腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠的效果比较

目的通过对腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠疗效的对比分析,探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的优越性。方法腹腔镜手术68例(腹腔镜组)与开腹手术68例(开腹手术组)术中及术后恢复情况进行回顾性比较。结果腹腔镜组与开腹组手术治疗异位妊娠的手术成功率、手术时间、术中出血量分别为100%vs100%、(62.2±16.5)minvs(53.5±10.2)min、(45.64±26.58)mlvs(58.18±25.37)ml,两组相比无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组与开腹组手术治疗异位妊娠术后胃肠道反应及疼痛发生例数、排气时间、及住院时间分别为7.35%vs32.35%、10.29%vs76.47%、(15.42±6.15)hvs(40.37±5.96)h、(3.94±1.27)dvs(7.64±1.95)d,两组相比有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗异位妊娠具有创伤小、术后恢复快,,并发症少,住院天数少,美容等优越性。     

早发型重度子痫前期期待治疗的临床探讨

目的 探讨期待治疗对不同孕周早发型重度子痫前期母儿结局的影响.方法 选择2000年3月至2008年3月收治的早发型重度子痫前期患者74例行期待治疗,胎儿及其新生儿80例.根据发病孕周不同分为3组:A组15例(孕周＜28周),双胎1例;B组28例(28周≤孕周＜32周),双胎2例;C组31例(32周≤孕周＜34周),双胎3例.比较各组期待治疗孕产妇及围产儿并发症的发生情况.结果 (1)孕妇并发症发生率:A组46.7%,B组42.9%,C组32.3%,3组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).(2)胎儿窘迫、胎死宫内、新生儿窒息及新生儿死亡的发生率随孕周增长而下降,差异有统计学意义(P均＜0.05).(3)B组期待治疗时间(16.5±9.4)d显著长于A组(9.8±4.7)d和C组(10.1±8.2)d(P＜0.05).终止妊娠孕周A组(28.9±2.6)周,B组(32.8±2.3)周,C组(34.2±1.2)周,3组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).剖宫产率比较,A组93.3%,B组96.4%,C组93.5%,3组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 早发型重度子痫前期严重影响母婴预后,适当期限的期待治疗可以改善母婴结局,剖宫产仍是终止重度子痫前期的主要方法.     

两种会阴侧切口缝合方法的效果比较

目的　探讨立“8”字缝合法与传统缝合法缝合会阴侧切口的效果。方法　对正常产需要会阴侧切的产妇 6 8例 ,随机分为观察组 34例 ,采用立“8”字缝合 ,对照组 34例 ,采用传统缝合法缝合。结果　观察组排异反应发生率为零 ,对照组排异反应发生率为 5 6 % (19/ 34) ,两组比较有显著性差异 (P >0 .0 1)。观察组切口裂开为 0 ,甲级愈合率为 10 0 % (34/ 34) ,对照组切口裂开 1例 ,发生率为 3% (1/ 34) ,甲级愈合率为 97% (33/ 34) ,两组切口裂开及甲级愈合率比较无显著差异(P >0 .0 5 )。结论　采用立“8”字缝合法缝合会阴侧切口能有效预防排异反应的发生 ,值得推广