动态浊度法定量检测甘露醇注射液中的细菌内毒素

本文通过采用检测细菌内毒素的动态浊度法,对甘露醇注射液进行添加内毒素回收试验及与热原检查的对比试验分析,以建立甘露醇注射液中细菌内毒素定量分析方法。1. 材料甘露醇注射液规格:250ml:50g,批号:20020121、20020430、20020715、20021016穴本院制剂室生产雪;TAL试剂010907-B穴规格:0.5ml,湛江海洋生物制品厂雪;细菌内毒素国家标准品2001-3(70单位/支,中国药品生产制品检定所);细菌内毒素检查用水2ml/支(湛江海洋生物制品厂);BET-32B型细菌内毒素测定仪(天津大学无线电厂制造)。2. 方法与结果2.1细菌内毒素限值的确立按公式L=K/M,K…     

Ⅰ类切口围手术期预防用抗菌药物干预前后对比分析

目的 通过对干预前后Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物使用情况的对比分析,了解围手术期抗菌药物管理和干预措施的效果.方法 抽取2008年9至2008年11月出院的Ⅰ类切口手术病历141份,2009年9至2009年11月的Ⅰ类切口手术病历159份,对抗菌药物应用情况进行调查,比较统计结果.结果 Ⅰ类切口围手术期抗菌药物使用率从2008年的85.10%下降至2009年的82.40%,无统计学意义(P>0.05),但药物选择、给药时机、用药疗程等方面合理性显著提高(结果有统计学意义).结论 干预措施对减少抗菌药物应用的不合理因素作用明显,用药合理性还有较大提高空间,需要进一步加强干预和监管.     

妇科围手术期抗菌药物使用的回顾性分析和药物经济学比较

目的：探讨目前在妇科手术围手术期抗菌药物应用的现状，研究抗菌药物的应用是否合理，同时应用药物经济学原理和方法对抗菌药物的治疗过程及结果进行评价，从而根据妇科手术的特点及感染菌的特点制定出一套合理可行的抗菌药物治疗方案，并以此为临床妇科手术围手术期抗菌药物的合理应用提供有力的借鉴和指导。方法：选取2004年12月-2005年4月共计5个月的合格痛例入组作为回顾性分析，设为对照组，2005年5月-6月手术病例作为规范化用药后的应用对比研究作为实验组。结果：在妇科手术围手术期用药治疗中，抗菌药物合理应用占64．5％，基本合理应用占27％，不合理占8．5％，用药物经济学评价抗菌药物中，子宫病害切除术中单用阿奇霉素的CEA值最低，金子宫切除术中，联用左氧氟沙星和甲硝唑的CEA值最低，输卵管病害切除术中联用利君舒特和替硝唑的CEA值最低，在卵巢病害切除术中联用头孢哌酮钠和阿奇霉素的CEA值最低，在我院妇科手术围手术期抗菌药物应用中，采取CEA值最低的治疗方案切实可行。结论：我院2004-2005年妇科手术围手术期抗菌药物的应用的合理性和有效率均较高，是一个比较理想的结果。但其中也存在不合理的因素，应及时改进和纠正，在子宫病害切除术、输卵管病害切除术、全子宫切除术、卵巢病害切除术中，联用头孢噻肟＋甲硝唑和左氧氟沙星＋甲硝唑两种方案中任何一种都是较合理的方案。     

经基喜树碱（HCPT）并用FP方案治疗晚期胃癌

目的 观察羧基喜树碱(HCPT)联合化疗治疗晚期胃癌的疗效及毒副作用。方法 HCPT 5mg，VD，第1—12天；5-Fu500mg，VD，第1—5天；DDP20mg，VD，第1—5天。21—28天为一周期，连用2周期以上。结果 联合化疗11例，有效率55％，毒副作用主要表现为消化系统、血液系统和脱发，不良反应可耐受、逆转。结论 含羧基喜树碱的HFP方案是治疗晚期胃癌有效且毒性小的联合化疗方案。     

146例严重药品不良反应报告分析

目的分析严重药品不良反应（ADR）报告表,探讨预防严重ADR发生的方法。方法对146例严重ADR报告表,分别按患者年龄、性别、报告人职业、引起ADR的药品、给药途径、临床表现等方面进行回顾性统计分析。结果146例严重ADR中,静脉给药方式引起的严重ADR例数最多（89例,60．96％）,其次为口服给药（52例,35．62％）;抗菌药物引起的严重ADR最多,其次为心脑血管药物和中药制剂;ADR临床表现以过敏性休克、药物性肝炎、重症皮疹等表现为主;90例严重ADR导致住院或住院时间延长,42例危及生命。结论严重ADR的发生与多种因素有关,应增强合理用药意识,以减少和避免严重ADR的发生,保证药物治疗安全、有效。     

临床药师干预前后我院药品不良反应报告情况分析

目的:分析临床药师干预前、后我院药品不良反应(ADR)报告情况,探讨临床药师干预对ADR监测工作的影响。方法:将我院2008年(临床药师干预前)和2009年(临床药师干预后)上报的ADR报告,按报告人、给药途径、患者的年龄与性别、引起ADR的药品品种等进行分析、评价、比较。结果:2008年共上报ADR报告697份,其中新的严重的ADR98例,药师上报395例,临床医师上报92例,引起ADR最常见的药物为抗感染药,共375例,其中喹诺酮类药物113例;2009年共上报ADR报告599例,其中新的严重的ADR155例,药师上报327例,临床医师上报102例,引起ADR最常见的药物为抗感染药,共314例,其中喹诺酮类药物59例。结论:ADR监测工作可以促进临床安全、合理用药;临床药师在ADR监测工作中发挥着重要作用。     

枸橼果实的香豆素和黄酮类成分研究

目的研究枸橼果实的化学成分。方法用硅胶柱色谱法及Sephadex LH-20柱色谱法进行分离纯化,依据理化性质和光谱数据鉴定化合物结构。结果从枸橼果实的95%乙醇提取物中分离鉴定了11个化合物,包括7个香豆素类化合物:7-羟基香豆素(1)、5,7-二羟基香豆素(2)、7-羟基-6-甲氧基香豆素(3)、5,7-二甲氧基香豆素(4)、6,7-二甲氧基香豆素(5)、佛手柑内酯(6)和8-(2',3'-二羟基-3'-甲丁基)-5,7-二甲氧基香豆素(7);4个黄酮类化合物:香叶木素(8)、柚皮素(9)、柚皮苷(10)和橙皮素(11)。结论化合物1,2,5～9为首次从枸橼中分离得到。     

不同时间给予比索洛尔治疗高血压患者的24h动态血压变化和安全性

目的:考察不同时间给予比索洛尔治疗非杓型高血压的疗效和安全性。方法:入选60例非杓型轻中度高血压患者,随机分为早晨给药组(08:00)和夜间给药组(20:00),分别给药2.5～10 mg,对治疗8周前后的24 h动态血压、实验室指标和不良事件发生情况进行分析评价。结果:清晨给药和夜间给药均能降低非杓型高血压患者的血压(P<0.05),夜间给药组对患者06:00-09:00及21:00-24:00的血压控制幅度较早晨服药组明显增大。2组对患者的血常规和肝肾功指标无明显影响,研究过程中共发生3例不良事件,经统计2组间不良事件的发生率比较,差异无显著性。结论:比索洛尔早晨给药和夜间给药均能安全有效的降压,夜间服药更有利于控制患者的夜间和清晨血压。