酒精戒断综合征31例临床分析

随着我国人民生活水平的提高，饮酒成瘾者有逐渐增多趋势。长期饮酒形成酒精依赖后，突然断酒或急骤减少饮酒所引起的以神经精神系统症状为主要表现的一组症状群，称为酒精戒断综合征。该综合征常发生在酗酒者因某些疾病或意外被迫断酒的情况下，临床表现复杂，容易造成误诊。为提高临床医师对该综合征的认识，现将2000．1-2007．1月问收治的酒精戒断综合征31例报告如下。     

阿司匹林联合阿托伐他汀治疗缺血性脑血管病疗效观察

目的 观察阿司匹林联合阿托伐他汀治疗缺血性脑血管病的临床疗效.方法 选取2013年6月至2015年6月诊治的缺血性脑血管病患者103例,随机分为对照组(n=51)和观察组(n=52).2组均给予抗血小板聚集等常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予阿司匹林100 mg联合阿托伐他汀20 mg口服治疗,疗程12个月.比较2组临床疗效、症状消失时间、总治疗时间、血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-C)、血液流变学指标(血浆黏度比、纤维蛋白原、血沉)、脑血管储备能力、屏气指数、不良反应、复发情况及SF-36生活质量评分.结果 对照组和观察组总有效率分别为62.75％、90.38％,差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组比较,观察组症状消失时间、总治疗时间明显缩短,TC、TG、LDL-C、血浆黏度比、纤维蛋白原、血沉及复发率明显降低,HDL-C、脑血管储备能力、屏气指数及SF-36生活质量评分明显提高(P＜0.05).2组不良反应比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 阿司匹林联合阿托伐他汀治疗缺血性脑血管病疗效良好,能够明显改善患者血脂、血液流变学及脑血管储备能力,且无明显不良反应.     

阿司匹林联合阿托伐他汀对缺血性脑血管病患者血清ox-LDL、炎性因子和颈动脉斑块的影响

目的 观察缺血性脑血管病患者血清氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)与颈动脉粥样硬化斑块的关系,并观察阿司匹林联合阿托伐他汀的治疗效果.方法 缺血性脑血管病患者103例(病例组)包括IMT正常组20例,IMT增厚组15例,颈动脉斑块组68例(稳定斑块36例,不稳定斑块32例),同期体检的健康人80例为正常组.病例组随机分为对照组51例和观察组52例,均给予抗血小板聚集等常规治疗,观察组加用阿司匹林100 mg联合阿托伐他汀20 mg口服,疗程12个月.比较2组治疗前后血清ox-LDL、Lp-PLA2、hs-CRP及颈动脉IMT、斑块面积变化.结果 (1)血清ox-LDL、Lp-PLA2、hs-CRP水平病例组高于正常组(P＜0.05);颈动脉斑块组高于IMT增厚组,IMT增厚组高于IMT正常组(P＜0.05);颈动脉斑块组中不稳定斑块组高于稳定斑块组(P＜0.05).颈动脉斑块形成与血清ox-LDL、Lp-PLA2、hs-CRP水平呈正相关(P＜0.05).(2)治疗后对照组和观察组血清ox-LDL、Lp-PLA2、hs-CRP水平均较治疗前降低(P＜0.05),同时颈动脉IMT、斑块面积缩小(P＜0.05),且观察组均小于对照组(P＜0.05).结论 缺血性脑血管病患者血清ox-LDL、Lp-PLA2、hs-CRP水平与动脉粥样硬化形成及发展有关,并可反映动脉粥样硬化程度.阿司匹林联合阿托伐他汀治疗缺血性脑血管病能降低患者血清ox-LDL、Lp-PLA2、hs-CRP水平,对延缓或逆转动脉粥样硬化斑块进展有积极意义.     

微创颅内血肿清除术治疗高血压性重度脑出血50例

高血压性脑出血是脑血管病中病死率最高的疾病,且大部分幸存者遗留不同程度的神经功能缺损。我科自2002年10月～2005年12月采用微创颅内血肿穿刺术及应用血肿液化技术(以下简称微创术)清除血肿治疗高血压性重度脑出血50例,取得较好疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料98例均符合1995年全国第四届脑血管病学术会议修订的高血压脑出血的诊断标准,均经头颅CT证实。随机分为2组:(1)手术组50例,女性13例,男性37例;年龄42～80(51.2±10.5)岁;偏瘫45例,意识障碍45例(其中昏睡2例,浅昏迷17例,中度昏迷20例,深昏迷6例);根据多田公式(长×宽×层…