腹腔镜阑尾切除术308例报告

2003年8月～2005年10月，我院行腹腔镜阑尾切除术308例，获得满意疗效，报道如下。1 临床资料与方法 1．1 一般资料本组308例，男136例，女172例。年龄6～80岁，平均31岁。急性阑尾炎276例（单纯性阑尾炎135例，化脓性阑尾炎95例，坏疽性阑尾炎32例，穿孔性阑尾炎14例，其中阑尾根部穿孔4例，体部穿孔8例，尖端穿孔2例），从发病到手术时间8～96h；     

细菌性肝脓肿前期区域灌注治疗的临床研究

目的：探讨区域灌注疗法对细菌性肝脓肿前期（急性期炎症感染尚未形成液化区）的治疗价值。方法：将56例未液化性肝脓肿患者随机分为两组,治疗组为全身应用抗生素加在CT或B超引导下经皮肝穿刺置管区域灌注敏感抗生素,对照组为单纯全身应用抗生素。分别观察患者肝区疼痛情况、体温、外周血白细胞及B超检查肝脏局部感染灶转归情况。结果：治疗组患者自觉症状消失快、住院时间短、住院费用低、无感染灶液化病例,两组比较,有显著性差异（P〈0.01）。结论：细菌性肝脓肿前期全身加区域灌注抗生素的治疗方法是一种新方法,且操作简单、有效,患者住院时间明显缩短,费用降低,值得临床推广应用。     

胃柿石症的中西医结合治疗

胃柿石症是因为食用柿子、山楂、枣类后形成的植物团结结石的总称。秋冬季节发病时间最短在食后半小时 ,亦有在食后 1～ 2小时出现症状者。病程在 3个月以内者为急性型 ,表现为腹痛、腹胀或上腹部沉重 ,并伴有恶心呕吐 ;病程在 3个月以上者为慢性型 ,表现为慢性胃炎、胃溃疡等的症状。临床上根据临床表现、结合饮食史、经上清化道Ｘ线钡剂造影或胃镜检查即可确诊。我们近 5年来 ,采用中西医结合的方法治疗本病 ,取得显著效果 ,现报告如下 :1　临床资料1 2 7例中男性 71例 ,女性 5 6例。 6 0岁以上者 32例 ,1 2岁以下者 2 5例 ,1 2～ 6 0岁者…     

老年人急性十二指肠大出血诊治分析

目的提高对老年人急性十二指肠大出血性疾病的诊断和治疗水平。方法回顾性分析1997～2007年16例老年人以急性十二指肠大出血入院的临床资料,其临床表现主要是呕血、血便及失血性休克。结果本组有7例为十二指肠第2段恶性肿瘤,2例为第2段巨大消化性溃疡,1例为第2段复合溃疡,3例为第3段恶性肿瘤,2例为第4段憩室,1例为第4段肿瘤。结论急性十二指肠大出血临床少见,多数是十二指肠肿瘤的临床表现,起病凶险,需手术治疗,术后并发症多、危险性大,内科治疗或延迟手术治疗使风险加大。     

CT定位胆道穿刺术在胆道引流术中的应用

目的:恶性梗阻性黄疸经皮肝穿刺引流操作中,对CT定位下的直接主胆道穿刺(CT法)与C臂下胆道造影然后主胆道穿刺(传统法)两种方法,就穿刺时间、并发症及X线辐射量进行比较。方法:在2006年底之前,应用传统法。2007年1月至今(2008年4月)采用CT法。传统组28例,CT组共计20例。结果:两组在开始麻醉皮肤至主胆道穿刺成功所需时间、穿刺次数、开始麻醉皮肤至主胆道穿刺成功时间段寒颤发生率、术后发热、医师在X线下暴露时间、术后出现腹膜炎症状这六个方面差异有统计学意义。结论:CT定位下的胆道穿刺,具有直观、准确、快捷、并发症少的特点,明显减少医生暴露于X线下的时间。     

复杂性肾结石电钻钻孔碎石的临床研究

目的探讨肾盂切开电钻钻孔碎石治疗鹿角形肾结石的临床疗效。方法对1997-2007年17例鹿角形肾结石采用肾盂切开电钻钻孔碎石,将结石分解成数块,然后分别取出。结果17例患者16例一次手术将结石取尽,1例因肾上盏口狭窄,取石时盏口出血,盏内残留结石1枚小于8mm,术后3个月采用ESWL治疗,结石排净。结论该术式操作简单,术中不需灌水冷却,安全,出血少,对肾脏损害轻微,在无气压弹道碎石设备的基层医院值得推广应用。     

外伤性小脑幕切迹下疝手术时间、伤型与疗效的临床分析

目的探索外伤性小脑幕切迹下疝的术前时间、伤型与手术疗效之间的关系。方法对88例小脑幕切迹下疝患者的临床资料进行回顾性分析。以GOS评分评价预后，评价时间为伤后一年。结果按GOS评分分组，平均术前时间良好组为（153．68±80．59）mn；中残组（170．83±82．40）mn；重残组（238．50±96．24）mn；植物状态组（243．13±104．71）mn；死亡组（251.54±138.31）mn。各组术前时间有显著差异（P〈0．05）。复合硬膜外（或下）血肿者，良好率、死亡率分别为12．77％和46．81％，单纯硬膜外（或下）血肿者良好率和死亡率分别为39．02％和14．63％，两组相较，有显著差异（P〈0．05）。结论①在脑疝发生后2h 30mn内解除脑疝，疗效一般较好。②复合性硬膜外（或下）血肿者死亡率较单纯硬膜外（或下）血肿者明显升高，预后较差。     

52例儿童先天性白内障人工晶体Ⅰ期植入的临床分析

本文回顾分析52例(73眼)先天性白内障囊外术后1期植人工晶体,将随访6个月至4年的结果报告如下:1 材料与方法1·1 临床资料 52例(73眼),男27例,女25例,年龄2～14岁,其中2～4岁14例,5～9岁28例,10～14岁10例。完全白内障31眼,核性白内障26眼,绕核性7眼,前极性2眼,后极性4眼,膜性3眼。术前常规散瞳检查,角膜曲率和A超眼轴测量,自动计算人工晶体的屈光度并打印。2～4岁组测得人工晶体的屈光度超过25D,考虑到术后眼轴的发育,故少     

肾复杂性鹿角形结石电钻钻孔碎石的临床研究

目的：探讨肾盂切开电钻钻孔碎石治疗鹿角形肾结石的临床疗效。方法：对1997～2007年17例鹿角性肾结石采用肾盂切开电钻钻孔碎石，将结石分解成数块，然后分别取出。结果17例患者16例一次手术将结石取尽，1例因肾上盏口狭窄，取石时盏口出血，盏内残留结石1枚小于8mm，术后3个月采用ESWL治疗，结石排净。结论：该术式操作简单，术中不需灌水玲却，安全，出血少，对肾脏损害轻微，在无气压弹道碎石设备的基层医院值得推广应用。     

江苏省沿海地区出口动物产品中137Cs水平分析

受江苏省内四家出入境检验检疫局委托 ,2 0 0 0年 11月开始 ,对送检站的 65份出口动物产品中13 7Ｃｓ放射性水平进行了检测。通过检测与分析 ,掌握了这一批出口动物产品中13 7Ｃｓ放射性水平 ,这对于促进江苏省动物产品的出口贸易具有重要意义。本次检测是在江苏田湾核电站运行前期进行的 ,因而检测结果还将作为此类产品的本底放射性水平资料 ,为核电站运行期判别此类产品是否存在放射性污染留下了重要的对此依据。1　检测方法1 1　检测样品来源　检测样品来自连云港及其毗邻的南通、扬州、盐城等地出入境检验检疫局送达的生产或流通过程中…