高度重视中药不良反应

<正>我国1989年成立卫生部药品不良反应监察中心,开始对药物不良反应进行监测,尤其是近年来,形成了不良反应快速反应机制,对突发的严重的不良反应及时采取有力措施,对减少中药不良反应的发生,保护人民生命安全起到了很好的作用[1]。2008年以来,在中药注射剂领域连续发生的"刺五加注射液事件","茵栀黄注射液事件"和"双黄连注射液事件"等,     

脂肪乳剂注射液的不良反应

静脉注射脂肪乳剂(10 0 g·L- 1 )是一种高能量营养液,可供静脉注射,能完全被机体代谢与利用。临床应用的脂肪乳剂已经比较成熟,不良反应发生较少,但仍有严重不良反应,现将国内近几年有关应用脂肪乳剂所导致的不良反应综述如下。1　静脉反应〔1〕4 4岁女性患者,因体质弱、进食量少,给予脂肪乳5 0 0 m L静脉点滴。因患者有对花粉、冻干血浆的过敏反应,故在输脂肪乳剂时调节至10滴·min- 1 ,并在床边密切观察。当输入脂肪乳剂5 min(约3m L)时,患者出现胸闷、烦躁,同时发现注射部位潮红色、树枝状静脉反应,当即中断输液,注射非那根2 5 mg,抬…     

418例肠外营养支持治疗分析

目的了解我院临床肠外营养支持治疗的开展情况。方法对我院2009年8月期间418例肠外营养液的使用情况,包括患者所患疾病、日费用、治疗时间等进行统计、分析。结果 418例患者中,男287例,女131例,年龄3～86岁,其中60岁以上者276例,占66%。病例涉及胃肠外科、肝胆外科,肿瘤外科、普胸外科,结直肠内科、妇产科等临床科室。应用PN患者所患疾病覆盖了大多数适应证。患者所应用的PN液费用在350元以下有321例,占76.80%,只有42例患者日费用超过400元,占10.04%。治疗时间14d以内的258例,占61.72%,〉14d者160例,占38.28%。结论我院肠外营养液使用所涉患者疾病谱广、科室多、费用较合理,但部分病例治疗时间长,应当注意。     

医院静脉药物配置中不合理用药分析

目的 了解我院住院处方中不合理用药情况.方法 依据药品说明书、《临床用药须知》等资料对2012年5月至2013年6月我院静脉药物配置中心（PIVAS）药师所记录的720份处方中不合理用药情况进行统计分析.结果 不合理用药主要分类有：溶媒选择不当216份（30.04％）,药物配伍不当144份（19.89％）,药物稀释浓度不当137份（19.05％）,给药次数不当108份（15.02％）.结论 药师参与临床用药,可有效减少不合理用药,保障临床用药安全.     

我院静脉药物配制中心记录的不合理医嘱情况分析

对我院2008年5月至2009年6月的不合理医嘱369张,进行统计分析,并对存在的问题进行讨论.     

精益六西格玛理论在静脉用药调配中心调配流程改进中的应用探讨

目的运用精益六西格玛理论改善静脉用药调配中心(PIVAS)的工作流程,以达到流程优化,提高工作效率的目的。方法组织人员仔细观察流程中的各个环节,采用头脑风暴法,分析流程中的浪费环节,设计价值工作流程,进行模拟改进。结果通过分析评估,发现主要问题为:1电子信息化构造问题;2PIVAS摆放布局与可视化管理问题;3药品调配流程复杂,重复环节较多,造成浪费问题。结论通过流程分析与改进,再造了静脉用药配置流程,减少了流程中的浪费环节与行为,确保了调配药品的安全性与准时性。     

生药炮制后改变对临床疗效的影响

对中药炮制后改变对临床疗效的影响进行分析探讨,使中药炮制向规范化、科学化发展。     

氨基糖苷类药物致过敏性休克报告相关因素分析

目的:通过对氨基糖苷类药物致过敏性休克报告相关因素的分析,了解氨基糖苷类药物致过敏性休克的一般规律和特点。方法:检索1996—2011年国内文献报道的有关氨基糖苷类药物致过敏性休克的报道137例,进行分类、统计、分析。结果:氨基糖苷类致过敏性休克涉及9种药物,其中庆大霉素最多,占32.85%,其次为阿米卡星,占27.00%;给药途径以静脉滴注为主,占54.74%;5 min内发生过敏性休克最多,64例,占46.72%;致死病例12例,占总例数的8.76%。结论:临床应重视氨基糖苷类药物致过敏性休克的重要不良反应及用药监测,以确保用药的安全。     

谈中药不良反应及致药源性疾病

通过查阅近年来中药不良反应药源性疾病文献资料,总结归纳中药不良反应的特点、发生原因,提出建议。结果中药不良反应、药源性疾病是广泛的,复杂的;引起不良反应、药源性疾病的是多方面的。