注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸致过敏性休克1例

摘要：<正>1 病例资料患者,女,71岁,体质量59 kg, 身高155 cm, 2021年4月15日因"确诊结肠癌1年余,拟化疗"收入我院。患者既往"2型糖尿病"病史2年余;"肝脏射频消融、乙状结肠癌"手术史;否认外伤史;有青霉素过敏史,表现为"皮疹";否认家族性遗传病、精神病或类似的病史;否认传染病史,否认食物过敏史。入院体检:T 36.3℃,P 65次/min, R 19次/min, BP 140/80 mmHg; 神志清,     

临床药师参与1例伴有糖尿病肾病的结肠癌患者的药学监护

报道临床药师参与1例初治的结肠癌合并糖尿病肾病的病例。临床药师结合患者实际情况,将化疗药物奥沙利铂的剂量调整到常规剂量的75%。当监测到血糖危急值时分析原因,并提出在奥沙利铂给药前给予重组人胰岛素注射液进行预防。当行降糖、利尿排钾和营养支持时,临床药师根据患者肾功能情况及时对药物作出调整,并开展用药监护。经临床药师干预后,患者治疗过程顺利,病情基本稳定,未出现明显不良反应。     

阿奇霉素分散片对比卡鲁胺片在兔体内药动学的影响

摘要：目的:研究阿奇霉素分散片对比卡鲁胺片在兔体内药动学的影响。方法:12只新西兰大白兔随机分为试验组和对照组,每组6只。试验组予以比卡鲁胺片50 mg灌胃,对照组予比卡鲁胺片50 mg+阿奇霉素分散片250 mg灌胃,于不同时间点采集血样。HPLC检测比卡鲁胺血药浓度,计算药动学参数后进行统计分析。结果:试验组和对照组AUC（0-∞）分别为（99.66±23.72）和（83.13±6.92） mg·h·L-1,MRT（0-∞）分别为（56.94±5.55）和（44.91±4.97） h,t1/2分别为（60.81±21.16）和（52.82±23.82） h,Cmax分别为（2.40±0.56）和（2.15±0.35） mg·L-1,CLz/F分别为（0.51±0.12）和（0.61±0.05） L·h?-1。两组AUC（0-∞）、t1/2z、Cmax和CLz/F比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;两组MRT（0-∞）比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:阿奇霉素会延长兔体内比卡鲁胺的平均驻留时间,在临床使用过程中应注意避免药物在体内蓄积而影响治疗质量。     

1例培唑帕尼片致重度肝损伤的病例分析与药学监护

临床药师参与1例晚期肾癌患者重度肝损伤的护肝治疗过程，分析患者的既往用药史，结合实验室检查，采用Naranjo’s评估表评估培唑帕尼片引起重度肝损伤的可能性。查阅文献资料并结合患者实验室检查特点，对培唑帕尼引起肝损伤的可能机制进行分析，建议临床及时停药并给予个体化护肝治疗，最终该患者肝损伤明显好转。临床药师结合药学知识与临床实践，为临床提供个体化给药建议，充分体现了临床药师的价值。本病例可为培唑帕尼所致重度肝损伤的诊断与治疗提供一定的借鉴。