胰岛素抵抗多囊卵巢40例临床治疗体会

目的为了探讨采用达英-35联合二甲双胍的治疗方法治疗胰岛素抵抗多囊卵巢综合征的临床效果,从而为胰岛素抵抗多囊卵巢综合征的临床治疗实践提供借鉴依据和参考。方法选取2011年12月至2013年12月期间我院收治的胰岛素抵抗多囊卵巢综合征患者40例为研究对象,采用达英-35联合二甲双胍进行治疗。观察并比较本组患者采用达英-35联合二甲双胍的治疗前后的FSH、LH、E2、PRL、T、FBG、FINS和GIR。结果 (1)在LH、E2、PRL、T等4项指标上,治疗后患者指标明显降低,与治疗前相比较数据差异具有统计学意义(P均<0.05);(2)在FBG和FINS上,治疗后患者的指标明显降低,与治疗前相比较数据差异具有统计学意义(P均<0.05);(3)在GIR方面,治疗后患者的指标明显升高,与治疗前相比较数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床治疗胰岛素抵抗多囊卵巢综合征的实践过程中,采用达英-35联合二甲双胍治疗方法的临床效果显著,是临床针对胰岛素抵抗多囊卵巢综合征患者实施治疗的理想手段之一。     

生殖道沙眼衣原体和解脲支原体感染与稽留流产的关系及临床意义

目的探讨生殖道沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)与稽留流产的关系及临床意义。方法采用免疫层析法和培养法对176例稽留流产患者和115例人工流产患者的宫颈分泌物进行CT、UU的检测。结果稽留流产组宫颈分泌物CT、UU以及CT和UU复合感染阳性感染率分别为34.7%、39.8%、11.9%,对照组为7.8%、11.3%、2.6%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论生殖道沙眼衣原体和解脲支原体感染与稽留流产的发生有关,是造成稽留流产的病因之一。对稽留流产患者进行CT和UU的检测并积极治疗对防止不良妊娠结局发生有重要意义。     

不同方法治疗有症状子宫疤痕憩室的临床效果观察

目的探讨不同方法治疗子宫疤痕憩室的临床效果。方法选取2010年8月-2013年8月我院收治的有经间期出因或经期延长的子宫疤痕憩室患者94例为研究对象,根据患者临床治疗方法的差异进行分组,分成了口服药物组、宫腔镜组和阴式手术组。比较三组者的治愈病状改善情况,阴式手术后疤痕的厚度。结果阴式手术组患者的临床疗效显著高于宫腔镜组及口服避孕药组,组间数据比较差异均有统计学意义(P<0.05),阴式手术组术后疤痕厚度较术前相比有显著性差异。结论采用阴式子宫疤痕憩室切除术治疗子宫疤痕憩室的临床整体效果较好,是临床治疗子宫疤痕憩室的理想方式之一。     

年轻妇女宫颈鳞状上皮内病变、宫颈癌组织中P16~(InK4a)和Ki-67的表达及其预测作用

目的:探讨P16~(InK4a)蛋白及Ki-67在年轻妇女宫颈鳞状上皮内病变(CSIL)、宫颈癌组织中的表达及其与不同病变级别的相关性,预测CSIL转归作用。方法 :选择2012年1月~2014年12月在广东省妇幼保健院就诊,年龄35岁、经病理确诊的宫颈低级别鳞状上皮内病变(LSIL)、宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)、宫颈癌患者111例,采用免疫组织化学染色,检测宫颈组织中P16~(InK4a)及Ki-67的表达。结果:1不同级别CSIL及宫颈癌病变组织中,P16~(InK4a)及Ki-67的阳性表达强度与病变级别相关(P0.001);2P16~(InK4a)在LSIL、HSIL及宫颈癌的阳性表达率分别为24%、81%、95%,Ki-67阳性表达率分别为37%,87%,95%,P16~(InK4a)及Ki-67在不同级别CSIL、宫颈癌的总阳性率有统计学差别(P0.001)。结论:P16~(InK4a)及Ki-67在年轻妇女CSIL、宫颈癌组织中阳性表达强度与病变级别相关,可辅助临床评价肿瘤生物学行为及预测预后。     

复发性流产患者种植窗口期外周血与子宫内膜淋巴细胞亚群比例分析

目的:分析不明原因复发性流产(Unexplained recurrent spontaneous abortion,URSA)患者种植窗口期外周血及子宫内膜淋巴细胞亚群比例与URSA的关系.方法:流式细胞仪检测并分析20例URSA患者(观察组)和20例因男方因素行辅助生殖的妇女(对照组)种植窗口期外周血及子宫内膜中的C...     

早孕药物流产后阴道流血与宫腔修复的相关性分析

目的 观察不同阴道流血时长的早孕药物流产患者,在流产后6周内的宫腔修复差异,并分析影响阴道流血的因素。方法 选取2021年1—12月香港大学深圳医院符合纳排标准的患者620例,收集其人口学等信息,于流产后3周、6周复诊。比较阴道流血≤3周组(A组)和>3周组(B组)宫腔修复差异并分析阴道流血的影响因素。结果 (1)A组在流产后3周及6周的宫腔修复率均比B组高(27.1%vs. 4.2%;69.3%vs. 56.4%),差异均有统计学意义(χ²=57.94、10.48,均P<0.05)。B组在流产后3周宫腔修复率极低,但6周接近A组。(2)A组的大出血率小于B组(6.9%vs. 12.2%),差异有统计学意义(χ²=4.92,P<0.05),两组的盆腔感染率差异无统计学意义(1.6%vs. 2.4%),差异无统计学意义(χ²=0.48,P>0.05)。(3)经多因素分析,流产后3周的hCG值及残留物大小是阴道流血的影响因素(OR值均>1;P<0.05)。结论 (1)早孕药物流产后阴道流血...     

阴式子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术临床疗效对照研究

目的为了寻求最佳的子宫肌瘤的治疗方法,保证患者生理功能,分析和研究不同手术方式治疗子宫肌瘤的临床意义。方法随机选择2012-02-03-2014-03-04间在我院妇产科住院治疗的123例子宫肌瘤患者作为观察对象,其中对照组71例患者采取经腹子宫肌瘤剔除术,而治疗组52例患者采取经阴子宫肌瘤剔除术,对比两组患者术中及术后情况。结果经过统计分析发现,两组患者术中、术后情况比较,P〉0.05,差异无统计学意义,但经阴子宫肌瘤剔除术创伤小,恢复快,易于患者接受。结论子宫肌瘤患者采取手术治疗,不同的手术方式各有优缺点,但经阴子宫肌瘤剔除术创伤小,恢复快,临床医师可视患者的情况加以选择。     

女性生殖道畸形合并子宫内膜异位症20例临床分析

目的:分析女性生殖道畸形合并子宫内膜异位症临床关系。方法:选取2012年1月5日-2013年10月5日在我院进行诊断治疗的女性生殖道畸形患者50例,其中合并子宫内膜异位症患者20例,对患者进行临床效果分析。结果:女性生殖道畸形合并子宫内膜异位症的患者病发率40.00%,女性生殖道畸形年龄≥13岁病发率24.00%、患者发病到诊治时间≥1年病发率30.00%、梗阻性生殖道畸形病发率55.00%明显高于年龄<13岁病发率16.00%、患者发病到就诊时间<1年病发率10.00%、非梗阻性生殖道畸形病发率45.00%。结论:女性生殖道畸形患者的年龄和发病到就诊时间与子宫内膜异位症有相关联系,年龄越大、发病到诊治时间越长,则病发率越高;梗阻性生殖道畸形发病严重程度更大且发病率更高。     

腹腔镜手术联合垂体后叶素治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效及对相关激素水平的影响

目的:探讨腹腔镜手术联合垂体后叶素治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效及对孕酮(progesterone,P)、促黄体生成素(luteotropic hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E2)、卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、抗苗勒管激素(antiMullerian hormone,AMH)水平的影响。方法:选取2015年7月至2016年9月收治的130例卵巢子宫内膜异位囊肿患者,分为观察组(腹腔镜卵巢囊肿剥除术联合垂体后叶素)与对照组(腹腔镜卵巢囊肿直接剥离术),对比分析两组手术时间、术中出血量、肛门排气时间及手术前后P、LH、E2、FSH、AMH的水平变化。结果:观察组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间少于对照组(P0.05);术后1个月,两组P、LH、E2、AMH水平均低于术前,FSH水平高于术前(P0.05);与对照组相比,观察组P、LH、E2、FSH水平变化幅度小(P0.05);术后3个月,观察组P、LH、E2、FSH水平恢复正常,而对照组仍低于术前(P0.05),观察组AMH水平高于对照组(P0.05)。结论:垂体后叶素用于腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术可减少术中出血量,缩短手术时间,并可显著降低手术前后P、LH、E2、FSH水平的变化,可有效保留卵巢功能,改善患者的生活质量。     

腹腔镜在妇科疾病手术治疗中的临床应用

目的：探讨腹腔镜在妇科疾病手术治疗中的临床应用观察，从而为妇科疾病治疗提供更好的方法。方法选取2010年12月～2012年12月收治的80例妇科疾病患者，并实施手术治疗。根据手术方式不同均分为2组（n=40），观察组采用腹腔镜手术，对照组采用常规的开腹手术，观察2组患者手术效果，术中出血量、手术时间、术后胃肠恢复时间、住院天数等，以及患者术后并发症发生情况。结果与开腹手术相比，腹腔镜手术在术中出血量、术后排气时间及住院天数等方面显著减少，差异有统计学意义（P＜0.05）；且腹腔镜手术术后并发症发生率低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论与传统开腹手术相比，腹腔镜手术具有切口小、术后盆腹腔粘连少、出血少、并发症少、恢复快、治疗效果确切等优点，可广泛用于妇科疾病的诊断与治疗。