醋酸确炎舒松－A加糜蛋白酶局部注射治疗原发性皮肤淀粉样变23例

醋酸确炎舒松－Ａ加糜蛋白酶局部注射治疗原发性皮肤淀粉样变２３例王金海，李国阳，陈艳，陈荣娟丹东市解放军第２３０医院皮肤科（邮政编码１１８０００）临床资料男１４例，女９例。年龄２０～７０岁，平均６３岁。发病部位：２３例共４４块皮损中小腿胫前２６块，肩胛...     

洗维散的制备及对口腔溃疡的应用

<正> 口腔溃疡是口腔粘膜病的一种症状,也是全身疾病在口腔粘膜上的反应。患者自觉灼痛,影响进食、说话、睡眠,且不易愈合,常伴口臭,便秘等症状,给病人带来了很大痛苦,临床上除了积极治疗全身疾病外,主要进行局部治疗。以往多在溃疡面上涂三氯醋酸、硝酸银、冰硼散等,方法较多,但效果常不理想,自1990年以来,我院自制了洗维散,对80例门诊患者进行了治疗,效果显著。     

Mini-CEX在神经内科住院医师规范化培训中的应用

目的：研究Mini-CEX在神经内科住院医师规范化培训中的应用。方法：选取2019年7月至12月在滨州医学院附属医院神经内科进行住院医师规范化培训的36名住院医师作为研究对象,在入科和出科时分别应用Mini-CEX量表对学员的临床能力进行评价,并由考官和学员对测评的满意度进行打分。结果：规培学员出科时各项评分均有所提高,差异有统计学意义(P<0.05),考官和学员出科测评时的满意度高于入科测评满意度,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：Mini-CEX可应用在神经内科住院医师规范化培训中,对规培医师的综合能力进行评价。     

45°仰角涡轮手机复合锤凿法拔除下颌阻生第三磨牙的临床体会

目的 研究45°涡轮手机复合锤凿法拔除下颌阻生第三磨牙的优势.方法 选取124例正中位、近中中位阻生下颌第三磨牙,随机分为两组,比较普通高速涡轮手机与45°后牙高速涡轮手机复合锤凿劈开拔除法的拔牙时间长短及术后并发症的发生情况.结果 45°高速涡轮手机复合锤凿法比普通高速涡轮手机复合锤凿法疼痛程度更轻,干槽症出现的几率更少,但拔牙时间、皮下气肿差异无显著性.结论 使用45°高速涡轮手机复合锤凿法拔除下颌阻生第三磨牙术后疼痛程度轻,干槽症出现的几率少.     

大动脉炎引起可逆性后部白质脑病综合征一例

<正>可逆性后部白质脑病综合征(posterior reversible encephalopathy syndrome,PRES)是一组急性起病,以头痛、精神改变、癫痫发作、视力下降为主要临床表现,神经影像学表现为可逆性大脑后部(以顶枕叶为主)白质损害的临床综合征。临床上PRES并不少见,病因多样。而大动脉炎(Takayasu′s arteritis)作为一种血管炎性病变,可导致PRES发生,临床上非常少见。1病例报告患者27岁女性,因"突发头痛、视物不清12h"于2015-8-13入院。患者12h前睡眠中突发头痛,为头顶部持续性疼痛,性质不能描述,伴视物不清、头晕、恶心呕     

洋参强心胶囊治疗心肾阳虚型胸痹26例

目的观察洋参强心胶囊治疗心肾阳虚型胸痹临床疗效.方法将52例病例随机分为对照组和治疗组各26例.对照组给予单硝酸异山梨酯针、硝普钠、利尿剂(速尿片等)、强心剂(如地高辛片或西地兰针等),并根据患者病情调整以上药物用量或加用降压药物等.治疗组在对照组基础上服用洋参强心胶囊(院内制剂),每次4粒,每日3次,一般4周为1个疗程.结果加用中药洋参强心胶囊治疗改善心功能,治疗组优于对照组(P<0.05).结论配合服用洋参强心胶囊治疗心肾阳虚型胸痹效果较佳.     

结直肠间质瘤49例诊治分析

目的 探讨结直肠间质瘤的临床病理特点及治疗手段.方法 回顾性分析浙江大学医学院附属第一医院收治的结直肠间质瘤49例的临床病理及随访资料.计量资料采用单因素方差分析(ANOVA);计数资料分析采用x2分析或Fisher确切概率法;应用生存分析评估患者的预后情况.结果 患者中位年龄54岁,男女发病率无差异(49％比51％).结直肠间质瘤起病隐匿,且临床症状无特异性,常见首发症状为排便习惯和大便性状改变、腹部不适和便血等.病理学检查:光镜下多为梭形细胞,呈柬状或编织状排列,免疫组化染色显示CD117和CD34高阳性表达.随访结果显示,高危险度患者行病灶局部切除后复发率明显偏高(P =0.018),无瘤生存时间明显较短(P=0.011).结论 免疫组化染色是鉴别结直肠间质瘤的可靠方法.极低和低危险度患者首选局部切除术,中、高危险度患者建议行根治性切除,并辅助伊马替尼治疗等综合治疗手段.     

医院后勤物资“零库存”管理的实践与思考

创新后勤管理方式是医院实现从传统的＂大收大支＂向着集约化、精细化的现代医院管理转变的重要举措。本文总结了杭州市属医院后勤物资＂零库存＂管理的主要内容、取得成效,分析了其中存在的不足,并提出了建议,以期为积极探索医院后勤管理提供有益的借鉴。