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目的:分析医科大学生的具体生活事件和焦虑状况的关系。方法:采用青少年生活事件量表和青少年焦虑量表于2004-03对北京大学医科部医科本专科学生957人进行问卷调查。采用青少年生活事件量表评估生活事件对焦虑状态的影响,该量表共有27个项目,每项事件的刺激强度根据经历生活事件时的心理感受,分别量化为1无影响、2轻度、3中度、4重度、5极重度。青少年焦虑评定采用王极盛编制的青少年焦虑量表,该量表由20个项目构成,均采用5级评分标准,分别是1无、2轻度、3中度、4偏重、5重度,焦虑的指标采用20个项目的总平均分,焦虑的平均分在2.00(不包括2.00)以下的即不存在明显焦虑情绪;平均分在2.00~2.99即存在轻度焦虑情绪;平均分3.00~3.99即存在中度焦虑情绪;平均分在4.00~4.99即存在比较严重的焦虑情绪。以焦虑状态为因变量,以与之显著相关的27个生活事件项目为自变量进行多元回归分析。结果:在纳入数据的957人中,生活事件量表有效数据除第13、21、27(2)项目为951人,第15项为950人之外,其余各项目均为952人;焦虑量表有效数据为893人。①生活事件各个项目的平均分在1.070±0.405至2.120±1.025之间。其中得分项目最高的10个项目分别依次是考试失败或不理想、学习负担重、被人误会或错怪、与同学或好友发生纠纷、长期远离家人不能团聚、生活习惯(饮食、休息等)明显变化、受人歧视冷遇、亲友死亡、不喜欢上学、家人朋友患急重病。②在恋爱不顺利或失恋、与人打架两个项目上男生的评分结果高于女生,存在着明显的性别差异(t=2.993,P<0.01);(t=4.544,P<0.001),而年级间评分比较结果表明不存在显著的年级差异。③医科大学生焦虑的平均分为1.901±0.652,其中焦虑的平均分在2.00(不包括2.00)以下,即不存在明显焦虑情绪536人,占60.2%;平均分在2.00~2.99,即存在轻度焦虑情绪的293人,占32.9%;平均分3.00~3.99,即存在中度焦虑情绪的56人,占6.2%;平均分在4.00~4.99,即存在比较严重的焦虑情绪的6人,占0.5%;平均分为5.00的,既存在严重焦虑情绪的2人,占0.2%。医科大学生焦虑得分不存在明显的性别差异和年级差异(t=0.838,P>0.05);(F=1.601,P>0.05)。④生活事件中27个项目均与焦虑呈显著正相关(P<0.001)。⑤经多元回归分析表明,不喜欢上学、学习负担重、家庭经济困难、考试失败或不理想、升学压力、本人患急重病这6类生活事件进入回归方程。结论:医科大学生生活事件与焦虑有广泛的正相关性,不喜欢上学、学习负担重、家庭经济困难、考试失败或不理想、升学压力、本人患急重病6项生活事件对医科大学生焦虑有较大的预测作用。 相似文献
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患者女,63岁,因中上腹痛20余小时,腹泻、便血6 h入院,人院后胃镜检查诊断为十二指肠巨大溃疡伴出血,失血性休克,内镜下止血困难,急诊行胃大部切除手术. 相似文献
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目的 探讨高密度脂蛋白胆固醇浓度与脓毒症的发生、发展及预后的关系。方法 检测同期住ICU非脓毒症患者与脓毒症患者各40例的高密度脂蛋白胆固醇浓度,并进行分析比较。结果 脓毒症患者的高密度脂蛋白胆固醇浓度较非脓毒症患者明显降低(P〈0.05),脓毒症死亡组的高密度脂蛋白胆固醇浓度较存活组明显偏低(P〈0.01),且脓毒症死亡组的高密度脂蛋白胆固醇呈进行性降低。结论 高密度脂蛋白胆固醇浓度与脓毒症的发生、发展及预后有密切关系,临床可采取系列措施提高患者的高密度脂蛋白浓度,减少脓毒症的发生,并改善预后。 相似文献
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目的观察芬太尼和异丙酚联合用于机械通气的内科患者的镇静作用。方法把50例神志清楚的机械通气的内科病人随机分为两组,异丙酚联合芬太尼组和异丙酚组,每组25例。以MAAS镇静深度评分≤3分为镇静目标,记录用药前及用药后4、8、24、48h的收缩压(SBP)、舒张压(DBP),心率(HR)、呼吸频率(R)、血氧饱和度(Sa02)、肌肉活动评分法(MAAS)镇静深度评分,48h异丙酚用量、镇静药物费用,停用异丙酚后清醒时间。结果整个观察过程中,两组各时间点SBP、DBP、HR、R、Sa02比较,差异均无统计学意义(F分别=12.34、15.13、11.46、13.52、13.15,P均>0.05)。两组的SBP在镇静后,逐渐下降,Sa02逐渐升高,在镇静8h后最明显,与镇静前(Oh时)比较,差异均有统计学意义(t分别=8.22、13.11、12.53、9.12,P均相似文献
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肠内营养对无创通气的慢性阻塞性肺病的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:观察肠内营养对无创通气中的慢性阻塞性肺病患者的影响.方法:回顾性分析两组无创通气的慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者,A组32例患者间断自由进食,B组30例肠内营养,所有研究对象均于治疗前及治疗7 d后抽血测定血清白蛋白,前白蛋白,血液淋巴细胞总数(TLC);通气治疗2、24、72 h分别作血气分析.评估每日肠内摄入热卡数,总热卡数,无创通气时间,气管插管率.结果:B组治疗后7 d血清白蛋白,前白蛋白,TLC高于A组(P<0.05).机械通气后24、72 h血气分析结果好于A组(P<0.05).每日肠内摄入热卡数,总热卡数,高于A组(P<0.05),无创通气时间,气管插管率较A组低.结论:重症需长时间接受无创通气的AECOPD患者进行肠内营养可提高患者的营养状况,改善免疫状况,提高无创通气效率,从而改善预后. 相似文献
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主动脉夹层动脉瘤13例急诊诊断分析 总被引:1,自引:0,他引:1
主动脉夹层动脉瘤(ADA)是发病极为凶险的心血管病急症之一,发病急,进展快,临床表现复杂,且不典型,极易造成误诊误治,病死率高.及早诊治是降低病死率的关键.我院2004年6月-2007年6月遇到13例,首诊误诊率达77.8%.经影像学检查10例在6 h内确诊,2例24 h内确诊,1例超过24 h确诊. 相似文献
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营养支持治疗是危重症患者重要的临床治疗措施之一,由于肠内营养具有更多的优越性而广泛应用于临床[1].但有相当一部分危重症患者,经鼻胃管喂养可能出现胃潴留,尤其伴有胃动力障碍的患者更为严重,为减少并发症常需要行经鼻小肠营养.但常规放置小肠营养管需要内窥镜引导或行空肠造瘘,对危重症患者影响较大.我院于2008年4-10月,共采用X线辅助超滑导丝法放置经鼻小肠营养管30例,取得较好的疗效,现报道如下. 相似文献
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鲍曼氏不动杆菌为革兰氏阴性需氧非发酵菌,是一种条件致病菌,以往该菌对亚胺培南的敏感率98%以上。近两年来分离出的鲍曼氏不动杆菌出现高度耐药现象,成为ICU内患者治疗的难题。本调查对158例236株院内鲍曼氏不动杆菌感染进行临床分析如下。 相似文献