孕产妇计划分娩80例临床分析

计划分娩 ,即人为调节分娩的时间 ,使其在精力充沛的时间内进行分娩 ,提高分娩的安全性。我院妇产科从 1998- 0 8～ 2 0 0 0 - 0 8对 80例入院分娩的产妇在分娩过程中实行了计划分娩 ,并与 80例自然分娩的产妇进行对照。现将结果报告如下。1　计划分娩的适应证和禁忌证适应证 :①有结束妊娠指征的初产妇和经产妇 ,部分高危妊娠 ,活胎 ,单胎 ,头位等适于经阴道分娩者 ;②宫缩乏力 ,产程进展异常者 ;③分娩早期入院 ,胎膜完整 ,宫口≥ 3 0ｃｍ ,宫颈成熟度评分≥ 6 0分 ,或初产妇宫口 6～ 7ｃｍ ,胎头浮动 ,无胎位不正或无明显头盆不称 ,可调…     

护理干预对蛛网膜下腔再出血的预防作用

我院神经内科自2002—09～2008—08对收治的38例蛛网膜下腔出血（subaraehnoid hemorrhage,SAH）患者从护理角度寻找再出血诱因,积极进行护理干预,收到良好效果,现报告如下。     

3R护理干预在脑卒中后血管性痴呆患者中的应用效果观察

目的:探讨3R护理干预在脑卒中后血管性痴呆患者中的应用效果.方法:选取97例脑卒中后血管性痴呆患者,按照随机数字表法分为对照组48例,给予传统护理干预;观察组49例,传统护理基础上采用3R护理干预,观察比较2组精神行为、认知功能改善情况及痴呆程度(WMS)、运动功能(FMA)评分,并统计2组日常生活能力(ADL)、社会活动能力(FAQ)评分及护理满意度.结果:观察组精神行为改善总有效率为69.39％(34/49),高于对照组47.92％(23/48),差异具有统计学意义(P＜0.05);干预3个月后观察组认知功能各指标评分及WMS、FMA评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);干预3个月后观察组ADL评分高于对照组,FAQ评分小于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组护理满意度为83.67％(41/49),高于对照组64.58％(31/48),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:3R护理干预有助于恢复卒中后血管性痴呆患者肢体运动功能及认知功能,减轻痴呆程度,进而提高社会活动能力、日常生活能力.     

梓醇通过骨骼肌PGC1α在1型糖尿病大鼠中降血糖作用的研究

目的 探讨梓醇对一型糖尿病(type 1 diabetes mellitus, T1DM)的作用及机制。方法 采用尾静脉注射链脲佐菌素(streptozotocin, STZ)的方法对SD大鼠构建T1DM模型，然后检测灌胃给予梓醇(25 mg/kg、50 mg/kg、100 mg/kg)对STZ造模大鼠及正常大鼠5 d、10 d、15 d血糖的影响以及梓醇对STZ造模大鼠及正常大鼠给药15 d后甘油三酯(triglyceride, TG)、总胆固醇(total cholesterol, TC)的影响；利用RT-PCR检测梓醇对STZ造模大鼠及正常大鼠PGC1α及其上下游基因如线粒体生物发生，脂肪酸氧化和葡萄糖转运体相关基因的影响。结果 梓醇能够显著改善STZ造模大鼠给药10 d及15 d的血糖水平及给药15 d后的TC、TG水平、能够显著上调STZ造模大鼠肌肉组织PGC1α及其上下游基因的表达。结论 研究表明，梓醇可能通过激活PGC-1α信号通路降低STZ诱导的糖尿病大鼠的血糖水平。     

临床护理路径在呼吸性慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者护理中的应用效果评价

目的探讨临床护理路径在呼吸性慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者护理中的应用效果。方法 100例COPD患者随机分为对照组与观察组,每组50例,分别采用常规护理与临床护理路径。比较两组护理效果、护理前后血气指标变化情况、治疗前后肺功能变化情况及六分钟步行实验（6MWT）变化情况。结果对照组临床护理总有效率为68.00%,显著低于观察组（96.00%）（P〈0.05）;两组护理干预后PaO2水平显著高于护理干预前,且观察组护理干预后PaO2水平显著高于对照组护理干预后（P〈0.05）;两组护理干预后PaCO2水平均显著低于护理干预前,且观察组护理干预后PaCO2水平显著低于对照组护理干预后（P〈0.05）;两组护理干预后一秒用力呼吸气容积（FEV1）及FEV1/FVC水平均较护理干预前显著升高,且观察组护理干预后上述指标显著高于对照组护理干预后（P〈0.05）;对照组护理干预前后6MWT水平差异无统计学意义（P〉0.05）,但观察组护理干预前后6MWT水平差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论与常规护理模式相比,临床护理路径在呼吸性COPD急性加重期患者护理中的应用效果显著,患者肺功能及血气功能改善明显,应加以推广及普及。     

营养状况对老年住院患者发生医院感染的影响

目的探讨营养状况对老年住院患者发生医院感染的影响。方法收集河南省南阳市第一人民医院2016年1月至2018年2月收治的老年住院患者754例,按照营养风险筛查评分简表(NRS)评分将患者分为营养状况良好组(NRS评分<3分)343例及存在营养风险组(NRS评分≥3分)411例。观察并比较两组患者营养状况测量指标及医院感染情况的差异。结果 754例老年住院患者中,营养状况良好者占45.5%,存在营养风险者占54.5%,存在营养风险者体重指数(BMI)、上臂围、小腿围、手握力、血清白蛋白、血清总蛋白、血红蛋白等各项指标均显著低于营养状况良好者,均P<0. 05;老年住院患者医院感染的主要部位是泌尿道、呼吸道及胃肠道,存在营养风险者医院感染的发生率显著高于营养状况良好者,差异有显著性(P<0.05)。结论多数老年住院患者存在营养风险,存在营养风险者更易发生医院感染,临床上应重视监测老年患者营养状况,及时予以改善。     

左卡尼汀对尿毒症血液透析病人营养状况的改善作用

目的：研究静脉注射左旋卡尼汀对维持血液透析（HD）患者肉碱缺乏症的治疗作用。方法：采用随机、对照的研究方法,选择HD患者54例,分为治疗组、对照组,每次透析结束后,治疗组静脉注射左旋卡尼汀1g,对照组注射生理盐水,为期3个月。结果：治疗组体力、精神状态、食欲、恶心、呕吐、透析耐受性、透析中肌痉挛或低血压等症状改善（P〈0.01）,治疗组与对照组相比变化差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗组血浆总蛋白、白蛋白和转铁蛋白等营养参数也明显升高。结论：左旋卡尼汀能安全有效地治疗维持HD患者肉碱缺乏症。     

VB1足三里封闭治疗顽固性呃逆疗效观察

呃逆，俗称打嗝，中医认为是胃气上逆，止逆胸膈，气机紊乱而成。现代医学认为是膈肌和肋间肌等辅助呼吸肌的阵挛性不随意挛缩，声门闭锁，空气迅速流入气管内发出特征性声音。呃逆频繁或持续24小时以上称难治性呃逆，常用方法不易止住，从而影响呼吸、睡眠及咀嚼功能，消耗患者体力，造成巨大痛苦。2001年7月-2004年3月，我科对58例顽固性呃逆病人采用VB1进行足三里封闭，效果较好，报告如下：     

子宫肌瘤患者的健康教育

子宫肌瘤是女性生殖器中最常见的一种良性肿瘤,是由于子宫平滑肌组织增生而成。多见于40～50岁的生育年龄的妇女,35岁以上妇女约有20％子宫内有肌瘤存在。子宫肌瘤治疗多以手术治疗为主,由于需要手术治疗,患者大多数担心是否发生变性及手术治疗后是否会丧失女性特征以及对性生活的影响,从而产生心理上的压力。如何关爱这些患者,也成为护理人员的关注问题。根据本院妇产科2007年1～12月80例子宫肌瘤患者的护理体会,认为全面的健康教育及家庭关爱能帮助患者战胜疾病,面对现实,消除顾虑,增强战胜疾病的信心。