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恙虫病是由恙虫病立克次体引起的急性传染病。近年来,浙南地区恙虫病患者有增多的趋势,且其临床表现也趋不典型,易造成误诊。为避免误诊造成的严重后果,提高对本病的早期诊断水平,现将我院附属一院和附属二院于1992年6月~1998年9月期间住院的29例恙虫病的临床特点分析如下。临床资料一般资料本组男13例、女16例,年龄16~66岁,平均45岁;农民11例,退休人员11例,干部3例,工人和学生各2例;发病月为5~10月。呈散发发病,以市区和各县地区为主,冬春两季未发现病例。有明确野外作业或晨练史者19例。全部病例起病… 相似文献
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目的探讨医院内铜绿假单胞菌(PA)对碳青霉烯类抗生素的耐药率及其变迁,以指导临床合理用药。方法采集2001-2005年病房临床分离PA共2 629株,测定对碳青霉烯类抗生素的药敏。结果对亚胺培南和美洛培南的5 a总耐药率分别是49.54%和55.57%。2001年对亚胺培南的耐药率是47.86%,2005年上升到60.59%(P<0.01)。2003年对美洛培南的耐药率是36.63%,2.005年上升到75.23%(P<0.01)。结论PA对碳青霉烯类抗生素的耐药性已十分突出,对于PA的感染,应在药敏指导下用药。碳青霉烯类抗生素的耐药性呈明显上升趋势,应该适当控制碳青霉烯类药物的使用。 相似文献
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目的 探讨革兰阴性菌败血症临床特点和致病菌耐药性的变化,指导临床诊断和合理用药。方法 回顾性分析了我院1999年3月至2004年6月诊断为革兰阴性菌败血症的所有病例。结果 革兰阴性菌败血症主要分布于感染科、血液科和ICU:前三种菌分别为大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌。革兰阴性菌出现多重耐药且耐药水平增高。结论 感染科、血液科和ICU是革兰阴性菌败血症的高发科室;革兰阴性菌出现多重耐药且耐药水平增高,应重视革兰阴性菌败血症的防治,开展常规产酶菌的检测,指导抗生素合理应用。 相似文献
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败血症病原菌临床分布及耐药性研究 总被引:3,自引:3,他引:3
目的 了解败血症病原菌临床分布及其耐药性的变化,以指导临床合理用药.方法 采用全自动血培养仪进行血液培养,用VITEK-AMS微生物鉴定仪进行病原菌鉴定和体外药敏试验.并采用体外扩散确证试验对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌进行超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检测.结果 221株败血症病原菌主要分布于重症监护病房(ICU)、血液科和感染科;分离出大肠埃希菌61株、肺炎克雷伯菌26株.其中产ESBLs菌株分别为24株(39.3%)、7株(26.9 0A);ESBLs阳性株对多种抗菌药物耐药性明显高于ESBLs阴性株;分离出葡萄球菌属32株.其中耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)20株(62.5%);葡萄球菌属产β-内酰胺酶27株(84.4%);病原菌出现多药耐药且耐药水平增高;对革兰阳性菌和革兰阴性菌最敏感的药物分别是万古霉素和亚胺培南.结论 ICU、血液科和感染科是败血症的高发科室;败血症病原菌出现多药耐药且耐药水平增高,产ESBLs是革兰阴性菌耐药的主要机制;应重视败血症的防治.常规开展产ESBLs菌株的检测,指导抗菌药物合理应用,延缓耐药株的产生. 相似文献
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变应性亚败血症(以下简称亚败)系一临床综合征,又称Wissler—Fanconi综合征。临床上以发热、皮疹、关节痛、血沉增快、血白细胞增多,血培养阴性为主要特征。近十多年来国内报道日见增多。我院于1975—1985年10月间所见7例,现报告如下: 临床资料 一、发病情况:本组男性3例,女性4例。发病年龄18—55岁。病程最长1年9个月,最短1个月,平均8个月。皆无该病之家族史,无外伤史,发病前无明显的感染症状及代谢紊乱。 相似文献
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结核性脑膜炎15例误诊分析 总被引:5,自引:3,他引:5
目的:探讨结核性脑膜炎的发病机制、病理改变及诊断问题,及早诊断,减少误诊率,提高治愈率.方法:回顾性分析误诊的15例结核性脑膜炎患者的临床资料.结果:本组被误诊的病例中,有3例诊断为病毒性脑膜炎,2例被诊断为化脓性脑膜炎,6例诊断为上呼吸道感染,2例诊断为神经性头痛,2例诊断为精神异常,经抗痨对症治疗,11例好转出院,3例病情恶化自动出院,1例死亡.结论:结核性脑膜炎的发病机制主要是结核杆菌侵入颅内所致,病理改变为渗出和增生,造成脑积水,最重要的确诊依据是脑脊液检查和头颅CT增强或MRI增强扫描. 相似文献
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在鲍氏不动杆菌性脓毒症中随着不同时间存在一定变化,血清水平的测定将有助于早期诊断. 相似文献
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恙虫病是由立克次体引起的一种急性传染病 ,临床表现多样化 ,可出现多器官损害 ,易造成误漏诊。我院1990年1月~2000年12月共收治恙虫病28例 ,其中19例误漏诊。1临床资料1.1一般资料本组19例 ,男性8例 ,女性11例 ,年龄16~69岁 ,平均37岁。农民13例 ,居民5例 ,在校学生1例。发病时间4~6个月2例 ,7~9个月15例 ,10~12个月2例。有明显野外活动或坐卧草地史15例。1.2临床表现发热19例 ,体温最低38.1℃ ,最高40.5℃ ;皮疹9例 ,眼结膜充血10例 ;头痛8例 ,肌肉酸痛9例 ;咳嗽… 相似文献