超声检查对阑尾炎的诊断价值

目的 探讨阑尾炎的超声图像特征和超声检查对阑尾炎的诊断价值.方法 应用低频及高频超声对200例可疑阑尾炎进行右下腹及全腹检查,发现异常回声,测量其范围,观察周边及内部情况,总结分析其声像图特点.结果 所有病例均经手术与病理证实,阑尾炎的超声诊断符合率为87%.结论 高频超声对阑尾炎的直观显示可为临床提供客观的诊断依据.     

阴茎海绵体部分断裂超声表现1例

患者男,27岁。外伤致阴茎肿胀疼痛4h就诊。清创插导尿管后行超声检查。彩超显示:阴茎肿大,尿道内见导尿管回声,尿道周围海绵体回声连续,阴茎根部背侧部分海绵体回声中断,局部形成范围约45mm×36mm×32mm混合回声包块,边界欠清,CDFI包块内未见明显血流信号(图1)。彩超提示:阴茎海绵体部分断裂伴局部血肿形成。经手术清除血肿、消炎等治疗,1个月后复查血肿消失。讨论骑跨导致阴茎损伤中以尿道损伤多见,单纯外伤性阴茎海绵体断裂伤较少见,超声检查能较准确地提供可靠信息。1为导尿道回声,2为阴茎海绵体回声,3为血肿回声图1阴茎海绵体断裂声像…     

乳腺低危团簇状分布钙化的BI-RADS分类建议及临床处理策略

【摘要】目的：探讨全数字化乳腺X线摄影（FFDM）筛查性检查中低危团簇状钙化灶的合理BI-RADS归类,提出相应的临床处理策略。方法：回顾性研究本院FFDM筛查性检查发现的99例低危团簇状钙化患者资料,患者1周内进行针对性第二眼超声检查,1个月内行穿刺活检或手术明确病理诊断。以病理学检查结果为标准,比较单纯FFDM和FFDM联合第二眼超声在诊断乳腺良恶性病灶上的差异。结果：99例患者经FFDM发现团簇状钙化灶共114处,其中乳腺良性病变94例,乳腺癌5例,恶性病变占5.05%。针对FFDM发现的低危团簇状分布钙化灶病例,本研究提出“BI-RADS 4F”分类类别,并在FFDM检查完成1周内进行第二眼超声检查,与单纯FFDM相比,FFDM联合第二眼超声检查检出了所有乳腺癌的病例,阳性似然比从2.91升至3.3,降低假阳性率,减少不必要的穿刺活检,两者比较差异有统计学意义（P=0.027）。结论：FFDM筛查性检查联合针对性第二眼超声检查,可显著提高低危团簇状钙化灶的乳腺癌检出率,降低假阳性率,避免不必要的有创活检。基于本研究结果的“乳腺团簇状分布钙化灶处理流程图”及增设“BI-RADS 4F”类别的建议对临床工作有参考意义。     

婴儿心脏横纹肌瘤的超声表现1例

患儿女,第一胎足月顺产后12d。因心脏听诊有杂音就诊。孕早期曾行胎儿彩超检查无阳性发现。常规心脏彩超示:左右心室心壁内、室间隔、二尖瓣瓣环处及近房底部隔处见多个大小不一团块状实质中等偏高回声,回声均匀,边界清晰,最大一个约12mm×9mm×8mm,部分凸向房室腔内至心腔狭小     

彩色多普勒超声在帆状胎盘诊断中的临床应用价值

目的探讨产前应用彩色多普勒超声在帆状胎盘诊断中的价值及临床意义。方法对我院诊断为帆状胎盘经分娩后证实的78例产妇的超声的声像图资料进行观察总结随访。结果分娩后确诊为帆状胎盘78例,符合率93.98%,其中误诊9例均为球拍状胎盘,漏诊4例;在妊娠28周前帆状胎盘的诊断符合率显著高于妊娠28周后,两组差异有统计学意义(P0.05);78例帆状胎盘产妇有69例行剖宫产,9例经阴道分娩,其中77例活婴,1例围生儿死亡。结论产前应用彩色多普勒超声诊断帆状胎盘诊断符合率高,是诊断帆状胎盘及血管前置的重要手段。     

始基角子宫合并妊娠超声表现1例

患者女,24岁.停经14周尿妊娠试验阳性行超声检查.超声所见:子宫前位形态饱满,子宫肌层回声均匀,内膜线居中清晰,宫颈大小形态正常,宫体左侧见一妊娠囊,囊内见一头臀径长33 mm胚胎组织,可见心搏,妊娠囊外周可见类似肌层组织环绕(图1),与右侧子宫未见明显相连,加压后与子宫有相对移动,双侧卵巢及双肾未见明显异常.     

宫内早孕超声误诊为宫外孕8例分析

宫外孕近年呈上升趋势,少数宫内早孕病例由于临床特征不典型,超声检查发现宫旁包块而误诊为宫外孕,造成不良后果。作者对2000年1月~2005年12月在我院住院治疗的8例宫内早孕首诊误诊为宫外孕患者的因果进行分析探讨。资料与方法一般资料年龄20~45岁,平均32.5岁。未婚2例,有生育要求者4例,1例有宫外孕手术史,1例带环,1例有盆腔炎病史。平均月经周期(31.5±2.5)d。临床表现有停经史6例,停经31~50d,平均40.5d;有腹痛者5例,3例为中下腹隐痛,2例为一侧腹突发痛不能缓解,有大便感,直立牵拉痛;有少量阴道流血4例。1例血压下降为80/60mm Hg。8例入院…     

药物终止早孕的超声检查及临床价值

应用米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠,服药前后行超声检查子宫附件,以观察临床疗效,总结超声特点. 1资料与方法 选择200例无药物禁忌证，年龄18～35岁．停经50d内妇女．确诊为宫内妊娠无合并宫内节育器者进行药物流产。采用ACUSON SEQUOIA-512彩超诊断仪，探头频率3～4．5MHz．常规充盈膀胱，经腹检查子宫附件。用药前明确孕囊位置、大小、形态、有无胚芽及心搏，估测孕龄，排除带环妊娠，排除子宫肌瘤合并妊娠，判断有无子宫畸形。常规服用米非司酮配伍米索前列醇，1周后复查B超。     

超声诊断胎儿颈部淋巴管囊肿1例

患者女,29岁。第1胎,孕3个月产前常规超声检查。使用仪器为Acuson sequia-512,探头频率为4MHz。检查所见:宫内单胎,胎心胎动正常,双顶径为31mm,颅骨光环完整,颅内结构及头皮未见明显异常。颈部周围包绕囊状无回声区,囊壁薄,囊内有多个较厚的中等回声光带分隔,呈辐射状排列(图1)     

腹部闭合性损伤的超声诊断

腹部闭合性损伤在外科急腹症中占相当比例 ,本文对以往超声工作中所遇腹部闭合性损伤的早期特征进行了回顾性分析。资料和方法本文收集了 1996年 1月至 1999年 1月 ,经Ｂ超检查并手术或随访证实的腹部闭合性损伤患者 30例 ,男 2 1例 ,女 9例 ,年龄最小 8岁 ,最大 6 5岁 ,平均 36 .5岁。就诊时间为外伤后半小时到三天。采用ＡｌｏｋａＳＳＤ - 6 5 0实时超声诊断仪 ,频率 3.5ＭＨｚ及7.5ＭＨｚ,患者仰卧及配合体位 ,多切面全腹仔细扫查。结　　果30例患者中 ,腹壁损伤 2例 ,肝破裂 5例 ,脾破裂 12例 ,其中肝脾真性破裂 7例 (图 1) ,肾挫伤 3…