食管胃底吻合联合贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症上消化道出血的疗效分析

目的:探讨食管胃底吻合联合贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症上消化道出血的临床疗效。方法:回顾性分析2009年2月至2015年2月内蒙古医科大学附属医院收治的108例门静脉高压症上消化道出血患者的临床资料,其中行食管胃底吻合联合贲门周围血管离断术（研究组）42例,单纯行贲门周围血管离断术组（对照组）66例。两组患者均有...     

门静脉高压症患者脾切除术后持续性发热原因的探讨及处理

目的探讨门静脉高压症患者脾切除术后持续性发热的原因及处理方法。方法收集 1992～ 2 0 0 1年肝炎后肝硬化门静脉高压症患者脾切除术 32 9例的临床资料 ,对术后体温 >38 5℃ ,持续性发热 2周以上者 72例的发热原因和处理进行分析。结果除 2例原因不明外 ,术后发热均由各种并发症引起。以门脾静脉血栓形成和脾窝积血、积液合并感染最常见。门脾静脉血栓形成与术式选择有关 (P <0 0 1)。持续性发热与肝功能分级显著相关 (P <0 0 1) ,且与术式选择有关 (P <0 0 5 )。结论门脾静脉血栓形成及脾窝积血、积液是术后持续性发热的主要原因。防治各种感染及改善肝功能可有效地减少术后持续性发热。     

瞳子髎穴位封闭普鲁卡因治疗电光性眼炎

电光性眼炎多因电焊时紫外线过度照射所致双眼光电损伤性浅层结膜角膜炎,临床上约经6～8小时潜伏期后以剧烈的双眼疼痛、怕光、流泪等刺激症状而多于夜晚急诊。近年来,电光性眼炎已成为农村地区常见急诊之一。该病症病人痛苦大,反应强,可持续1～3日。我科近几年应用瞳子髎穴位封闭法治疗电光性眼炎120例,均获良好效果,现报告如下。方法:普鲁卡因皮试阴性后,双眼轻闭,在双眼外眦外5分处(成人约1.2厘米)取瞳子髎穴,消毒后     

The cases and the management of postsplenectomy fever in portal hypertensive patients

Objective To investigate the causes andmanagement of postsplenectomy continuous fever in portal hypertensive patients. Methods The clinical data of 329 portal hypertension patients with liver cirrhosis undergoing splenectomy from 1992 to 2001 were reviewed. Among those,772 patients suffered from a fever higher than 38. 5℃ for more than 2 weeks postoperatively. Results The most common cause was portal or splenic vein thrombosis and hematocele or hydrops and infection in splenic recess. Portal or splenic vein thrombosis was related to the surgical modality adopted and liver function. Conclusion Portal system thrombosis and hematocele, hydrops, or infection in the splenic recess were among the most common causes leading to postoperative long-term fever in these patients. Active anticoagulant use, effective drainage, antibiotic therapy and judicious application of surgical modality will help to reduce the rate of postoperative fever. 4 refs.     

先天性胆总管囊肿诊治探讨

目的：探讨先天性胆总管囊肿的临床特点，选择合适的手术治疗方式。方法：对46例先天性胆总管囊肿的临床资料进行回顾性分析。结果：46例病人中，41例行囊肿切除、肝管空肠鲁氏Y形吻合，2例因严重粘连出血而行囊肿空肠吻合，2例囊肿巨大，伴有严重感染者先期行外引流术，待一般情况好转后二次行根治性手术。1例因重症胆管炎行外引流。结论：对囊肿伴严重感染者先期行外引流术可有效控制感染。囊肿全切除、肝管空肠鲁氏Y形吻合应作为胆总管囊肿的首选术式。完整的囊肿切除、胆肠吻合口应尽可能地大，保证胆肠黏膜对黏膜的完整吻合。     

肝体积的计算机测量研究及其临床意义

目的 :探讨用个人电脑及自行开发的软件对肝脏CT断层图像进行三维重建、测量及其临床意义。方法 :术前对 4 6例行原位肝移植的肝硬变门静脉高压症患者和 30例正常对照者的肝脏CT断层图像进行三维重建和测量 ,术后与肝硬变门静脉高压症患者切除的病肝实测肝体积进行对比分析。结果 :对 4 6例肝硬门静脉高压症患者用本方法测得平均肝脏体积为 (983.33± 2 0 6 .11)cm3,同组实测平均肝脏体积为 (90 4 .93± 2 0 9.5 6 )cm3,二者之间呈高度正相关 (γ =0 .96 9,P <0 .0 1) ,本方法测值的平均误差为 8.6 6 %。本法测得正常对照组平均肝脏体积为(12 87.0 0± 96 .18)cm3,与身高、体重、体表面积之间均存在着正相关关系。γ分别为 0 .84 5、0 .933、0 .932 ,均有显著性 (P <0 .0 1)。由体表面积推导正常人群标准肝脏体积公式为 :LV(cm3) =5 70 .1×体表面积 (m2 ) +16 8.8。结论 :运用该方法对肝脏CT断层图像进行三维重建和测量准确性较高。结合本方法测量和运用标准肝脏体积公式计算后所获得的资料 ,能客观地定量评价病肝体积的变化。     

计算机行肝脏CT断层三维重建及测量在肝癌中的应用研究

目的　探讨利用个人电脑及自行开发的软件对肝脏CT断层图像进行三维重建和测量及其在肝癌患者的临床意义。方法　术前对 46例行原位肝移植的肝硬变门静脉高压症患者和 5例肝癌患者的肝脏CT断层图像进行三维重建和测量 ,术后与肝硬变门静脉高压症患者切除的受体实测肝体积进行对比分析。结果　对 46例肝硬变门静脉高压症患者用本方法测得平均肝脏体积为 ( 983 .3 3± 2 0 6.11)cm3 ,同组实测平均肝脏体积为 ( 90 4.93± 2 0 9.5 6)cm3 ,二者之间呈高度正相关 (r =0 .969) ,本方法测值的平均误差为 8.66%。本方法三维重建肝形状与切除同例肝标本实际形状基本相似。可任意角度旋转来观察三维重建肝。可以在重建肝脏同时重建肿物。当肿物被周围组织遮挡显示不清时 ,可用半透明显示法对肝脏进行半透明处理。同时 ,可测定肿物的体积及预计肝切除后的预留肝量。结论　运用该方法在个人电脑上实现肝脏连续CT断层图像三维重建和体积测量准确性较高。对术前明确肝肿瘤范围 ,正确选择手术术式 ,预测手术进程以及对肝病患者的随访和疗效判定 ,活体肝移植供受体匹配选择都有一定帮助。     

凋亡抑制蛋白Livin的研究进展

Livin是凋亡抑制蛋白家族的新成员,主要通过直接抑制凋亡蛋白酶(caspases)而实现对细胞凋亡的抑制。正常成人组织中很少表达,而在一些恶性肿瘤组织中高表达。研究表明Livin与肿瘤的发生,发展密切相关。本文就Livin的结构,分布,作用等方面的研究进展进行介绍。     

抗肿瘤肽的研究进展

随着人们对肿瘤认识的加深和分子生物学技术的迅速发展,抗肿瘤肽的研究已成为热点。本文对近年来抗肿瘤肽的研究及其应用进行一个概括性的介绍。     

单侧隐眼畸形一例报告

单侧隐眼(Cryptophthalmos)为一极少见之先天异常:眼部完全被皮肤遮蔽而无睑裂,同时,睑板肌肉及泪腺等均不存在,眼球仅为遗迹,或完全无眼球。隐眼可为单侧或双侧,国外文献记载尚不足50例。国内报道不足10例。笔者于1981年12月曾遇见一例,左眼先天