益气养阴法对晚期肺腺癌患者化疗毒副反应影响的临床研究

目的本文观察益气养阴法对气阴两虚型晚期肺腺癌患者化疗毒副反应的影响。方法运用随机对照法,40例患者分为两组,治疗组采用益气养阴中药联合AP方案,对照组单用AP方案,观察两组临床症状、KPS评分及毒副反应的改善情况。结果治疗组中医临床症状、KPS评分、化疗相关消化道反应与对照组相比有显著差异(P0.05),在血液学毒性方面两组无显著差异(P0.05)。结论益气养阴法联合化疗可显著改善患者的临床症状与体力状况,减轻化疗相关消化道反应,提高患者化疗耐受性,且中西医联合治疗并不增加血液学毒性,具有较好的安全性。     

血清NSE下降幅度与晚期小细胞肺癌化疗疗效相关性分析

目的：分析晚期小细胞肺癌患者血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）变化与肿瘤影像学改变的关系，探讨血清NSE与晚期小细胞肺癌化疗疗效的相关性。方法：选取在南京市脑科医院胸科院区呼吸内科和江苏省肿瘤医院肿瘤内科住院治疗的70例广泛期小细胞肺癌患者，均经病理学或细胞学确诊。入选患者检测血清NSE均在化疗前一周，疗效评价均为化疗2周期后按照实体瘤的疗效评价标准（RECIST）标准进行评估，探讨血清NSE下降幅度及下降率与晚期小细胞肺癌疗效评价的相关性。结果：血清NSE与小细胞肺癌患者在患者年龄、性别、TNM分期方面均无统计学差异（P>0.05），血清NSE在化疗近期疗效上有统计学显著性差异（P<0.05）。部分缓解（PR）组、疾病稳定（SD）组患者所测得的血清NSE中位数分别为：3.55 ng·mL^-1，2.39 ng·mL^-1；临床获益组患者（PR＋SD）所测血清NSE中位数为3.40 ng·mL^-1；PD组患者所测血清NSE中位数为-5.31 ng·mL^-1，PR患者的血清NSE下降幅度、下降率均高于SD及疾病进展（PD）的患者。临床获益组（PR＋SD）患者血清NSE下降幅度、下降率均高于获得PD组的血清肿瘤标志物趋势。结论：血清NSE与晚期小细胞肺癌化疗疗效具有一定的相关性，NSE下降幅度及下降率可以辅助及时评价晚期小细胞肺癌化疗疗效。     

李益民从脾胃论治乳腺癌

脾胃为后天之本,李益民主任认为治疗乳腺癌从调理脾胃入手能减轻放化疗毒副反应,提高疗效.乳腺癌是一种全身性疾病的局部表现,多因正气不足,脏腑功能低下,加之忧思郁怒,饮食不当,气滞血瘀,久则聚痰酿毒,凝结于乳中而成癌.治疗时强调辨证与辨病相结合,掌握扶正与祛邪的动态平衡,辨证分中焦痰湿、肝郁脾虚、脾胃气虚、胃阴不足4型.并将患者发病前饮食习惯、精神状况等纳入辨证范畴,重点处置,方能收到较好疗效.     

大黄凉血汤在晚期肺癌咯血患者中的临床治疗效果及对凝血因子的影响研究

[目的]探讨大黄凉血汤在晚期肺癌咯血患者中的临床治疗效果及对凝血因子的影响.[方法]将80例晚期肺癌咯血患者随机分为研究组和对照组,每组各40例.对照组患者采用含铂方案治疗,研究组在对照组的基础上应用大黄凉血汤治疗,连续治疗4个月.观察2组患者治疗前后炎性因子[降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)]水平、不良反应发...     

徐伟观老中医应用敛肺镇咳药治疗咳嗽经验介绍

徐伟观是通州市中医院副主任医师,南通市名老中医,临证60余载,对治疗内科杂病经验丰富,尤其选方用药,颇有特色.徐老师根据多年临床经验,治疗外感和内伤咳嗽均应用敛肺镇咳之品,并取得满意疗效.现将其用药经验介绍如下.     

浅析张仲景对甘草的运用

甘草在各类方剂中的使用极为频繁,一般认为它只起调和诸药及矫味作用,故今人方剂中甘草多被随意加减,毫无章法.但是,张仲景对甘草的运用,深邃精妙,法度严谨.兹分述如次.     

mTORC1抑制剂增强KRAS突变型肺癌细胞对化疗药物敏感性药效及机制研究

摘要：目的:探讨Kirsten大鼠肉瘤病毒基因同源物(KRAS)突变型肺癌细胞对化疗药物敏感性降低的机制及哺乳动物雷帕霉素靶蛋白1(m TORC1)抑制剂增强KRAS突变型肺癌细胞对化疗药物敏感性药效及机制。方法:选取在本院就诊并确诊为KRAS突变型非小细胞肺癌的患者53例,通过Q-PCR及Western blot检测患者肿瘤病变部位m RNA及蛋白水平m TORC1相关因子的表达,对比产生耐药及未产生耐药患者体内以上因子的差异。构建KRAS突变型肺癌细胞,采用MTT及Western blot检测不同浓度m TORC1抑制剂或m TORC1抑制剂与顺铂联合使用对KRAS突变型肺癌细胞的抑制增殖、m TORC1活性底物S6K和4EBP1的磷酸化(p)水平的作用。结果:与未耐药KRAS突变型肺癌患者相比,耐药患者体内m RNA及蛋白水平m TORC1相关因子的表达均显著上升(P<0. 05);低浓度m TORC1抑制剂即可对KRAS突变型肺癌细胞有明显抑制增殖作用(P<0. 05),呈剂量依赖性;且同浓度m TORC1抑制剂与顺铂联合使用时抑制细胞增殖作用显著增加(P<0. 05)。KRAS突变型肺癌细胞给予顺铂刺激时,P-4EBP及P-S6K水平显著提高(P<0. 05),m TORC1被显著激活,这一升高可被m TORC1抑制剂降低(P<0. 05)。结论:KRAS突变型肺癌患者对化疗药物敏感性的产生可能与m TORC1的激活有关,m TORC1抑制剂可以通过抑制m TORC1的激活增强KRAS突变型肺癌患者对化疗药物敏感性;且顺铂与m TORC1抑制剂联合使用具有更好的抑制KRAS突变型肺癌细胞增殖的作用。     

Toll样受体/核因子-κB信号通路与恶性肿瘤的研究进展

Toll样受体是一类跨膜受体,与相应配体结合后可启动胞内信号转导,通过激活NF-кB介导多种生物学效应。目前研究发现,TLRs/NF-кB信号通路与肿瘤发生、发展、转移及耐药有密切的关系。