腋窝入路免充气腔镜甲状腺叶切除术与传统甲状腺手术对机体创伤程度的差异

目的:对比腋窝入路免充气腔镜甲状腺叶切除术与传统开放甲状腺手术对机体创伤程度的差异。方法:选取某院手术治疗的78例甲状腺良性肿瘤患者,随机分为腔镜组(38例)和开放组(40例),比较2组患者围手术期指标、主要并发症指标、术后康复指标、实验室检验指标。结果:2组患者均无严重并发症发生。腔镜组平均手术用时(90.34±5.59) min、美容满意度94.74%,高于开放组的(73.88±10.47) min、77.50%;腔镜组术中平均出血量(7.42±4.63) m L、手术切口平均长度(4.15±0.24) cm、颈前运动功能障碍发生率10.53%、颈前感觉功能障碍发生率10.53%、疼痛VAS评分(3.00±0.70)分,均低于开放组的(9.58±3.84) m L、(6.15±0.31) cm、32.50%、35.00%、(3.75±0.78)分(P <0.05)。术后24 h 2组患者WBC、IL-6及CRP均上升,腔镜组小于开放组(P <0.05);术后72 h 2组WBC、IL-6及CRP均明显回落,腔镜组仍小于开放组(P <0.05)。结论:腋窝入路免充气...     

乳腺癌改良根治术中电刀游离皮瓣的方向对皮瓣愈后的影响

目的：探讨在乳腺癌改良根治术中游离皮瓣时，电刀尖所指方向与皮瓣平面几何关系对皮瓣愈后的影响。方法：乳腺癌的改良根治手术，术中电刀功率在40-50瓦之间，混切模式，将两组患者术后皮瓣坏死率及坏死程度进行统计学分析。结果：A组术后皮瓣坏死16例，B组术后皮瓣坏死34例，A组与B组的皮瓣坏死率差异有统计学意义，P〈0.05（χ^2=7.645）。A组与B组的皮瓣坏死程度差异有统计学意义，P〈0.05（u=1.927）。结论：乳腺癌改良根治手术中游离皮瓣时电刀尖所指方向与游离皮瓣平面平行可明显降低皮瓣坏死的发生率。