的发病率为0.01%[1],而我国40岁以上人群慢性肾脏病的患病率为8.0%~9.4%[2,3],杨敏等[4]对63例维持性血液透析病人进行问卷调查,100%的病人都存在心理问题;Tessari等[5]研究发现,36.1%的人有失眠紊乱情况;血液透析病人营养不良相当普遍。研究表明,营养不良在维持性血液透析(MHD)病人发生率为23%~76%,其中6%~8%的病人有严重营养不良[6]。随着健康观和医学模式的转变,     

氪离子激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变

目的观察氪离子激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床疗效。方法将确诊为中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CSC）患者73眼随机分为激光组（36只眼）和药物组（37只眼）。激光组采用氪离子黄光激光治疗,药物组采用活血化瘀药物和维生素等营养药物治疗。分别于治疗后2周和4周复查视力、眼底荧光血管造影和光学相干断层扫描检查。结果治疗后2周和4周激光治疗效均优于药物组,差异有统计学意义。结论氪离子黄光激光治疗CSC疗效确切,增加了光凝的安全性。