医院-家庭延续性干预对原发性肝癌患者心理状态、自护能力及生活质量的影响

目的 分析医院-家庭延续性干预对原发性肝癌患者心理状态、自护能力及生活质量的影响.方法 将76例原发性肝癌患者按照随机数表法分为观察组和对照组,每组38例.对照组住院期间行常规护理,出院后不进行任何干预,观察组在对照组基础上于出院后给予1年的医院-家庭延续性干预.比较两组患者的心理状态[焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分]、自护理能力、生活质量、护理满意度及不良反应发生情况.结果 干预后,两组患者的SAS、SDS评分均明显低于本组干预前(P﹤0.01),且观察组患者SAS、SDS评分均明显低于对照组(P﹤0.01).干预后,两组患者自护能力量表各维度评分均明显高于本组干预前(P﹤0.01),且观察组患者自护能力量表各维度评分均明显高于对照组(P﹤0.01).干预后,两组患者健康情况调查简表(SF-36)各维度评分均明显高于本组干预前(P﹤0.01),且观察组患者各维度评分均明显高于对照组(P﹤0.01).观察组患者护理满意度为94.74％(36/38),高于对照组的71.05％(27/38),差异有统计学意义(χ2=7.516,P=0.006).结论 对原发性肝癌患者实施医院-家庭延续性干预可显著提高患者自护能力,改善其负性情绪及生活质量,患者的护理满意度较高.     

慢性肝病患者伴糖代谢异常的临床分析

目的 探析慢性肝病伴糖代谢异常患者的临床效果,为治疗此疾病寻找到更为科学有效的治疗方法。方法选择安阳市第五人民医院2012年3月至2013年3月收治的112例慢性肝病伴糖代谢异常患者,对他们临床资料进行简要的回顾性分析,并对结果进行统计学分析。结果 112例患者中,4例慢性乙型肝炎伴肝源性LGT,占3.57%,50例肝硬化肝源性LGT,占44.64%;3例慢性乙肝炎伴肝源性DM,占2.68%,55例肝源性DM,占49.11%。肝硬化肝源性LGT以及DM的发生率大于慢性乙型肝炎的发生率,P〈0.05。结论 临床上选用纠正血糖水平等方法对患者进行治疗,并及时治疗已诊断出肝源性糖代谢异常的患者,以此来促进患者的恢复进程,提高临床治疗水平以及患者的生命质量水平。     

降酶丸治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床研究

目的观察应用中药降酶丸治疗慢性乙型病毒性肝炎的，临床疗效和价值。方法将安阳市第五人民医院收治的慢性乙型病毒性肝炎患者143例随机分为治疗组（73例）和对照组（70例），给予治疗组降酶丸治疗，对照组西药常规治疗，疗程2个月，治疗结束后，对两组治疗效果进行评价分析。结果治疗组的治疗总有效率为94．2％，对照组的治疗总有效率为84．3％，治疗组显著高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论应用降酶丸治疗慢性乙型病毒性肝炎，具有较好的降酶以及改善症状的作用，提高患者的治疗总有效率，不失为一种安全、高效的治疗方法。     

片仔癀胶囊联合替诺福韦治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床研究

目的探讨片仔癀胶囊联合富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效。方法选择2017年4月—2020年4月在安阳市第五人民医院治疗102例慢性乙型病毒性肝炎患者,根据住院序号分成对照组(51例)和治疗组(51例)。对照组患者口服富马酸替诺福韦二吡呋酯片,300 mg/次,1次/d;治疗组患者在对照组基础上口服片仔癀胶囊,0.6 g/次,3次/d。两组患者均经4个月治疗。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者HBV-DNA和HBeAg转阴率,肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)和总胆汁酸(TBA),血清趋化因子配体-13(CXCL-13)、白细胞介素-17(IL-17)、IL-37、肺泡巨噬细胞移动抑制因子(MIF)和巨噬细胞炎症因子-1β(MIP-1β)水平及PSQI、CLDQ和MADRS评分。结果治疗后,对照组总有效率为82.35%,显著低于治疗组的98.04%(P0.05)。治疗后,治疗组HBV-DNA和HBeAg转阴率均高于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者肝功能指标ALT、AST、TBIL、TBA显著降低(P0.05),且治疗组降低更明显(P0.05)。治疗后,两组患者血清CXCL-13、IL-17、IL-37、MIF、MIP-1β水平均显著改善(P0.05),以治疗组改善最明显(P0.05)。治疗后,两组PSQI评分、CLDQ评分、MADRS评分均显著改善(P0.05),以治疗组改善最明显(P0.05)。结论片仔癀胶囊联合富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗慢性乙型病毒性肝炎可促进患者肝功能恢复,促使HBV-DNA、HBeAg转阴,有利于提高患者睡眠质量,改善患者负面情绪。     

甲乙型肝炎重叠感染患者T淋巴细胞亚群变化与肝功能关系

甲乙型肝炎重叠感染患者Ｔ淋巴细胞亚群变化与肝功能关系许德军刘朝阳王世乾张瑜王颜斌安阳市第五人民医院传染科安阳４５５０００关键词病毒性肝炎；重叠感染；Ｔ细胞亚群近年来，有关乙型肝炎肝损伤机理中机体免疫应答起主导作用已得到认可。多项研究表明［１，２］，甲...     

活血柔肝法改善慢性肝炎肝纤维化的效果

目的 观察具有活血柔肝之效的灵丹顺肝汤治疗慢性肝炎肝纤维化的临床疗效和价值.方法 选取本院2011年4月-2013年3月门诊或者住院部收治的符合〈病毒性肝炎的诊断标准〉的病毒性肝炎患者145例,将患者分为治疗组和对照组,对照组以常规治疗,治疗组在此基础上加用灵丹顺肝汤,观察两组治疗前后肝纤维化4项（透明质酸酶、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原以及层黏连蛋白）以及治疗总有效率.结果 患者肝纤维化4项（透明质酸酶、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原以及层黏连蛋白）水平均有下降,治疗组的下降幅度高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 活血柔肝法治疗慢性肝炎患者,能够显著改善患者肝炎纤维化状况,提高治疗总有效率景.     

恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化46例临床分析

目的探讨恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法随机选取本院收治的46例应用恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的患者为观察组,46例应用拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化的患者为对照组。比较两组患者治疗前后谷丙转氨酶（ALT）、Child-Pugh评分变化及不良反应的发生率。结果两组患者治疗后ALT检查结果及Child-Pugh评分较前均有好转。观察组患者治疗后ALT水平、Child-Pugh评分结果均明显小于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者用药治疗期间均无药物不良反应发生,比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化患者具有较高的安全性及临床有效性,有利于提高患者的生活质量,可作为治疗乙型肝炎肝硬化患者的主要药物,值得临床上进一步推广应用。     

返流性肾脏病行肾移植1例

1 材料与方法 患者男，26岁，未婚，因“发现肾功异常一年余”于2003年9月4日入院。缘于2002年6月无诱因出现肉眼血尿，伴恶心、呕吐、腹胀、乏力，呕吐物为胃内容物，尿量较前减少，无腰痛及发热，在当地医院查肾功异常，肌酐：400μmol／L。诊为“慢性肾功能不全”，予大黄灌肠，中药口服（具体不详），上述症状缓解，复查肌酐逐渐升高，2003年1月28日于当地医院查肌酐：878moL／L，转来我院，     

纤维支气管镜对胸部CT正常的支气管内膜结核的临床诊断意义

目的 探讨纤维支气管镜时胸部CT正常的支气管内膜结核患者的临床诊断意义.方法 回顾性分析46例胸部CT正常的支气管内膜结核患者的临床表现、纤维支气管镜(纤支镜)检查.结果 症状主要包括:咳嗽(38例),胸闷气促(16例),发热(5倒),咯血(7例),纤维支气管镜检查见充血水肿型14例,增殖型10例,活动性干酪样坏死型5例,肉芽肿型6例,溃疡型6例,非特异性支气管炎型4例,纤维性狭窄型1例.镜下活检病理确诊24例,刷检涂片检查阳性18例,镜下吸引的分泌物或灌洗泣抗酸杆菌检查阳性15例.结论 纤维支气管镜在胸部CT正常的支气管内膜结核的诊断中具有重要地位.     

自拟祛湿疗肝汤联合西药治疗非酒精性脂肪性肝病的效果

目的：探讨脾虚湿阻型非酒精性脂肪性肝病患者应用自拟祛湿疗肝汤联合西药治疗的效果。方法：回顾性收集2019年1月~2020年5月收治的92例脾虚湿阻型非酒精性脂肪性肝病患者的临床资料,将采用常规西药治疗的43例患者纳入对照组,将采用自拟祛湿疗肝汤+常规西药治疗的49例患者纳入观察组。比较两组治疗3个月后临床疗效、两组治疗前及治疗3个月后血脂水平（总胆固醇、三酰甘油）。结果：观察组治疗总有效率为97.96%（48/49）,高于对照组的83.72%（36/43）,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,观察组总胆固醇、三酰甘油水平分别为（3.01±0.36） mmol/L、（1.97±0.39） mmol/L,低于对照组的（4.82±0.43） mmol/L、（2.64±0.52） mmol/L,且两组总胆固醇、三酰甘油水平均较治疗前降低,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：脾虚湿阻型非酒精性脂肪性肝病患者采用自拟祛湿疗肝汤联合西药治疗效果确切,可有效改善患者血脂水平。