临界高血压及其心功能改变的意义

用XXG—E型心血管功能诊断仪对96例临界高血压(BH)患者的心功能进行了测定。结果表明青年BH患者PR、SV、CO较对照组增(P<0.05或0.01)。提示青年BH患者存在高动力循环表现,左心室射血速度、左心室收缩力及每分输出量增加。而老年BH患者则表现为AC降低以及MSP、TPR、VER增加。本文认为老年BH患者心输出量下降、动脉压及总外周阻力增加可能与老年人动脉壁中层增厚、胶原、弹力纤维增生、钙含量增加等有关。     

脾肾同治理论在糖尿病肾病治疗中的应用

糖尿病(diabetes mellitus,DM)中医学称之为消渴.糖尿病肾病(diabetic nephropath,DN)是DM的微血管并发症,是临床常见病、多发病.我国有44％的慢性肾衰竭是由于DN所致[1].DM早期大多无明显症状,一般5年以上即可发展为DN.由于DN早期微量蛋白尿时病情隐匿,常被忽视,从而错过了治疗的最佳时机,使得病情发展迅速,最终导致尿毒症而需要进行肾脏替代治疗,给个人和社会带来沉重负担.随着对DN研究的日益深入,中医学对DN的发病机制也有了更为深刻的认识,脾肾同治理论就是在广泛深入研究DN病因病机的基础上,并结合临床治疗效果而提出的治疗原则,兹探讨如下.     

中医创新实验班运用案例教学对中医诊断成绩影响的分析

运用案例教学法对2009级中医实验班与传统教学法的同级普通班的学生成绩进行比较,观察初评中医诊断案例教学法的教学效果.得出实验班试卷与病案的平均成绩、成绩等级、优秀、优良率均好于普通班,说明实验班学生对病案的分析能力有显著提高,对中医墓础理论与中医诊断学知识的理解明显深入,并建立了较系统的中医辨证思维.     

肠宁灌肠液联合督灸治疗溃疡性结肠炎40例

目的:观察肠宁灌肠液联合督灸治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法:将70例患者随机分为治疗组40例,对照组30例。治疗组用肠宁灌肠液,督灸贴外敷神阙穴;对照组使用5-氨基水杨酸灌肠治疗。观察两组有效率。结果:治疗组总有效率为92.5%,对照组总体疗效为73.3%,两组经过统计学分析对比,提示治疗组和对照组有显著性差异P<0.05。结论:肠宁灌肠液联合督灸治疗溃疡性结肠炎有清利湿热,温阳健脾的疗效。     

胰岛素抵抗辨证分型及证候要素分布的文献研究

目的:通过对糖尿病胰岛素抵抗(IR)现代文献的查询,研究其中医证型及证候要素的分布规律,为IR证候的规范化、客观化研究提供依据。方法:在设定检索条件下查询文献,符合纳入标准者进行分析,统一证候名称,提取证素,使用SPSS 13·0统计软件对其证型及证候要素频数进行统计分析。结果:IR常见的证型有气阴两虚、阴虚热盛、瘀血、痰浊。病位集中在肝、肾、脾;病性证候要素主要有阴虚、气虚(、火)热、瘀血、痰。结论:目前IR辨证缺乏统一标准,不便于研究和临床治疗该病,证候要素分布的研究为该病量化诊断和证候要素应证组合提供了借鉴。     

循证医学对四诊客观化研究的启示

四诊客观化是中医现代化研究的主要领域。探讨四诊的内涵和外延,分析四诊客观化存在的主要问题。采用循证医学方法,提出实现四诊客观化的对策。四诊合参,真实准确全面的记录病史资料;四诊重在分级,逐步实现量化;开展大规模四诊与客观检查结果相关性的研究;采用大样本,遵守随机、对照、双盲和重复的原则,逐步实现四诊客观化。     

粗糙集理论与证候规范化研究

粗糙集理论是研究不完整数据、不确定知识的表达、学习及归纳的数学方法。它在医学界的应用还处于萌芽状态。本文着重回顾了粗糙集理论的一般知识及其在医学中应用的简况。重点论述借助于粗糙集理论,挖掘中医诊断学理论内部知识,将其运用于中医诊断的可能性。     

阳虚体质的中医辨证施养

阳虚体质是常见八种偏颇体质之一,我科依据传统中医理论及体质特征,采用综合辩证施养,取得了满意疗效。     

手法复位加局部封闭治疗腰椎间盘突出症215例

目的 探讨腰椎间盘突出症的治疗方法。方法 两助手分别握住患者的左右踝关节作牵引，嘱患者大吸一口气暂屏住呼吸，在停止牵引的同时，让患者大咳嗽一声，术者两手拇指在椎间盘突出部位也同时向下顶压，而后行压痛点局部封闭，每七日治疗一次。结果 本组215例痊愈198例，显效11例，好转6例，总有效率100％。结论 手法复位加痛点局部封闭治疗腰椎间盘突出症疗效显著，且既简单又经济，在任何医疗单位均可推广应用。     

创新实验班中诊辨证技能训练的教学实践

通过对我院2008级中医创新实验班中医诊断学教学理论和实践学时与内容比例进行调整,运用多媒体设施、模拟临床情境、设计讨论问题、设置考核评价等教学手段,强化辨证技能的训练,在临床问题中培养学生的辨证技能与思维,提高了分析问题、解决问题的能力,收到了较好的教学效果。