微创经皮肾镜碎石后并发症的分析与护理

目的分析经皮肾镜取石术后并发症及其护理方法。方法 2006～2007年我院开展PCNL治疗肾脏复杂性结石426例。结果总体成功率很高,但是也出现了一些并发症。结论分析并发症的原因与防治措施,有利于对病患的护理,从而推动这项技术的发展。     

手术室护士锐器伤调查及标准预防的管理

目的：通过对手术室护士损伤原因的调查,提出相应的防范和应对措施。方法：采用问卷调查的方式对我市不同单位不同工作年限,不同职务及不同学历的120名护士进行调查。结果：造成锐器损伤的主要原因包括：①缺乏预防损伤的标准和规范;②安全防范意识淡薄,缺乏岗前培训;③紧急情况下工作忙乱出错;④产品本身质量问题。结论：手术室护士在工作中应采取相应的防护措施,预防利器损伤的发生以预防职业性血源性疾病的传播。     

人工股骨头置换术治疗高龄患者股骨粗隆部骨折疗效观察

目的探讨人工股骨头置换术治疗高龄患者股骨粗隆部骨折疗效观察,总结护理经验,提高治疗质量。方法回顾性分析21例人股骨粗隆间骨折人工股骨头置换术的疗效观察,均给予认真细致的术前、术中及术后观察。结果临床效果满意,术后关节功能恢复良好。结论有效的护理措施对老年人股骨粗隆间骨折人工股骨头置换术后康复具有重要作用。     

舒适护理在前列腺电切术中的应用研究

目的 探讨舒适护理在前列腺电切术中的应用效果及护理措施.方法 对2009年1月-2010年1月间在我院接受电切术的前列腺疾病患者60例随机分为观察组和对照组,两组均给予常规护理,观察组同时给予舒适护理.结果 观察组患者手术时间及出血量明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组患者术后血压、术后心率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组患者并发症总发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 舒适护理能明显更提高前列腺电切术中的舒适度,值得应用.     

前列腺汽化电切在大体积前列腺增生治疗中的安全性及有效性研究

目的探讨经尿道前列腺汽化电切术(TUVRP)治疗大体积前列腺增生(BPH)的临床疗效。方法采用分层抽样法随机选取泌尿外科收治的156例诊断为良性前列腺增生患者,所有患者均予以经尿道前列腺汽化电切术治疗,根据患者前列腺增生体积大小分为两组,前列腺体积<80 ml者为对照组(78例),≥80 ml者为观察组(78例),比较两组手术时间、术中出血量、术后留管时间、术后引流量等手术情况,并比较两组平均住院时间,统计早期电切综合征(TURS)、永久性尿失禁、下尿路感染、术后大出血、严重排尿困难等并发症发生情况,并于出院后随访半年,观察两组IPSS评分及下尿路症状改善情况。结果对照组手术时间、术中出血量、术后留管时间依次为(52.4±6.3)min、(256.7±33.4)ml、(1.7±0.3)d,显著低于观察组(82.4±9.3)min、(288.1±51.7)ml、(1.8±0.4)d(P<0.05);两组术后住院时间、Qmax、PVR、再留管率无显著差异(P>0.05),但对照组平均住院花费(1.6±0.3)万元,显著低于观察组(1.8±0.3)万元(P<0.05);对照组并发症总发生率5.12%,与观察组7.69%无显著差异(P>0.05);对照组尿道刺激症状发生率20.5%,观察组24.3%,经复诊对症治疗后恢复正常;对照组IPSS评分(7.1±0.4)分,与观察组(6.9±0.3)分比较,无显著差异(P>0.05)。结论经尿道前列腺汽化电切术治疗大体积前列腺增生(≥80 ml)者手术疗效与小体积(<80 ml)前列腺增生疗效较为相似,手术时间较长,术中出血量较多,但未增加明显并发症,住院总花费较高,临床应根据患者情况选择手术治疗。     

低温等离子灭菌器在手术室的应用

目的探讨低温等离子灭菌器在手术室的应用效果。方法选取手术室经低温等离子灭菌的200锅次灭菌物品进行物理、化学及生物指标监测,评估灭菌效果。结果 200锅次操作均1次成功;灭菌处理周期为(62.51±4.64)min;灭菌后化学指示卡变色均合格,生物指示剂培养均无细菌生长。随机抽取30件灭菌物品进行细菌培养提示均无细菌生长。结论低温等离子灭菌器在手术室的应用效果确切。     

经尿道电切治疗小体积前列腺并膀胱颈挛缩疗效观察

目的 探讨经尿道电切治疗小体积前列腺并膀胱颈挛缩的疗效.方法 对19例下尿路梗阻临床症状明确的小体积前列腺增生患者及膀胱颈挛缩的患者进行经尿道前列腺切除术（TURP）及经尿道前列腺和膀胱颈电切术（TURBN）.结果 手术时间18-80min（平均36min）.术中出血约20-50 ml,无输血.术后无需膀胱持续冲洗.20～44 h后拔除导尿管（平均36h）.患者术中生命体征均较平稳,术中均未输血,未发生前列腺电切综合征,无同手术期死亡.随访19例,随访时间4～18月,术后1月,残余尿量由术前（226±1 9）ml降至（13.2 4±3.0）ml,IPSS由术前（21.9±3.5）分降至（7.8±2.25）分,最大尿流率由术前（7.9±2.0）ml/s升至（14.1±2.9）ml/s.尿道外口狭窄2例,海绵体部尿道狭窄1例,分别给予尿道外口切开及尿道扩张后治愈.结论 对于小体积前列腺增生合并膀胱颈挛缩患者实行TURP与TURBN相结合的方法 ,是目前安全可靠的手术途径.     

中青年患者子宫切除术围手术期心理特征分析及护理措施

目的:探讨中青年患者子宫切除术围手术期的心理特征以及护理措施。方法:对120例子宫切除的中青年患者进行问卷调查,评估其心理状况,并采取相应的护理措施。结果:患者普遍存在精神紧张、焦虑、悲观、抑郁等多种不良心理,其中担心手术能否成功的有74.2%(89/120),担心影响术后性生活的有55.8%(67/120),担心手术预后的有35.8%(43/120)。结论:子宫切除术患者普遍存在多种不良心理问题,应积极采取有效的有针对性的心理干预措施以提高患者认识,促进其术后恢复。