生物可吸收支架与药物洗脱支架在急性心肌梗死治疗中的安全性和有效性Meta分析

目的系统评价生物可吸收支架(BVS)与药物洗脱支架(DES)在治疗急性心肌梗死(AMI)中的安全性和有效性。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science及相关网站(www.clinicaltrials.gov)。纳入2006年1月至2020年1月关于BVS与DES治疗AMI安全性与有效性的研究。主要有效终点为靶病变血运重建,主要安全终点为明确/可能的支架内血栓形成。由两名研究者按照纳入与排除标准筛选文献,提取资料和评价文献质量。采用Stata 12.0统计软件进行Meta分析。结果最终纳入4个临床研究,其中2个为随机对照研究,2个为观察性研究,共1335例患者,其中BVS组709例,DES组626例。随访时间为12~36个月。Meta分析结果:BVS组与DES组靶病变血运重建(RR 1.59,95%CI 0.82~3.10,P=0.337)、明确/可能的支架内血栓形成(RR 1.56,95%CI 0.70~3.46,P=0.685)的差异均无统计学意义。两组靶血管心肌梗死(RR 1.05,95%CI 0.41~2.67,P=0.667)、全因死亡(RR 1.35,95%CI 0.52~3.45,P=0.871)、心原性死亡(RR 1.29,95%CI 0.59~2.80,P=0.778)、设备相关的复合终点(RR 1.37,95%CI 0.87~2.16,P=0.425)的差异均无统计学意义。结论BVS治疗AMI的安全性与有效性可能不劣于DES。     

磁共振成像技术在糖尿病肾脏疾病中的应用进展

糖尿病肾脏疾病是由糖尿病引起并对人体危害极大的慢性微血管并发症,存在着复杂的代谢紊乱,已成为导致终末期肾病的主要原因.早期发现、干预和治疗可以有效改善和延缓糖尿病肾脏疾病患者的肾功能损害.目前诊断糖尿病肾脏疾病的金标准是肾脏病理穿刺活检,但因其为有创检查,难以作为常规性检查方式.近年磁共振成像技术广泛应用于临床,在糖尿病肾脏疾病的早期诊断和辅助临床治疗方面拥有诸多进展及优势,笔者就其作一综述.     

国产瑞替普酶联合磺达肝癸钠治疗急性ST段抬高性心肌梗死32例临床分析

目的:总结国产瑞替普酶联合磺达肝癸钠治疗急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)的临床疗效和安全性。方法:收集2011-03-2011-10我院年龄≤75岁的STEMI患者32例,给予国产瑞替普酶联合磺达肝癸钠治疗,观察临床效果。结果:90min临床判断血管再通24例(75.0%),5例(15.6%)患者接受介入治疗,全部患者住院期间无严重出血、过敏及死亡事件发生。结论:国产瑞替普酶联合磺达肝癸钠是STEMI患者再灌注治疗用药的理想组合。     

UF-5000和UC-3500联合检测尿液有形成分的应用价值探讨

探讨UF-5000全自动尿沉渣分析仪和UC-3500尿干化学分析仪联合在尿液有形成分检测中的应用价值。方法： 收集2870例随机尿液标本,每个标本分成两等份,一份以仪器UF-5000和UC-3500检测,另一份离心显微镜镜检。仪器结果与显微镜结果进行比较分析,评估仪器测定RBC和WBC的检出效能。结果：与显微镜法比较,UF-5000检测尿RBC和WBC的敏感性分别为67.53%和87.25%、特异性分别为95.43%和96.93%、一致性分别为89.48% (Kappa=0.668,P<0.001)和94.84%(Kappa=0.847,P<0.001),假阴性率为32.46%和12.74%。UC-3500检测尿RBC和WBC的敏感性分别为90.37%和78.18%、特异性84.60%和97.47%、一致性分别为85.96%(Kappa=0.669, P<0.001)和93.48% (Kappa=0.793,P<0.001),假阴性率为9.63%和21.82%。UF-5000+UC-3500联合检测尿RBC和WBC的敏感性分别为93.35%和88.54%、特异性分别为82.75%和94.28%、一致性分别为85.37% (Kappa=0.659,P<0.001)和92.99% (Kappa=0.805,P<0.001),假阴性率为6.65%和11.46%（P<0.001)。 结论：联合运用UF-5000和UC-3500尿液分析仪测定可保证尿有形成分分析结果的准确性。