肺通气/灌注显像诊断急性肺栓塞及评价溶栓效果的价值

急性肺动脉血栓栓塞症(简称肺栓塞)是一种较为常见、危害极大的心肺血管疾病,因无特异的临床表现而常常被漏诊和误诊[1],近年来,由于诊断技术的不断进步[2],越来越多的肺栓塞患者得到了及时的诊断和治疗。本研究旨在进一步探讨肺通气/灌注显像对诊断急性肺栓塞及评价溶栓效果的价值。一、对象与方法1.研究对象:我院临床诊断或高度怀疑肺栓塞的患者65例,男44例,女21例,年龄35~65岁,平均年龄(51.2±12.8)岁,病程在1~15d。临床症状:明显呼吸困难、气促者58例,胸痛32例,咯血8例,仅感胸闷、憋气6例。2.检查方法:所有患者均进行肺灌注显像,对有肺…     

复方泛影葡胺和国产碘海醇在CT增强扫描中副反应的对比观察

近年来非离子型造影剂的发展 ,以其良好的理化特性扩大了临床应用范围[1] 。本研究比较了国产离子型造影剂6 0 %复方泛影葡胺 (megluminediatrozoate)与非离子型造影剂碘海醇 (iohexolum)在CT增强扫描中产生副反应的情况 ,讨论其安全性和应用价值 ,现报告如下。1　资料和方法1     

子宫脱垂患者行曼氏手术后性生活质量调查分析

目的:探讨子宫脱垂患者行曼氏手术后对性生活质量的影响,为实施针对性护理提供依据。方法:选择2013年10月1日~2017年1月1日因子宫脱垂行曼氏手术的50例绝经前期患者作为观察组,选取同年龄段50例健康女性作为对照组,采用女性性功能指数(FSFI)量表进行问卷调查,比较两组性生活质量。结果:观察组术后与对照组FSFI总分分别为(22.01±4.82)分与(25.84±6.06)分,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组术前与术后FSFI总分分别为(19.32±6.72)分与(22.01±4.82)分,手术前后比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:子宫脱垂可影响患者性生活质量,曼氏手术可改善子宫脱垂患者的性生活质量。     

病理性近视的发病机制及治疗的研究进展

近视在所有眼科疾病中发病率第一,病理性近视(PM)属于近视的一种,其特征是眼轴延长及病理改变如巩膜变薄、后巩膜葡萄肿及各种眼底病变。PM的发病率逐年增高,并有年轻化趋势,越来越多的青壮年罹患PM。PM及其相关并发症常导致视力下降或盲,是导致青壮年人群视力下降最重要的原因之一,不但导致患者生活质量严重下降,也给社会造成巨大经济负担。本文通过对国内外相关文献进行整理分析,对PM的发病机制特别是巩膜主动塑形的机制及目前PM治疗研究前沿特别是核黄素-A波紫外线巩膜交联治疗的研究进展进行综述。     

氟哌噻吨美利曲辛联合针刀治疗紧张性头痛脑血流动力学变化

目的分析并评价氟哌噻吨美利曲辛联合针刀治疗紧张性头痛前后脑血液动力学变化及临床效果。方法将100例紧张性头痛患者随机分成2组,对照组50例,采用肌松弛药、消炎镇痛药,辅以改善血液循环药物治疗,观察组50例,在对照组治疗的基础上,采用氟哌噻吨美利曲辛联合针刀治疗,治疗前和治疗后1个月,利用彩色经颅多普勒超声(TCD)技术对100例紧张性头痛患者进行脑血管平均血流速度(Vm)检测,观察用氟哌噻吨美利曲辛联合针刀治疗前后1个月脑血管平均血流速度(Vm),并以视觉模拟评分法(VAS)评定疗效。结果治疗后1个月,2组疗效差异有统计学意义(P0.05)。结论氟哌噻吨美利曲辛加针刀治疗紧张性头痛可以有效改善后循环系统血液动力学变化,临床疗效显著,值得进一步探索和推广。     

自我管理教育对门诊肺结核患者自护能力的影响

目的探讨自我管理教育对门诊肺结核患者自护能力的影响。方法对2013年1月至2014年4月,确诊肺结核并在浙江省武义县第一人民医院结核定点防治门诊建卡的256例患者实施自我管理教育,在干预前、干预1个月和3个月后分别采用自制的疾病认知情况调查表及自我护理能力量表(the exercise of self-careagency scak,ESCA)进行调查和评价。结果实施自我管理教育1个月和3个月后,患者对疾病的认知及自我护理能力均有所提高,与干预前比较,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论自我管理教育有利于提高门诊肺结核患者对疾病的认知及自我护理能力。     

以眼睑下垂为首发症状的肺癌脑转移1例报告

眼睑下垂[1],是眼肌功能障碍,临床上比较少见,基础疾病是重症肌无力,糖尿病动眼神经病变,脑梗死等,而脑肿瘤较少见,肺癌脑转移所致未见报道。现将我们收治以单侧眼睑下垂为首发症状的脑转移瘤患者病例报告如下;     

右室梗塞34例临床分析

本文对34例右室梗塞(RVI)进行分析,认为临床低血压,肺清晰,右心衰,扩容治疗有效是其特点。右胸导联心电图ST_(v_4R)抬高≥0.1mV对诊断最具有特异性,单纯右室梗塞心电图改变缺乏特征。     

手术室护理中相关资料的保存

本文探讨了手术中各种护理资料的保存,对以后可能出现的护理纠纷“举证倒置”的作用。手术护理记录单作为重要的手术护理记录,能提供真实、准确、完整的客观依据,本文作了重点阐述。     

年轻乳腺恶性肿瘤患者的临床病理与超声声像图特征简

目的总结年轻乳腺恶性肿瘤患者的临床病理特征及超声声像图特征。方法回顾性分析2007年1月至2008年12月在本院进行手术并被病理证实为乳腺恶性肿瘤的40例年轻患者（≤35岁）的临床病理资料与超声影像资料。结果40例患者平均年龄（29．88±5．12）岁。14例患者（35％）有肿物短期内快速生长病史。3例患者为妊娠哺乳期乳腺癌。35例患者（共40个恶性病灶）接受超声检查,超声漏诊5个病灶,误诊4个病灶,31个病灶在术前超声诊断为恶性肿瘤,诊断准确率为77．5％。超声声像图主要表现为形态不规则（97．1％）、边界不清（82．9％）、内部回声不均匀（97．1％）、微小钙化常见（74．3％）、血流丰富（Ⅱ-Ⅲ级80．0％）。15例（37．5％）患者采用保乳术,4例（10．0％）采用乳房单纯切除术,2l例（52．5％）采用乳腺癌改良根治术。病理类型以浸润性导管癌最常见,占67．5％（27／40）。22例（55％）患者有腋窝淋巴结转移。对40例患者平均随访（64．08±5．87）个月,8例（20％）患者出现复发或转移。平均复发时间为术后（17．17±12．02）个月。结论年轻乳腺恶性肿瘤患者的肿瘤复发率高,淋巴结转移率高,超声声像图表现多样。