重度颅脑损伤合并胸部闭合性损伤38例救治体会

目的探讨重度颅脑损伤合并胸部闭合性损伤的临床特点及救治原则。方法回顾性分析我院38例重度颅脑损伤合并胸部闭合性损伤的临床资料。结果入院时38例均出现休克,即刻予通畅呼吸道、抗休克、胸腔闭式引流或开胸探查、颅内血肿清除术等处理。治愈21例,死亡17例,病死率44.7%。结论重度颅脑损伤合并胸部闭合性损伤患者病死率高,但优先稳定呼吸、循环,及时诊断、处理致命性损伤,可以提高生存率。     

院内突发心脏骤停的救治策略探讨

心脏骤停（CA）是临床工作中最严重,最紧急的危重症之一。院内心跳骤停发生并不少见,一旦发生患者死亡,患者家属难以接受,极易引起医疗纠纷。本文对我院2010-10-2013-02期间发生在院内心跳骤停的39例患者按照《2010年美国心脏协会心肺复苏与心血管急救指南》操作流程,进行抢救治疗,取得了较好的效果。现将救治中体会总结如下。     

丹参多酚酸盐联合尼可地尔治疗老年冠心病不稳定型心绞痛的效果及对血栓前状态、炎症反应的影响

目的 探讨丹参多酚酸盐联合尼可地尔治疗老年冠心病不稳定型心绞痛(UAP)的效果及对血栓前状态、炎症反应的影响.方法 选取2018年9月至2019年10月我院接收的65例老年冠心病UAP患者作为研究对象,按照治疗方案将其分为对照组(32例)与观察组(33例).对照组给予常规对症治疗+尼可地尔,观察组在对照组基础上给予丹参...     

阿司匹林联合丹红注射液治疗老年冠心病不稳定型心绞痛的效果及对患者凝血功能、心电图指标的影响

目的 探讨阿司匹林联合丹红注射液治疗老年冠心病不稳定型心绞痛的效果.方法 选取2018年12月至2019年12月收治的63例老年冠心病不稳定型心绞痛患者作为研究对象,按照治疗方式不同将其分为对照组(31例)和观察组(32例).对照组采用包括阿司匹林在内的常规治疗方案,观察组在对照组基础上联合丹红注射液进行治疗.比较两组...     

老年鼻中隔偏曲和窦口鼻道复合体解剖变异与慢性鼻窦炎关系的研究

目的探讨老年鼻中隔偏曲和窦口鼻道复合体（OMC）解剖变异与慢性鼻窦炎的关系。方法分析2005年1月—2013年1月在本院接受治疗的60例老年慢性鼻窦炎患者的临床资料并设为观察组;另选取非慢性鼻窦炎患者60例设为对照组。结果 25例额窦鼻窦炎患者中,高位偏曲显著高于低位偏曲（χ2=4.000,P=0.046）;观察组中鼻甲气化发生率显著高于对照组（χ2=15.810,P〈0.001）;观察组钩突偏曲发生率显著高于对照组（χ2=5.657,P=0.017）;观察组钩突肥大发生率显著高于对照组（χ2=4.630,P=0.031）;观察组鼻丘气房发生率显著高于对照组（χ2=5.192,P=0.023）。Logistic回归分析显示,高位鼻中隔偏曲、中鼻甲气化、钩突偏曲、钩突肥大及鼻丘气房是导致鼻部解剖变异者发生慢性鼻窦炎的独立风险因素。结论鼻中隔偏曲及OMC解剖变异在慢性鼻窦炎患者中有一定的发生率,但并非所有解剖变异患者均会致病。高位鼻中隔偏曲、中鼻甲气化、钩突偏曲、钩突肥大及鼻丘气房是导致鼻部解剖变异者发生慢性鼻窦炎的独立风险因素,可针对性地进行干预。     

单纯黑色地膜覆盖法在云南山区的灭螺效果

目的 目的 观察单纯黑色地膜覆盖法在云南山区的灭螺效果, 为推广其使用提供科学依据。方法 方法 选择南涧县乐秋 村的有螺梯田, 按从上到下的顺序分成A、 B、 C、 D、 E 5组, 其中A、 B、 C、 D 4组为实验组, 实施单纯黑色地膜覆盖灭螺, 覆膜 时间分别为30、 60、 90 d和120 d; E组为对照组, 采用 50%氯硝柳胺乙醇胺盐可湿性粉剂喷洒灭螺, 比较两种方法的灭螺效 果与成本。结果 单纯黑色地膜覆盖法覆膜90 d和120 d后, 覆膜区域均未查到钉螺, 活螺平均密度与灭螺前相比下降 100%, 1年的灭螺成本不高于对照组。结论 单纯黑色地膜覆盖法灭螺效果较好, 可在不宜开展药物灭螺地区推广应用。     

22起重特大车祸院前院内紧急救援体会

我院急救中心自2004年1月～2008年5月，曾出车接收22起重特大车祸伤员，均采用院前急救-院内急救-病房或ICU一体化急救模式，取得了满意的效果。院前急救、院内急救、急诊ICU三者的互相配合、相互依从构成一个完整的急救生命链。各个链接环节都发挥着不可替代的作用。其中：应急系统的启动、院前急救的伤员分检、病情评估、现场急救处理、伤员转运，院内急救中伤员病情进一步评估和判断、抢救（尤其多发伤的抢救）、伤员分流在整个救援过程中是关键。同时救援中医疗纠纷等问题也不可忽视。     

铜川市院前急救现状分析及对策

院前急救是医疗的前沿阵地，是公共卫生保障体系的重要组成部分，对于因各种突发事件受伤的人员生命安全起着非常重要的医疗保障作用。目前铜川市院前急救现状与铜川经济、社会快速发展极不相对称，其面临的形势相当严峻。为提高院前急救质量，本文对铜川市10家院前急救站进行调查、分析、发现问题并提出合理化对策，为铜川市院前急救的发展提供参考。