98例重型脑外伤术后脑梗死的临床分析

目的探讨重型颅脑外伤术后脑梗死的原因及防治措施。方法回顾性分析我科自2008年3月至2014年3月颅脑外伤开颅手术病例发生脑梗死的临床资料。结果 98例颅脑外伤术后脑梗死患者中,死亡11例,植物生存15例,重残19例,恢复良好53例。结论重型颅脑外伤,术中及术后维持正常血压及血氧,减少术中对脑组织的牵拉及压迫,充分减压,改善脑循环,防治脑血管痉挛,有利于减少脑梗死的发生率。     

横窦沟微型硬膜外血肿3例

横窦沟硬膜外血肿临床比较少见,自1998年至今,我院共治疗3例．报道如下: 1病例介绍例1:男．42岁,车祸致头外伤入院,入院时GCS计分7分,CT证实左颞顶部硬膜下血肿、右枕骨骨折,入院后急诊行开颅硬膜下血肿清除、去骨瓣减压、气管切开术。术后6小时,GCS计分5分,头部减压窗压力升高,CT检查发现右侧横窦沟区约6ml硬     

慢性硬膜下血肿手术引流方式治疗体会

慢性硬膜下血肿术后最易造成颅内积气及颅内积液,从而引起颅内感染、张力性气颅、脑组织复位缓慢及血肿复发等并发症。通过改变引流管的置管方式,能够有效地减少颅内积气及颅内积液。此术式简单、并发症少。     

脑外伤去骨瓣减压术后自体颅骨修补

我院自1998年以来对颅内压增高需去骨瓣减压患者自体颅骨体外保存,待颅高压消退后,再将保存颅骨回植原骨窗达到颅骨成型满意效果,现报道如下:1临床资料男13例,女8例,年龄19～66岁,平均48.5岁。外伤性颅内血肿18例,脑出血血肿清除3例。骨瓣大小约为6cm×8cm～10cm×12cm。颅骨离体保存3～9个月,行原位再植术。     

46例颅脑外伤后脑脊液漏的治疗体会

目的探讨脑外伤引起的脑脊液漏的原因及治疗措施。方法回顾分析46例因颅脑外伤后引发脑脊液漏患者的临床资料。结果 44例脑脊液漏患者,经体位引流及腰大池引流,应用抗生素等保守治疗手段,漏口均愈合,2例行开颅脑脊液修补术。结论颅脑外伤及外伤手术后致脑脊液漏,大多采用改变体位,应用抗生素预防感染,腰大池持续常压引流是可以治愈的。