闭锁综合征10例临床分析

闭锁综合征是描述四肢瘫痪、缄默不语,但意识清楚,能借助眼球与人沟通的症候群。临床上易被误诊为昏迷。为提高对本综合征的认识,现将我院近7年来收治的10倒闭锁综合征报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 共10例,男7例,女3例;年龄58～81岁,平均68.5岁。1.2 临床表现 既往有高血压病史者8例,糖尿病病史4例。全部呈卒中型发病。发病初期表现:头晕3例,眩晕6例,头痛1例。左侧肢体无力3例,右侧肢体无力2例,双侧肢体无力5例。言语含糊不清6例,失语     

以鼻出血为首发表现的流行性出血热1例报告

患者男,20岁。因反复鼻出血、发烧7天于1992年11月30日入院。该患1992年11月24日始无诱因反复出现鼻出血,每日2～4次,每次出血量约100ml,不能自行止血,每次均需鼻腔填塞。伴发烧,体温波动于38℃～40℃之间。于11月28日又相继出现轻度头痛,腰痛。否认外伤史,以前无类似病史,生活在EHF 疫区。体检:T36.6℃,P84次/分,R20次/分,BP18/13kPa。神清,无醉酒貌,结膜轻度充血,前胸皮肤可见数个散在针尖大小出血点。浅表淋巴结未触及肿大。鼻腔检查:鼻中隔居中,双鼻腔粘膜充血明显,散在出血点,余未见异常。心肺未发现异常,肝脾肋下未触及,双肾区叩击痛(+)。实验室:血红蛋白:95g/L,红细胞:3.30×10~(12)/L,白细胞:26.3×10~9/L,中性:0.58,淋巴:0.42,血小板:     

巯甲丙脯酸在非心血管疾病中的应用

巯甲丙脯酸(CPT)自临床应用以来,已广泛用于高血压和充血性心力衰竭的治疗,并取得肯定疗效.近年来,经过临床应用和深入研究,陆续发现该药还有其它一些用途.本文介绍近年来巯甲丙脯酸在非心血管疾病中的应用.     

肥胖儿童早期血管病变机制及其高危因素分析

目的 探讨肥胖儿童发生早期心血管病变的可能机制及高危因素。 方法 筛选100例肥胖儿童作为研究对象,并根据BMI (体重指数)将其分为轻度肥胖组、中重度肥胖组。选择同期体检合格的健康儿童60例进行对照。观察肥胖儿童的人体形态学参数指标(血压、身高、BMI、腰围),糖脂类代谢指标(血糖、血脂),血管内皮生长因子(VEGF)、血小板衍生因子(PDGF-BB)及其受体(PDGFR-2α)的表达水平,动脉内膜中层厚度(IMT)。经Logistic回归法分析肥胖儿童发生早期心血管病变的高危因素。 结果 中重度肥胖组儿童的年龄、颈内动脉IMT均值较轻度肥胖组更高(P<0.05)。经方差分析发现,观察组与对照组在血压、BMI、腰围、FPG、TC、TG、VEGF、PDGF-BB、PDGFR-2α表达水平等方面的差异均有统计学意义(P<0.05)。经Logistic回归分析发现,血压、BMI、腰围、FPG、TG、VEGF、PDGF-BB及PDGFR-2α均与肥胖儿童的IMT有相关性(P<0.05),为其发生早期血管病变的危险因素。 结论 中重度肥胖儿童更易发生高血压、血脂和血糖代谢异常、VEGF、PDGF-BB及PDGFR-2α等异常表达,是发生早期血管病变的危险因素。      

X综合征——附3例报告

报道3例X综合征,均有典型劳力型心绞痛,1例合并自发型心绞痛,运动负荷试验阳性,冠状动脉造影正常。X综合征是由于心脏前微动脉扩张贮备降低而导致的心肌缺血。心绞痛持续时间较长,可达30分钟以上,发作时心电图可无缺血性ST—T改变。X综合征预后良好。     

X综合征3例报告

<正> 临床资料 1 一般资料 3例患者中,男1例,女2例,年龄48～65岁,平均54.6岁。 2 临床表现 3例心绞痛史2～4年。心绞痛性质为发作性胸骨后压榨样痛或闷痛,时间3～15min,有时可长达30min至2h。2例胸痛时含硝酸甘油可迅速缓解,1例含硝酸甘油无效,含心痛定可迅速缓解。心绞痛均可由劳累诱发,但诱发胸痛的体力负荷阈值不恒定,1例白天休息及夜晚睡眠时也可发作。3例均无高血压病、糖尿病、风湿病病史。     

虫草多糖对OVA过敏性哮喘鼠气道炎症和气道高反应的影响

目的 观察虫草多糖是否具有抗过敏性哮喘的作用。方法 建立小鼠哮喘模型,第0,14天,分别腹腔注射OVA及其佐剂,自21 d时开始雾化吸入OVA一次,连续14 d,吸入OVA前0.5 h,观察组予虫草多糖100 mg·kg^-1灌胃,阳性药物腹腔注射地塞米松。最后一次OVA雾化吸入后12 h进行气道高反应实验,之后收集支气管灌洗液进行细胞计数、分类、ELISA和RT-PCR检测,取左下肺组织做病理及免疫组化,观察肺组织炎症改变。结果 ①哮喘组气道反应性较正常组显著增高,虫草多糖治疗组气道反应性显著降低（P〈0.05）。②病理组织分析哮喘组支气管和小血管周围显示明显的嗜酸性粒细胞浸润,支气管黏液分泌增加;虫草多糖治疗组支气管和小血管嗜酸性粒细胞浸润程度明显减轻,支气管黏液分泌减少。③哮喘组BALF中出现大量嗜酸性粒细胞,虫草多糖治疗组较哮喘组嗜酸性粒细胞明显减少（P〈0.05）。④哮喘组支气管灌洗液中IL-4、IL-5、IL-13较正常组显著增加,虫草多糖治疗组较哮喘组明显降低（P〈0.05）。⑤哮喘组肺组织中IL-4、IL-5、IL-13 mRNA表达增加,虫草多糖治疗组较哮喘组表达降低。结论 虫草多糖治疗可在一定程度上减轻哮喘小鼠的气道嗜酸性粒细胞炎症及粘痰蛋白的分泌。     

咪喹莫特对哮喘小鼠气道炎症和调节性T细胞的影响

目的:观察咪喹莫特对小鼠哮喘模型气道炎症和调节性T细胞Foxp3表达的影响。方法:建立哮喘模型,第0、7、14天分别腹腔注射卵白蛋白(OVA)及其佐剂,自21 d时开始雾化吸入OVA一次,连续7 d,吸入OVA前0.5 h,咪喹莫特组雾化吸入咪喹莫特30 min(1.5 g/L),地塞米松组腹腔注射地塞米松(4 mg/kg)。最后一次OVA雾化吸入后48 h取左下肺组织做HE染色观察肺组织炎症改变;收集支气管肺泡灌洗液(BALF)进行细胞计数、分类和ELISA检测。结果:(1)HE染色显示咪喹莫特组小鼠肺组织炎症程度较哮喘小鼠轻。(2)哮喘组小鼠BALF中嗜酸性粒细胞较正常组显著增加(P<0.01),咪喹莫特组嗜酸性粒细胞比哮喘组显著减少(P<0.01)。(3)哮喘组BALF中IL-5水平较正常组显著升高(P<0.01),咪喹莫特治疗组比哮喘组显著降低(P<0.01)。哮喘组BALF中IL-10水平较正常组显著降低(P<0.01),咪喹莫特治疗组比哮喘组显著升高(P<0.05)。(4)哮喘组脾脏组织Foxp3+细胞数量较正常组减少,咪喹莫特组与地塞米松组较哮喘组增加(P<0.01)。结论:雾化吸入咪喹莫特可在一定程度上增加Foxp3+细胞数量,减轻哮喘小鼠的气道炎症。