农村少数民族已婚妇女CIN患病及危险因素分析

目的 了解农村少数民族已婚妇女宫颈上皮内瘤变(CIN)患病现状及其危险因素,为预防和控制CIN提供依据.方法 采取整群抽样方法随机抽取黔南地区18 ～55岁3 968名农村已婚少数民族妇女进行问卷调查、妇科检查、宫颈细胞涂片液基薄层细胞学(TCT)及宫颈分泌物高危人乳头状瘤病毒(HR-HPV)检测,并对TCT结果异常者行阴道镜下宫颈活组织检查,对结果进行分析.结果 3 968名已婚妇女TCT结果异常者477人,占12.02％(477/3 968),病理诊断为CIN者371例,总患病率为9.35％ (371/3 968),占TCT结果异常者的77.78％,其中水族234例,患病率为5.89％,毛南族59例,患病率为1.49％,布依族47例,患病率为1.18％,苗族31例,患病率为0.78％;水族CIN患病率与其他3个民族比较,差异有统计学意义(x2=34.48,P＜0.01);多因素Logistic回归分析结果显示,HR-HPV感染、滴虫性阴道炎史、口服避孕药避孕、年龄＜40岁、吸烟、性伴侣数≥2、初次性生活年龄＜18岁和民族等因素与CIN患病有关.结论 黔南地区宫颈上皮内瘤变患病率较高,应加强防治宣传,提高CIN防治知晓率.     

2010 — 2012年中国孕妇贫血流行情况及相关因素

目的 了解贵州黔南地区农村少数民族16～40岁孕妇贫血患病现状及其危险因素,为采取相应的干预措施提供参考依据。 方法 采用多阶段分层、随机、整群抽样方法在贵州黔南地区农村少数民族抽取49 487名16～40岁孕妇进行问卷调查、体格检查和实验室检查。 结果 贵州黔南地区农村少数民族49 487名常住16～40岁孕妇中,患贫血者11 857例,患病率为23.96 %,标化患病率为22.89 %;多因素非条件logistic回归分析结果显示,孕晚期（OR = 3.798,95 % CI = 1.415～4.319）和孕中期（OR = 1.985,95 % CI = 1.113～2.092）、布依族（OR = 3.416,95 % CI = 1.634～4.097）和苗族（OR = 4.948,95 % CI = 1.865～6.126）、文化程度小学及以下（OR = 3.412,95 % CI = 1.375～4.825）和初中（OR = 1.989,95 % CI = 1.143～2.175）、家庭人均年收入 < 5 000元（OR = 4.796,95 % CI = 1.757 ～6.653）、月经量多（OR = 3.279,95 % CI = 1.234～4.657）、怀孕次数≥3次（OR = 2.995,95 % CI = 1.245～4.015）、流产次数≥2次（OR = 3.385,95 % CI = 1.423～4.875）、生育次数≥2次（OR = 3.004,95 % CI = 1.249～4.235）、饮食结构以谷物或玉米为主（OR = 3.895,95 % CI = 1.456～5.935）、孕期未补充铁剂（OR = 3.887,95 % CI = 1.524～5.987）、孕期未补充叶酸（OR = 3.532,95 % CI = 1.239 ～4.184）、孕期未补充维生素A（OR = 4.546,95 % CI = 1.863～6.971）、饮茶（OR = 3.916,95 % CI = 1.441～3.956）、饮碳酸饮料（OR = 3.498 ,95 % CI = 1.432～3.973）、 依山而居（OR = 3.371,95 % CI = 1.315～3.892）是贵州黔南地区农村少数民族16～40岁孕妇贫血患病的危险因素。 结论 贵州黔南地区农村少数民族孕妇贫血患病率较高,应针对该地区孕妇贫血患病的危险因素进行干预。     

少数民族地区女性居民慢性肾脏病患病及影响因素分析

目的 了解贵州黔南地区少数民族农村女性居民慢性肾脏病患病现状及其影响因素,为预防和控制慢性肾脏病提供依据。方法 于2012年1月—2013 年12月,采用多阶段分层整群随机方法抽取39 876名黔南地区20～86岁农村女性居民进行问卷调查、体格检查和实验室检查,确诊慢性肾脏病。结果 39 876名常住女性居民中,确诊慢性肾脏病为4 962例,患病率为12.45%;20岁～、30岁～、40岁～、50岁～、60岁～、70岁～、≥80岁患病率分别为1.21%、3.19%、6.46%、17.26%、21.77%、33.93%、87.33%;布依族患病率为18.73%,苗族为10.28%,水族为9.77%,毛南族为10.39%;不同年龄及民族女性居民患病率间差异均有统计学意义（P<0.01）;采用美国国家肾脏基金会所属“肾脏病预后质量倡议”（K/DOQI）指南标准进行分期,Ⅰ期 1 971例,占39.72%,Ⅱ期 1 134例,占22.85%,Ⅲ期1 687例,占33.99%,Ⅳ期170例,占3.42%;多因素 logistic 回归分析结果表明,年龄、民族、居住环境、饮酒年限、饮酒量、好食动物内脏、血压及血尿酸值等是患慢性肾脏病的主要危险因素。结论 黔南地区少数民族女性居民慢性肾脏病患病率较高,随着年龄的增加患病率呈上升趋势。     

贵州黔南州育龄人群地中海贫血基因检测结果分析

目的 分析黔南州育龄人群地中海贫血（简称地贫）基因携带状况,以便为地贫筛查规划提供参考依据。 方法 对2015-2019年黔南州23 987名育龄人群采用红细胞指标检测(MCV和MCH)和血红蛋白电泳(HbA2) 分析进行地贫筛查,初筛阳性者行基因检测确诊,运用统计学方法分析育龄人群基因检出情况。 结果 23 987名育龄人群中,地贫基因阳性1 037例,检出率4.32%（1 037/23 987）。其中男性地贫基因检出率3.80%（376/9 893）,女性为4.69%（661/14 094）。女性检出率高于男性（x2=11.114, P =0.015);汉族、布依族、苗族、水族、壮族、侗族、毛南族、土家族、瑶族、仡佬族、彝族、回族、其他民族地贫基因检出率分别为1.66%、5.95%、5.18%、7.24%、5.12%、2.95%、6.88%、2.43%、5.14%、1.34%、1.89%、2.81%、2.56%;黔南州地贫基因检出率排前三位分别是长顺县（4.69%）、惠水县（4.61%）和三都县（4.51%）,基因型主要以--SEA/αα、βCD41-42/βN、βCD17/βN为主,占60.95%。 结论 黔南州育龄人群地中海贫血基因携带率较高,具有性别、民族和县份分布特点。     

不同母乳喂养时间对阴道分娩产妇康复的影响

目的：探讨不同母乳喂养时间对阴道分娩产妇康复的影响。方法260例阴道分娩产妇按照不同母乳喂养时间随机分成3组,A组85例、B组88例和C组87例,分别采用新生儿出生后30 min、6 h和12 h内吸吮母乳,3组均实行24 h母婴同室制,分别观察3组产妇子宫复旧情况、产后蜕膜排出时间、乳房肿胀及产后抑郁量表评分并进行比较。结果 A组子宫复旧时间、产后蜕膜排出时间短于B组和C组（P<0.01）;A组乳房肿胀及产后抑郁量表评分低于B组和C组（P<0.01）。结论不同母乳喂养时间对阴道分娩产妇的康复存在一定影响,早期母乳喂养有利于产妇的产后恢复,可减轻乳房肿胀,减少产妇产后抑郁的发生。     

1994-2013年黔南州6县（市）农村布依族居民 血清总胆固醇水平的变化特点分析

摘要:目的　分析黔南州6县（市）农村布依族居民1994-2013年间血清总胆固醇（TC）水平及高胆固醇血症患病率的变化特点。方法　1994年,在黔南州北部长顺县、惠水县、都匀市,南部的平塘县、独山县、罗甸县6县（市）25～64岁农村布依族居民进行了心血管病危险因素调查,建立心血管病研究队列。2013年,在该队列人群中再次进行心血管病危险因素的调查,对2次调查资料完整的2833名研究对象的血清TC进行分析。结果　2013年复查时布依族女性居民TC平均为（5.49±0.92）mmol/L,男性为（4.96±0.76）mmol/L,女性TC水平平均值与男性比较,差异有统计学意义（t＝16.56,P＝0.000）;20年来黔南州6县（市）农村布依族男性居民TC水平增加0.51 mmol/L,上升11.46%。女性TC水平增加0.81 mmol/L,上升17.31%,女性上升幅度高于男性;不同年龄段比较,25～34岁年龄段TC水平增加的幅度最大。不同地点比较,黔南北部惠水县和黔南南部罗甸县人群TC水平增加值最大,分别为0.96 mmol/L和1.01 mmol/L。黔南州6县（市）农村布依族居民高胆固醇血症患病率从5.11%增加到10.80%,增加了1.12倍。结论　20年来黔南州6县（市）农村布依族居民TC平均水平呈持续增高趋势,25～34岁年龄段增加的幅度最大,女性上升幅度高于男性。黔南南部和北部TC水平平均值比较无差异性。     

安徽省成人高尿酸血症患病率及相关危险因素分析

  目的   了解贵州省黔南地区农村少数民族居民高尿酸血症患病现状及其危险因素,为采取相应的干预措施提供参考依据。  方法   于2015年1月 — 2016年12月采用整群随机抽样方法在贵州省黔南地区抽取143 687名≥ 18岁农村常住少数民族居民进行问卷调查、体格检查和实验室检测。  结果   贵州省黔南地区143 687名常住农村少数民族居民中,患高尿酸血症者26 341例,患病率为18.33 %,标化患病率为18.21 %;多因素非条件logistic回归分析结果显示,年龄30～59岁、家庭年人均收入＞3 000元、高甘油三酯（TG）、高总胆固醇（TC）、高血压、超重/肥胖、吸烟、经常吃肉/鱼/虾/蛋、经常吃动物内脏和居住地海拔高度≥ 2 000 m是贵州省黔南地区农村少数民族居民高尿酸血症患病的危险因素。  结论   贵州省黔南地区农村少数民族居民高尿酸血症患病率较高,应针对该地区少数民族居民高尿酸血症患病的危险因素进行干预。     

补肾活血汤对肾虚血瘀型EMs患者生殖激素的影响

目的探讨补肾活血汤对肾虚血瘀型子宫内膜异位症(EMs)患者生殖激素的影响。方法 63例肾虚血瘀型EMs患者随机分为2组,治疗组31例,口服补肾活血汤治疗;对照组32例,口服达那唑治疗,2组治疗疗程均为12周。分别于治疗前、治疗12周后检测外周血催乳素(PRL)、促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E)2、孕酮(P)及促黄体生成素(LH)含量水平。结果治疗12周后,治疗组血清E2、FSH及P水平与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论补肾活血汤能有效调节肾虚血瘀型EMs患者生殖激素水平。     

贵州省黔南地区受艾滋病影响的农村少数民族已婚妇女健康教育干预效果

目的:评价参与式生活技能教育模式在受艾滋病影响的农村少数民族已婚妇女中的适宜性与有效性,为相关健康促进工作及政策制定提供依据。方法:采用分层整群抽样的方法获得样本,对干预组进行为期6个月的多种形式健康教育干预,采用统一问卷调查,比较干预前后干预组和对照组少数民族已婚妇女对艾滋病的认识态度的变化。结果:干预后受艾滋病影响的已婚妇女对艾滋病认识态度明显提高,干预组妇女艾滋病知识、关爱态度、自尊量表(SES)、个人评价问卷(PEI)得分明显高于对照组。干预组和对照组艾滋病相关知识知晓率分别提高了59.28%和20.35%,干预组的干预效果好于对照组,相对干预效果为41.86%。接受过干预民族为布依族、苗族、水族和毛南族,妇女接受过艾滋病健康教育培训、丈夫接受过艾滋病健康教育培训、艾滋病知识得分低是影响妇女认识态度的正向因素,尤其对接受过艾滋病健康教育干预妇女的认识态度影响最大(OR=1.852)。结论:参与式教育模式是改善民族地区已婚妇女对艾滋病认识态度的有效措施。     

出生缺陷干预研究进展

目的 了解贵州黔南地区农村少数民族0～5岁儿童出生缺陷发生情况及其危险因素,为采取相应干预措施提供参考依据。 方法 于2017年1月 — 2018年10月采用多阶段分层、随机、整群抽样方法在贵州黔南地区农村少数民族中抽取49 887名0～5岁儿童进行问卷调查、体格检查和实验室检查。 结果 贵州黔南地区农村少数民族49 887名0～5岁儿童中,出生缺陷发生941例,发生率为188.63/万,标化发生率为188.17/万。多因素非条件logistic回归分析结果显示,男性（OR = 3.225,95 % CI = 1.271～4.776）、苗族（OR = 3.653,95 % CI = 1.238～3.895）和毛南族（OR = 4.856,95 % CI = 1.467～5.126）、分娩孕周 < 37周（OR = 3.207,95 % CI =1.108～3.783）、出生体重 < 2 500 g（OR = 3.803,95 % CI = 1.356～4.935）、家庭人均年收入 < 5 000元（OR = 2.935,95 % CI = 1.216～4.028）、依山而居（OR = 2.864,95 % CI = 1.012～3.846）、母亲年龄 < 20岁（OR = 3.274,95 % CI = 1.216～4.125）和 ≥ 35岁（OR = 4.761,95 % CI = 1.334～5.628）、母亲文化程度小学及以下（OR = 3.368,95 % CI = 1.264～4.265）、孕期接触有害物质（OR = 3.225,95 % CI = 1.138～4.009）、孕期有不良情绪（OR = 2.868,95 % CI = 1.217～3.139）、有出生缺陷家族史（OR = 2.546,95 % CI = 1.207～3.118）、有吸毒史（OR = 3.003,95 % CI = 1.141～3.971）、有药物服用史（OR = 2.881,95 % CI = 1.214～3.597）、有妊娠合并症史（OR = 2.932,95 % CI = 1.133～3.084）和有精神神经异常史 （OR = 3.071,95 % CI = 1.225～3.762）是贵州黔南地区农村少数民族0～5岁儿童出生缺陷发生的危险因素;婚前检查（OR = 0.412,95 % CI = 0.245～0.821）、孕前检查（OR = 0.642,95 % CI = 0.452～0.879）、孕期接受保健服务（OR = 0.453,95 % CI = 0.302～0.732）和孕期服用叶酸（OR = 0.487,95 % CI = 0.276～0.865）是贵州黔南地区农村少数民族0～5岁儿童出生缺陷发生的保护因素。 结论 贵州黔南地区农村少数民族0～5岁儿童出生缺陷患病率较高,应针对该地区0～5岁儿童出生缺陷患病的危险因素进行干预。