老年腹股沟疝平片无张力修补术45例临床分析

目的总结平片无张力修补术在老年腹股沟疝中应用的临床经验。方法使用Bard补片，对45例老年腹股沟疝行平片无张力修补治疗。对手术时间、术后患者自主能力的恢复、术后切口疼痛、并发症、住院时间和复发率等进行观察。结果本组手术时间30-95h，平均45h，术后4-6h均可下床活动，术后尿潴留3例，阴囊积液1例，术后疼痛轻，无一例伤口感染。术后3-8d出院，平均5．3d。所有病例随访2-28个月，无复发。结论平片无张力修补术用于老年腹股沟疝符合人体解剖生理特点，较传统手术更有优势，适用于基层开展。     

105例大肠癌误诊原因分析

目的探讨大肠癌误诊的原因。方法回顾性分析2001年7月至2006年12月间123例大肠癌患者的外科治疗资料。结果 123例大肠癌患者中,105例误诊。误诊率为85.4%（105/123）。结论患者首诊时,医生临床检查不细致是误诊的主要原因。由于肿瘤生物上特性以及病理活检取材上的错误而延误诊断是另一原因。     

外科治疗胸壁结核的经验介绍

胸壁结核是我国常见病之一,本文收集本所1987～1997年手术治疗胸壁结核178例,一次成功率972%(173/178),复发5例,均经再次手术治愈,现分析如下:临床资料1一般资料:本组男94例,女84例,年龄最小3岁,最大75岁,其中11～20岁96例,占539%,21～30岁70例,占393%,两组计166例。     

区域淋巴结清扫术治疗溃疡瘘管型颈淋巴结结核132例分析

目的 评价区域淋巴结清扫术治疗溃疡瘘管型颈淋巴结结核的临床治疗效果.方法 回顾性分析2003年10月至2009年6月收治的132例行区域淋巴结清扫术治疗的溃疡瘘管型颈淋巴结结核患者的临床资料.结果 132例患者共实施区域淋巴结清扫150侧次,术后7～9 d拆线,伤口甲级愈合119例,乙级愈合13例,无丙级愈合病例.术后继续抗结核治疗6～18个月,随访2～32个月,无复发病例.结论 区域淋巴结清扫术治疗溃疡瘘管型颈淋巴结结核,术中清除病灶彻底,复发率低,值得临床推广.     

显露喉返神经在甲状腺手术中的意义及临床分析

目的 探讨甲状腺手术中显露喉返神经对预防其损伤的临床意义.方法 469例甲状腺手术患者随机分成显露喉返神经组(A组)233例和不显露喉返神经组(B组)236例,对两组喉返神经损伤率进行比较.结果 A组喉返神经总损伤率0.86%,无永久损伤病例;B组喉返神经总损伤率5.10%,永久性损伤率2.54%.两组喉返神经总损伤率比较差异有统计学意义(P<0.05),永久损伤率差异有统计学意义(P<0.05).结论 甲状腺手术中积极显露喉返神经可以有效预防喉返神经的损伤.     

胸壁结核临床分型与术式选择

目的 探讨胸壁结核的临床分型与术式的选择对外科治疗的意义.方法 回顾性分析2003年9月至2008年1月行手术治疗的胸壁结核136例患者的临床资料,包括患者的临床分型及手术方式.结果 136例中切口甲级愈合131例,延期愈合3例,未愈合2例.1年内原切口复发5例.结论 胸壁结核不同临床类型应选择相应手术方式,彻底切除病灶,术前规范抗结核治疗是手术成功的保正.     

乳腺癌根治术后皮下积液及皮瓣坏死的防治

目的探讨乳腺癌根治术后皮下积液、皮瓣坏死的原因及对策。方法行乳腺癌根治术游离皮瓣时，采用皮缘3cm以内用手术刀，3cm以外用电刀。术后应用较细的两根硅胶管剪不同方向的侧孔为引流管。加小负压吸引，皮外不加压包扎。结果156例乳腺癌根治术患者，仅2例行皮瓣转移者有少许坏死外，其余154例均一期愈合。结论乳腺癌根治术后皮下积液、皮瓣坏死及淋巴漏是可以预防的。     

胃癌综合治疗过程中单纯手术与术中加化疗疗效比较

目的　为探讨术中化疗在胃癌综合治疗中的疗效 ,作者对 3 4 0例胃癌进行回顾分析。方法　全部资料均来自我院 1989年～1994年收治的胃癌病人 ,并随机分为单纯手术组 176例 ,术中化疗组 164例。术后均采用MMC +5 -Fu门诊化疗 ,观察其 5年生存率。结果　术中化疗组 5年生存率为 40 2 % ,单纯手术组为 2 1 6% ;二者差异显著 (P <0 .0 1)。行胃癌根治术的病例术中化疗组的5年生存率为 5 6 4% ,亦高于单纯根治术组 3 0 2 %。其中Ⅱ、Ⅲ期胃癌术中化疗 5年生存率 60 5 % ,亦明显高于单纯根治术 3 6 9%。结论　以上结果表明 :术中化疗确能提高胃癌的 5年生存率。     

瘢痕疙瘩手术后早期磷-32敷贴放疗疗效对比分析

目的对比分析手术切除后早期采用磷-32敷贴放疗治疗瘢痕疙瘩的疗效。方法 82例瘢痕疙瘩患者随机分为治疗组（42例）和对照组（40例）。两组患者均先行手术切除瘢痕疙瘩,治疗组患者术后2d内采用磷-32切口局部敷贴放射治疗,对照组患者则手术拆线后再采用磷-32切口局部敷贴放疗,两组患者使用剂量和方法相同,对两组的治疗效果进行对比分析。结果治疗组和对照组有效率分别为95.2%和62.5%,两组数据经χ2检验统计学处理,两组疗效差异有统计学意义（P〈0.01）。结论手术切除术后,早期及时采用磷-32敷贴放疗可提高瘢痕疙瘩的治疗效果,同时并不影响手术切口愈合。