中药饮片实行有效期管理模式

对中药饮片的来源、性质、指标性成分进行剖析. 中药饮片长期处于无效期管理状况, 不利于中药的现代化、科学化、国际化进程, 中药饮片的疗效无保障, 提出一套有别于其他几类药品效期管理模式, 为促进中药饮片质量的稳定性和可靠性进行探讨, 从而使中药饮片实行有效期管理.     

横裁包皮岛状皮瓣法在尿道下裂治疗中的应用

2003年1月至2009年12月,本院采用横裁包皮岛状皮瓣法（Duckett法）治疗尿道下裂69例,效果满意,现总结如下：     

超声引导经皮置管引流治疗小儿早期症状性胰腺假性囊肿

目的 探讨超声引导下经皮穿刺置管引流治疗小儿早期胰腺假性囊肿(PPC)的临床价值.方法 1993年1月-2010年1月徐州医学院附属医院15例小儿早期症状性PPC,通过超声检查确定PPC的位置、穿刺的部位、角度及导管置入深度后,在局麻下经皮穿刺囊肿,置入8～10 F引流管行持续外引流,并对引流后的情况进行随访观察.结果 15例患儿均一次穿刺置管成功,穿刺径路包括腹前壁10例,侧腹壁5例.囊壁活检均未发现肿瘤细胞.无并发症发生.术后1周复查血淀粉酶均正常.15例患儿均得到随访,随访4～13个月,平均12个月.其中12例囊肿消失后拔管,随访期间未复发.3例外引流迁延不愈,6周后行手术治疗.结论 小儿早期症状性PPC确诊后,采用超声引导经皮置管引流术治疗创伤小,安全有效,并发症少,是一种疗效显著的微创治疗方法.     

血管的清道夫

众所周知,血液对人的健康来讲具有至关重要的作用.它输送人体所需的养分、激素、酶及氧气.以维持人的生命。同时.血液又能排出体内废物,调节机体功能.平衡人体的酸碱度。     

我院住院患者抗生素应用情况调查分析

目的：调查笔者所在医院住院患者抗生素应用情况,分析不合理应用及预防措施。方法：随机选择2010年1月－2011年12月笔者所在医院出院患者280例作为研究对象,采用回顾性调查方法进行分析,依据《抗生素临床应用指导基本原则》评价抗生素使用的合理性。结果：280份出院病历中使用抗生素共219例（78．21%）;按照应用数量由多至少排列为头孢菌素类、喹诺酮类、青霉素类、硝基眯唑类、大环内酯类、氨基糖甙类和其他类;使用方法静脉给药190例（87．16%）,口服18例（8．26%）,肌注10例（4．59%）。使用一联抗生素40例（21．05%）、二联药120例f63．16%）、三联以上30例（15．79%）;1次／d给药110例（57．89%）;抗生素应用平均（12．14．4±3．90）d。结论：笔者所在医院抗生素应用存在不同程度的问题,临床药师应运用自己的专业知识,以抗生素合理应用为切入点,参与药学服务,提高临床抗菌药物的用药水平。     

上海市嘉定区居民碘营养状况调查分析

目的了解上海市嘉定区居民的碘营养水平、甲状腺结节患病与尿碘等因素的关系。方法采用分层整群随机抽样法对嘉定区居民进行甲状腺B超检查,家庭食用盐检查,以及尿碘含量测定。结果嘉定区抽取4个镇共8个居委会(村)104户居民14周岁及以上居民,尿碘中位数(MUI)为122.8g/L,其中城镇居民115.30g/L,农民126.26g/L,差异无统计学意义。居民甲状腺结节患病率为22.88%,男性及女性患病率分别为15.95%、29.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论上海市嘉定区居民碘营养适量,碘摄入与居民甲状腺结节之间的关系需作进一步的研究,是否实施全民食盐加碘值得商榷。     

厚朴排气合剂联合腹腔镜技术在老年人直肠癌加速康复外科中的应用研究

目的:探讨厚朴排气合剂联合腹腔镜技术在老年人直肠癌加速康复外科(ERAS)中的作用。方法:选取病例88例,根据随机数字表法分为两组。对照组采用腹腔镜技术施行手术,并予以ERAS干预; 观察组在对照组的基础上加用厚朴排气合剂治疗。对比两组患者的胃肠功能恢复和住院时间、胃泌素(GAS)和胃动素(MTL)水平、炎症反应及术后腹胀情况。结果:观察组术后规律肠鸣音出现、初次排便、初次排气、初次进流食时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05); 术后,观察组GAS和MTL水平均高于对照组,白细胞、CRP、PCT水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05); 观察组术后腹胀发生率(4.55%)明显低于对照组(18.18%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在老年人直肠癌ERAS中采用厚朴排气合剂联合腹腔镜技术,可促进患者胃肠功能恢复,减少手术对患者胃肠激素的影响,减轻炎症反应,降低术后腹胀发生率。     

腹腔镜直肠癌保肛手术术后吻合口漏与钉仓数量关系的研究

目的 本研究旨在探讨腹腔镜直肠癌保肛手术术中钉仓使用数量与术后吻合口漏之间的关系,以期尽量降低吻合口漏的发生。 方法 回顾性分析2013年1月1日~2017年1月1日4年间西南医科大学附属医院胃肠外科行腹腔镜直肠癌保肛手术的205例患者的临床资料,总结患者性别、年龄、体重指数(BMI)、肿瘤下缘距齿状线距离、肿瘤直径、术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间等一般情况,分析患者钉仓使用数量与术后吻合口漏之间的关系。 结果 术中使用1枚钉仓的患者为42例,术后有1例发生吻合口漏;术中使用2枚钉仓的患者为140例,术后有8例发生吻合口漏;术中使用3枚钉仓的患者为23例,术后有6例发生吻合口漏(χ²=10.087,P=0.004),差异有统计学意义。 结论 在腹腔镜直肠癌保肛手术中,钉仓使用数量越多,切缘的交界也就越多,切缘与直肠纵轴之间的角度越大,残余直肠的血供就越差,术后发生吻合口漏的风险越大。     

我国药品实行专卖的必要性分析

探索药品流通体制改革,促进临床安全、经济、有效、适当用药。 分析药品特殊性,剖析我国药品流通和使用中存在的问题,阐明产生问题的原因。药品是适宜专卖和必须专卖的特殊商品,药品专卖是解决我国药品问题的长久之计和有效办法,提出药品专卖构想方案。     

中西药不合理联用及应用现状分析

中西药并存，是我国临床用药的优势和特色。但两类不同属性药品的广泛使用，也增加了应用上的复杂性，造成种种不合理用药现象，本文拟从下述几个方面作探讨性分析。１中西医（药）理论差异决定了应用上的差别中西药的使用必须遵循各自的理论原则。中医十分强调整体观念及...