α—氯芳基乙酮的合成

α┐氯芳基乙酮的合成ＩＭＰＲＯＶＥＤＳＹＮＴＨＥＳＩＳＯＦα┐ＣＨＬＯＲＯＡＲＹＬＭＥＴＨＹＬＫＥＴＯＮＥＳ曹松＊王蔚ａ樊爱龙ａ（滁州师专化学系，安徽２３９０１２；ａ南京大学化学系，江苏２１００９３）ＣＡＯＳｏｎｇ＊，ＷＡＮＧＷｅｉａ，ＦＡＮＡｉ－Ｌ...     

动脉导管未闭的手术治疗体会

目的 分析249例动脉导管未闭（patent ductus arteriosu,PDA)的外科治疗，探讨其各种术式及适应证。方法 单纯性PDA患者232例，其中采用双重结扎术158例，双重结扎＋贯穿缝扎28例，双重结扎＋主动脉端荷包缝扎25例，切断缝合8例，体外循歪下切开肺动脉缝扎动脉导管内口13例；PDA并发心内畸形17例，均行一期根治术。结果 本组无手术死亡，动脉导管结扎后再通仅一例。结论 动脉导管形态、肺动脉高压的程度以及是否合并心内畸形是确定手术方式的重要依据。结扎法操作简单可靠，适合于大多数单纯性PDA；切断缝合法风险大，应慎选；合重度肺动脉高压或亚急性细菌性心内膜炎（SBE）者应大体外循环下缝扎；合并其他心内畸形者应行一期手术。     

高脂血症对血浆t-PA和PAI-1活性的影响

目的 探讨高脂血症患者的纤溶系统的变化。方法 选取正常人及高脂血症者，测定其血脂、血浆t—PA和PAI-1活性。结果 高脂血症组比正常人血浆t—PA活性下降，而PAI-1的活性有升高；在TG及LDL-C升高者，其血浆t—PA活性比正常人血浆t—PA活性降低，而血浆PAI-1活性比正常人升高；单纯TC升高者血浆PAI-1活性接近正常人组，而血浆t—PA活性比正常人组明显降低。结论 高脂血症对纤溶系统有一定的影响，其中甘油三酯和LDL-C对纤溶系统的影响更明显，而胆固醇对纤溶系统也有一定的影响。     

人胎肝细胞冻存复苏的基础研究

目的通过对胎肝细胞冻存和培养的研究,了解冻存后的胎肝细胞的形态、结构和功能.方法采用二步灌注法分离人胎肝细胞,将分离后的胎肝细胞分为4组:A组为新鲜肝细胞;B、C、D组分别为冻存2、3、6周的胎肝细胞.4组肝细胞经台盼蓝染色测活,A、B、C 3组进行原代培养,观察和检测形态、结构和功能指标.结果冻存肝细胞具有较高的活率[B、D组活率分别为(85.9±5.3)%、(74.1±2.7)%];其形态、结构和白蛋白、尿素氮的分泌功能和新鲜肝细胞相似.结论使用本法冻存的胎肝细胞具有正常的形态、结构和功能,是一种较好的长期保存肝细胞的方法,建立"细胞库"是可行的.     

改良腹式全子宫切除术探讨

腹式全子宫切除术是妇科常用手术之一,但传统术式较繁琐,尤其是肥胖、盆腔较深及盆腔粘连的病例更易造成手术困难,出血增多,手术时间延长及周围脏器损伤。我院从1997年5月至1998年5月对12例有全子宫切除指征的病例做了改良腹式全子宫切除术,从开腹、处理附件、膀胱、主韧带、骶韧带、宫颈及关腹等七个步骤进行了改良探索,均取得较好效果,现报告如下。 临床资料 1.一般资料改良组12例,病人系我院1997年5月至1998年5月住院行腹式全子宫切除术的患者。其中子宫肌瘤者8例,子宫内膜异位症2例、巨大卵巢囊肿1例,子宫内膜癌1例。年龄36～65岁,平均4…     

北京8000余种药品平均降价9.2%

本刊讯从3月1日起,北京市8000余种药品平均降价9.2%。在对2004年全市医疗机构第一次药品集中招标采购中标药品,北京市发改委制定了临时零售价格,共涉及8510个品种规格的药品。新制定的临时零售价格,将在参加本次药品集中招标采购的近600家医疗机构中执行。本着将药品集中招标采购前后的差价大部分让利给患者的原则,在这8000余个品种规格中标药品中,除个别低价药品外,为鼓励并促使医疗机构使用而未降价外,其他绝大部分药品价格均有不同程度的降低,平均降幅为9.2%。(王蔚)北京8000余种药品平均降价9.2%@王蔚…     

抗癌药Bortezomib

Bortezomib(曾用名：PS-341)是一种二肽基硼酸化合物，能以高效、专一的方式抑制蛋白酶体。美国马萨诸塞州坎布里奇(Cambridge)的Millennium制药公司拥有该药专利权。     

新辅助化疗加保肢治疗四肢成骨肉瘤

目的 对成骨肉瘤患者实施新辅助化疗加保肢治疗后进行随访分析.方法 121例经病理诊断为成骨肉瘤患者,根据Enneking分级实施新辅助化疗,化疗药物为氨甲喋磷、顺铂、阿霉素和异环磷酰胺,部分ⅡB期的患者术前实施肿瘤血管栓塞.术后根据肿瘤坏死率选择化疗药物进行进一步化疗.手术方法主要为大段同种骨与关节移植47例,人工肿瘤型假体置换52例.随访采用MSTS保肢评分系统对保肢者进行功能评分.结果 121例患者随访16～101个月,生存76例,总生存率62.8% .大段同种移植骨与关节移植47例,术后3～24个月完成骨愈合,MSTS得分(22.60±4.13)分,优良率76.3% .肿瘤型假体置换52例患者,MSTS得分(24.32±3.85)分,优良率84.6% .结论 新辅助化疗加保肢手术是目前临床治疗成骨肉瘤较为有效的方法.     

人参果总皂苷抗肿瘤活性研究

目的:研究人参果总皂苷对体外培养肿瘤细胞的作用,并初步探讨其作用机制。方法:MTT法测定人参果总皂苷的人肺腺癌细胞(SPC-A1)、人胃腺癌(SGC-7901)、人宫颈癌细胞(Hela)、人结肠癌细胞(SW-111C)和人神经胶质瘤细胞(U251)等5个人肿瘤细胞株增殖的影响;电镜观察人参果总皂苷对肿瘤细胞形态学的影响;Western blot免疫印记法检测人参果总皂苷对SPC-A1细胞周期相关蛋白表达的影响。结果:0.5μg/ml人参果总皂苷对5个人肿瘤细胞株的增殖均有抑制作用;0.5μg/ml人参果总皂苷作用于SPC-A1细胞后,透射电镜下可见细胞核染色质边集、核碎裂及凋亡小体情况,具有一定的促进肿瘤细胞凋亡的作用;cyclinD和CDK4的蛋白表达逐渐减少,周期蛋白cyclin及其相关激酶CDK2和CDK1蛋白表达量随着药物作用时间的延长均有所增加。结论:人参果总皂苷对肿瘤细胞的增殖具有抑制作用,其作用机制可能与促进肿瘤细胞的凋亡有关诱导其凋亡使细胞停滞于G2/M期密切相关。