164例椎体手术患者术后切口感染分泌物中致病菌谱的特点及其对药物敏感性分析

目的:分析椎体手术患者术后切口感染分泌物中致病菌谱的特点及其对药物敏感性.方法:选取医院2014年3月-2017年5月间收治的行椎体手术后伴有伤口感染患者164例临床资料,分析其患者切口感染分泌物中病原菌培养、分离及其药敏试验结果中主要革兰阴性菌、革兰阳性菌对不同抗菌药物的耐药情况.结果:164例术后患者分泌物中,分离...     

股骨远端外侧锁定板治疗股骨髁间骨折19例

目的评价股骨远端外侧锁定板固定治疗股骨髁间骨折的疗效。方法本组19例均为AO分型C型骨折,骨折复位后采用股骨远端外侧锁定板对股骨髁及股骨近端支撑固定。术后早期进行膝关节功能锻炼。结果随访16—28个月,骨折全部愈合。采用Merchan等提出的功能评定标准:优6例,良8例,中3例,差2例,优良率73.7%。结论股骨髁间骨折用股骨远端外侧锁定板固定治疗,可达到解剖复位、提供牢固稳定的固定,有利于早期进行功能锻炼,对股骨髁间骨折愈后、膝关节功能的早日恢复起到关键的作用。     

经皮AO加压空心螺钉内固定治疗脑中风偏瘫患者股骨颈骨折26例

目的分析经皮穿刺AO加压空心螺钉内固定疗法对脑中风偏瘫患者股骨颈骨折的临床效果。方法回顾分析26例脑中风偏瘫合并股骨颈骨折患者,早期在X线透视下。经皮穿刺AO加压空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折。结果26例骨折病人经过1～5年的随访,26例中18个月内愈合19例,愈合率73.1%。股骨头发生缺血坏死3例,发生率11.5%。3例术后12个月因心梗死亡,1例术后2年内因再次脑出血死亡。结论早期经皮穿刺AO加压空心螺钉内固定治疗脑中风偏瘫患者股骨颈骨折,特别是合并多个系统疾病、手术耐受性差、经济条件差的患者,是较为理想的首选方法,因创伤小、费用低、可以明显减轻家庭护理负担,设备要求不高。     

肱骨外科颈骨折应用加压锁定钢板内固定治疗失败原因分析

目的:根据肱骨外科颈骨折特点,分析应用加压锁定钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折失败的原因,以减少手术失误,提高-临床疗效.方法:对3例肱骨外科颈骨折应用加压锁定钢板内固定失败患者的骨折类型、骨质情况、内固定位置、术后是否外固定、功能锻炼等进行回顾性分析.结果:3例平均愈合时间6.5个月.内固定失败与钢板承受的张应力有关.结论:不稳定性骨折、内固定物植入位置不佳、过度锻炼等引起钢板偏应力过大是导致内固定失败的主要原因.规范操作、准确植入内固定物、适度锻炼能有效避免固定失败.     

中西医结合治疗慢性骨髓炎57例疗效观察

自2003年以来,笔者采用中医辨证分型配合西药及手术治疗慢性骨髓炎57例,取得了较好效果,现报道如下.     

跟骨关节内移位骨折切开复位内固定治疗体会

目的探讨切开复位内固定治疗跟骨关节内移位骨折的临床效果井总结经验.方法骨折采用Sanders分型法,对23例患者26足跟骨关节内移位骨折进行切开复位井应用松质骨螺钉和可塑形钢板进行内固定治疗,其中12例一期植骨.4～36个月随访,平均14个月.结果所有骨折均愈合.按Maryland足部评分系统进行评价,本组优10足,良12足.可3足,差1足;优良率84.6%.结论切开复位内固定是治疗跟骨关节内移位骨折的有效方法.骨折治疗的关键是尽可能恢复跟距关节面的适应性和艰骨的正常解剖形态.     

非手术治疗儿童外伤性脾损伤18例

目的:探讨小儿外伤性脾损伤非手术治疗的方法和可行性、优越性.方法:对1994年1月至2005年12月本院收治的采取非手术治疗的儿童外伤性脾损伤18例临床资料进行回顾性分析.结果:14例保守治疗成功,3例改手术治疗,均痊愈出院;1例死于严重颅脑损伤.结论:有选择性的采取非手术治疗小儿外伤性脾损伤是可行的,优于脾切除.     

徒手治疗联合运动疗法对慢性肩袖损伤患者肩关节功能及疼痛程度的影响

目的探讨慢性肩袖损伤患者应用徒手治疗联合运动疗法对肩关节功能及疼痛程度的影响。方法选择2018年5月至2019年5月某院接收的62例慢性肩袖损伤患者,根据盲抽法分为观察组31例,对照组31例。对照组实施物理治疗,观察组采用徒手治疗联合运动疗法,比较两组患者肩关节功能、疼痛程度。结果治疗后,两组肩关节功能评分较治疗前高,且与对照组相比,观察组肌力、肢体活动度、日常生活活动能力及疼痛评分均较高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后较治疗前两组疼痛评分降低,且观察组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性肩袖损伤患者应用徒手治疗联合运动疗法,可有效改善肩关节功能,减轻疼痛程度。     

不同强度的跑跳运动对老龄大鼠股骨生物力学特性影响的动态实验研究

目的：探讨不同运动时间、不同强度的跑跳运动对衰退骨组织的生物力学特性的影响作用,为骨质疏松患者的临床康复治疗提供参考。方法： 105只SD雄性大鼠,随机分成1个对照组（组0）和4个实验组（每天运动时间10min的为实验组1,20min的为实验组2,30min的为实验组3,40min的为实验组4）,每实验组又分为运动时间为1、3、6、9、12周不同的5类,通过电刺激驱使大鼠运动。运动结束立即处死,通过电子式材料试验机测量生物力学指标。结果：实验组1在6个股骨生物力学指标的变化上基本一致,处于缓慢增长趋势,与对照组比较差异无显著性;实验组2,波动较大,基本处于先增后减,然后有快速增长的变化趋势,与对照组比较差异有显著性。实验组3和实验组4的变化基本相一致,都处于下降趋势,而且实验组4的下降更为明显,与对照组比较差异有显著性。结论：长时间适宜强度的运动能显著改善老龄鼠股骨生物力学性能,高强度长时间的运动则降低衰退骨组织的生物力学性能,低强度的运动无明显影响。长时间适宜强度的运动对延缓骨细胞衰老和骨组织的功能衰减具有积极意义。     

股骨髁间骨折远端外侧锁定板治疗23例分析

目的:评价股骨远端外侧锁定板固定治疗股骨髁间骨折的疗效。方法:本组23例均为AO分型C型骨折,骨折复位后采用股骨远端外侧锁定板对股骨髁及股骨近端支撑固定。术后早期进行膝关节功能锻炼。结果:随访16～28个月,骨折全部愈合。膝关节功能评定,优7例,良10例,中4例,差2例,优良率73.9%。手术后1例出现膝关节外翻10°,膝关节僵直1例。结论:股骨髁间骨折应用股骨远端外侧锁定板固定治疗,可达到解剖复位、提供牢固稳定的固定,有利于早期进行功能锻炼,促进膝关节功能恢复。