创伤性骨折患者的院前急救和护理方法分析

目的:本次主要研究创伤性骨折患者行院前急救以及护理干预索取临床疗效,望能为创伤性骨折的急救提供参考.方法:将2016年07月22日—2017年07月30日我院接收的45例骨折患者作为研究对象,根据病患的实际情况展开合理有效的院前急救措施,并给予相应的护理干预以避免并发症,总结病患急救措施以及护理干预效果.结果:45例病患经过了伤情快速评估、现场急救以及搬运等护理干预,有效的为病患赢得了救治时间,提升病患的生存质量.结论:创伤性骨折病患行院前急救、护理,能够有效的提升病患手术成功率,缩短病患的康复时间,保障病患的生存质量,值得推广.     

川崎病并发冠状动脉损害危险因素的探讨

目的:探究川崎病（KD）并发冠状动脉损害(CAL)的危险因素。方法:选择2016年2月-2018年11月于天津医科大学总医院住院治疗的91例川崎病患儿的临床资料为研究对象,并按照超声心动图结果将其分为CAL组（KD并发CAL,n=23）和NCAL组（KD未并发CAL,n=68）。将两组的性别、年龄、主要诊断、发热持续时间、血红蛋白（HB）、中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）、血小板/淋巴细胞比值（PLR）、血小板/中性粒细胞比值（PNR）、血钠、总蛋白、白蛋白、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、N端脑钠肽前体（NT-proBNP）、静脉注射用免疫球蛋白（IVIG）及阿司匹林的初始治疗、是否应用激素进行单因素分析及二元Logistic回归分析。结果:两组患儿年龄、PLR、HB、PCT、ESR、IVIG无反应的发生,差异有统计学意义（P＜0.05）。二元Logistic回归分析结果显示,年龄、PLR及HB是川崎病并发冠状动脉扩张的危险因素（P＜0.05）。结论:患儿年龄小、PLR升高及HB降低是KD并发CAL的独立危险因素。     

三球式呼吸训练器结合中医特色护理在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的应用

目的 探究老年慢性阻塞性肺疾病(简称“慢阻肺”)患者接受三球式呼吸训练器结合中医特色护理所取得的效果。方法 选取2020年1月至2023年1月在南通市第三人民医院确诊为老年慢阻肺的90例患者进行研究,按随机数字表法分为对照组(45例)和观察组(45例)。对照组应用常规护理,观察组应用三球式呼吸训练器结合中医特色护理。比较2组的肺功能、生活质量和中医症候积分。结果 干预7 d和出院时,2组的用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV₁)和最高呼气流量(PEF)均较干预前有所提高(P均<0.05),且观察组均高于同期对照组(P均<0.05)。出院时,2组的社会活动、躯体功能、日常生活和心理状态评分均较干预前有所提高(P均<0.05),且观察组的以上评分均较对照组更高(P均<0.05)。干预7 d和出院时,2组在咳痰、呼吸困难及咳嗽方面的中医症候积分均较干预前有所降低(P均<0.05),且观察组的以上评分均低于同期对照组(P均<0.05)。结论 老年慢阻肺患者应用三球式呼吸训练器结合中医特色护理,可确保肺功能尽早恢复,且在减少中...     

基于跨肺热稀释的血流动力学监测治疗脓毒性休克患者的临床研究

目的 通过对比基于跨肺热稀释(transpulmonary thermal dilution,TPTD)的脉搏指示连续心输出量监测(pulse index continuous cardiac output,PiCCO)指导治疗与中心静脉压(central venous pressure,CVP)指导治疗,评估TPTD...     

糖化血红蛋白检测在糖尿病鉴别诊断中的应用

选取2018年3月至2019年1月糖尿病患者72例为观察组,耐糖量减低患者72例为对照组。结果对照组Hb A1c及FPG值均低于观察组(P 0. 05);Hb A1c诊断灵敏度、特异度及准确度均高于FPG(P 0. 05)。结论 Hb A1c在糖尿病诊断中具有较高的诊断效能。     

hVEGF121/βhCG融合蛋白联合化学药物对小鼠B16F10黑色素瘤抑制效应研究

将融合蛋白hVEGF121-M2-X₁₀-βhCG-CTP37作为免疫原,并分别联合化学药物环磷酰胺（CTX）和多西他赛（DTX）,探索其对C57BL/6J小鼠B16F10黑色素瘤的抑制效应。将h VEGF121/βhCG融合蛋白（VC）分别与CTX和DTX联合给药（VCC、VCD）,免疫接种B16F10黑色素瘤小鼠,对免疫小鼠皮内肿瘤组织周围毛细血管进行计数、测量各组小鼠瘤块体积和重量、对肿瘤组织进行切片分析、检测免疫小鼠脏器指数、MTT法检测脾细胞增殖、LDH法检测特异性杀伤活性。皮内肿瘤组织周围血管计数结果显示,与NS组比,DTX组、VC组以及VCD组均能高效抑制黑色素瘤血管生成（P<0.01）;皮下肿瘤抑制结果显示,与NS组相比,DTX组和VCD组抑瘤效果最为显著,抑瘤率分别为60.0%,70.0%,其中VCD组抗肿瘤效果优于VC组或DTX组给药组（P<0.01）;肿瘤组织病理学切片结果显示,VCD组的病变程度和炎细胞浸润程度最显著;对小鼠脾脏指数分析结果显示,与NS组相比,DTX组和VCD组的脾脏指数均显著增高（P<0.05）;抗肿瘤免疫实验中:与NS组相比,VCD组提高了脾细胞增殖能力和细胞毒作用（P<0.05）,且VCD组小鼠的脾细胞杀伤率在效靶比为20∶1、40∶1和80∶1时均具有显著性差异（P<0.05）。h VEGF121/βhCG融合蛋白与化学药物DTX初步表现出协同抗肿瘤的效果,而与化学药物CTX未表现出协同抗肿瘤作用。     

膝骨性关节炎患者MRIUTE分级与VAS评分关系的研究

目的探讨膝骨性关节炎（knee-osterarthritis,KOA）患者的MRI检查超短波长序列（UTE）分级与膝关节疼痛程度的关系。方法收集66例KOA患者的临床资料,对股骨内侧髁软骨UTE进行分级,就诊时患者的疼痛程度进行视觉模拟评分（VAS评分）,比较不同UTE分级患者的VAS评分,并对两者的关系作相关性分析。结果VAS评分均为重度疼痛时,UTE分级0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级者所占比例分别为10.0%（1/10）、21.7%（5/23）、33.3%（7/21）、50.0%（6/12）,差异有统计学意义（字2=5.936,P＜0.05）。Spearman相关分析显示,股骨远端内侧髁软骨UTE分级与VAS评分存在相关性（r=0.62,P＜0.01）。结论KOA患者的MRIUTE分级与膝关节疼痛程度存在相关性。     

妊娠期糖尿病对子代3岁时体格发育及胰岛素抵抗的影响

目的 探究妊娠期糖尿病（GDM）子代3岁时体格发育及胰岛素抵抗与正常妊娠子代的差异。方法 选择2018年1～12月在安徽省妇幼保健院临泉医院分娩,且符合纳入标准并有意愿参与研究的产妇及子代作为研究对象,其中GDM患者及子代149对纳入GDM组,健康孕产妇及子代385对纳入对照组。于2021年1～12月对子代进行体格测量及血样采集,采用自制调查问卷调查产妇身高、孕前体质量、产前体质量、孕产史、子代出生相关资料等资料。比较GDM组与对照组间子代3岁时体格发育及胰岛素抵抗的差异,并根据儿童体质量分为正常体质量组及超重或肥胖组,对相关资料进行比较及分析。结果 与对照组相比,GDM组产妇生育年龄、孕前BMI、孕前超重或肥胖占比更高,子代出生体质量、超重或肥胖占比更高,差异有统计学意义（P均<0.05）。与正常体质量组相比,3岁时超重或肥胖组儿童出生体质量更高,差异有统计学意义（P <0.05）。回归分析显示孕前肥胖（OR=2.581, 95%CI:1.199～5.557, P=0.015）、孕期患GDM(OR=2.309,95%CI:1.296～4.115,P=0.005)是3岁子代...     

多巴胺和去甲肾上腺素治疗脓毒症休克的临床疗效比较及对预后的影响

目的:分析对脓毒症休克患者分别用多巴胺和去甲肾上腺素治疗的临床疗效及对预后的影响.方法:采用回顾性队列研究MIMIC-Ⅲ数据库中脓毒症休克患者的相关住院记录,分为去甲肾上腺素组和多巴胺组,对比两组患者治疗前后的乳酸变化情况、并发症发病情况、住院期间病死率情况.结果:共纳入596例脓毒性休克患者,其中去甲肾上腺素组298例,多巴胺组298例;与多巴胺组相比,去甲肾上腺素组患者经治疗后乳酸下降更快更多,并发心律失常的概率更低,总住院时间更短(P<0.05),但两组在升压效果、并发消化道出血、肾功能衰竭、住院病死率方面差异不具有统计学意义(P>0.05).结论:对脓毒症休克患者用去甲肾上腺素治疗,能降低血乳酸水平,降低心律失常风险,但对脓毒症休克患者的住院期间病死率无影响.     

膝骨性关节炎UTE分级与关节液MMP-13表达水平的相关性研究

目的研究膝骨性关节炎（KOA）患者的关节软骨MRI超短波长序列（UTE）分级与关节液中基质金属蛋白酶（MMP）-13表达水平的相关性。方法收集66例KOA患者的病历资料,进行MRI检查,对股骨内侧髁软骨行UTE分级,同时抽取患者关节液,采用ELISE方法测定MMP-13表达水平,并进行相关性分析。结果在股骨内侧髁UTE分级为0级（对照组）与Ⅰ级时,MMP-13表达水平无明显统计学差异（P＞0.05）,UTE分级升高至Ⅱ级及Ⅲ级时,MMP-13表达水平较0级有明显升高,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。相关性分析显示股骨内侧髁软骨UTE分级与关节液中MMP-13的表达水平存在显著正相关（r=0.85,P＜0.01)。结论KOA患者MRI检查UTE分级越高,MMP-13表达水平越高。