试述全科医学及发展策略

1　全科医学在中国的兴起全科医疗起源于 19世纪北美的通科医疗。 2 0世纪初 ,随着化学、生物学等基础学科的迅速发展 ,生物医学得到空前的发展 ,医疗分科越来越细 ,专科医疗逐渐占据了医疗服务行业的主导地位 ,通科医疗面临衰亡的危机。随着人口老龄化的进程 ,使老年病、慢性非传染性的防治成为日益迫切的问题 ;随着医学模式的转变及人人享有卫生保健战略的实施 ,人们对卫生服务的要求越来越高 ;随着高科技检测、治疗手段的应用 ,医疗费用不断上涨 ,但对改善人类总体健康状况却收效甚微 ,成本与效益严重失衡 ;随着医学专科的不断分化 ,对疑…     

出血性中风的中西医结合救治

出血性中风是中老年人的常见病、多发病 ,是当今人类死亡率最高的三大疾病之一 ,也是三大疾病中发展最快、恢复最慢、死亡最高、致残最重的病种 ,给人类造成极大的痛苦 ,给家庭与社会带来严重危害。据ＷＨＯ公布资料 ,在 5 7个国家中 ,有 40个国家把出血性中风的死亡率列入了前三位 ,其中在日本和中国已占首位。因此如何减少死亡率和致残率已成为当前医学上的攻关重点。近年来 ,中西医结合对本病的救治颇有进展 ,在临床上积累了丰富的治疗经验 ,总结出一系列治疗方法 ,现作一综合分析。1　出血性中风的发病机理出血性中风 ,属现代医学高血压…     

嗜睡病因新探

嗜睡,又称多眠,是指神疲困倦,睡意很浓,经常不自主地入睡。其轻者神识清楚,精神极度疲惫,困倦易睡,或似睡     

发挥中医药在全科医疗中的作用

全科 /家庭医学是最近三、四十年发展起来的一门新型的临床二级学科。它植根于世界医学悠久的历史 ,起源于18世纪的欧美 ,而正式建立于 2 0世纪 6 0年代的美国。此后在世界范围内蓬勃发展 ,80年代后期引入中国。全科医学是集基础医学、临床医学、预防医学、康复医学、心理学以及其他社会人文科学为一体的 ,将预防、医疗、保健、康复等职能相结合的 ,以社区为范围 ,以家庭为单位 ,以个人为中心 ,实行主动性、综合性、持续性的基层医学服务模式的一种新型综合性临床学科。全科 /家庭医学这门新兴学科丰富了医学的人文精神内容 ,把医学仅从“肉…     

2018—2020年郑州市第七人民医院血流感染分离菌的分布及耐药性分析

目的 了解血流感染分离菌的分布及耐药特征,为临床防治血流感染提供指导和依据。方法 收集2018年1月—2020年12月郑州市第七人民医院血培养分离的非重复菌株,采用WHONET5.6软件统计菌株的分布及耐药特征。结果 共分离546株菌株,革兰阴性菌302株（55.31%）,革兰阳性菌220株（40.29%）,真菌24株（4.40%）。前6位分离菌依次为凝固酶阴性葡萄球菌（CNS,23.44%）、大肠埃希菌（18.68%）、肺炎克雷伯菌（14.84%）、金黄色葡萄球菌（6.04%）、鲍曼不动杆菌（4.21%）和铜绿假单胞菌（3.85%）。大肠埃希菌对碳青霉烯类最敏感,肺炎克雷菌碳对美罗培南和亚胺培南的耐药率分别为30.86%和35.80%,鲍曼不动杆菌耐药较严重,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的检出率分别为72.66%、42.42%,未发现利奈唑胺和万古霉素耐药的葡萄球菌。结论 革兰阴性菌是医院血流感染的主要致病菌,细菌耐药情况复杂,临床要根据药敏结果合理选择抗菌药物。     

补中益气汤治疗低热28例

1999年 3月至 2 0 0 1年 12月 ,笔者应用补中益气汤治疗低热患者 2 8例 ,疗效确切 ,兹介绍如下。1　临床资料2 8例病因不明的低热患者中 ,男 19例 ,女 9例 ;年龄最小 2 5岁 ,最大 73岁 ,平均 5 7岁 ;病程最短 1个月 ,最长 3年 ;体温 37.2℃～ 38.5℃ 2 4例 ,自觉发热 ,体温正常者 4例。排除结核、肿瘤等器质性病变所致的发热 ,辨证属气虚者。2　治疗方法补中益气汤加减。药用 :黄芪 15 g,党参 9g,白术 9g,甘草 6 g,当归 9g,陈皮 9g,升麻 6 g,柴胡 9g。兼有阴虚者 ,加麦冬、五味子益气养阴 ;兼有湿热者 ,加泽泻、黄柏除湿清热。每日 1剂 ,水…