选择性胆囊管造影在胆囊切除术中的应用

目的探讨选择性术中经胆囊管造影在单纯性胆囊切除术中的价值。方法回顾性分析198例胆囊切除术中选择性经胆囊管造影的临床资料。结果 198例术前诊断单纯胆囊结石的患者中,术中造影发现胆总管结石32例,发现副肝管3例。结论术中做选择性胆囊管造影,能有效减少胆总管残余结石,减少胆道损伤。     

腹横纹下小切口手术与传统手术治疗小儿腹股沟疝疗效分析

目的:探讨腹横纹下小切口手术与传统手术治疗小儿腹股沟疝的临床疗效和安全性.方法:选取2013年7月至2016年7月该院收治的86例腹股沟疝患儿进行研究,采用数字随机法,随机分为对照组和观察组,每组各43例.对照组采用传统手术治疗,观察组采用腹横纹下小切口手术治疗,比较分析两组手术时间、术中出血量、自主活动时间、住院时间及术后并发症等临床疗效指标.结果:观察组在手术时间、术中平均出血量、自主活动时间、住院时间方面均要优于对照组,P＜0.05,有统计学意义;观察组的疼痛评分、切口美容指数以及并发症差异显著,P＜0.05,有统计学意义.结论:腹横纹下小切口手术治疗小儿腹股沟疝手术效果与传统手术相似,但损伤更小,围手术期并发症更少,恢复更快,手术安全性好,是治疗小儿腹殷沟疝安全有效的方法,尤其适用于小儿患者,值得推广与应用.     

椎管内肿瘤的手术治疗

椎管内肿瘤由于常发生截瘫,给患者带来极大的痛苦,因此在椎管内肿瘤治疗中如何使瘫痪缓解具有特殊意义。本文就本院近10年收治76例椎管内肿瘤病例,作如下回顾性总结。一、对象与方法1.一般资料:本组男性42例,女性34例。颈段18例,胸段33例,腰段25例。硬膜外11例,髓外硬膜内57例,     

腰间盘突出症的症状体征在诊断中的价值

随着“B”型超声、“CT”扫描，核磁共振以及省饶、位核造影的不断开展，使腰间盘突出症的诊断享有了明显的提高。但是，我们对近三年来经过手术证实的163名患者进行总结和分析，认为腰间盘突出症的症状体征对诊断是十分重要的。而且对定位也是有绝对重要的价值。临床资料1．一般情况：本组病人中男性137例，占85．3％，女性26例，占14．7％，男女之比为5．7：1；最大年龄60岁，最小年龄19岁，平均年龄30．3岁，ZO～45岁占本组病例别／；本组中发生在L。。间盘突出gi例占55．8％，发生在L；SI间盘突出71例441／．发生在L；，；间盘突出…     

应用邻近皮瓣修复面部软组织缺损(附20例)

我们在处理面部软组织外伤、急诊清创缝合的同时．设计邻近皮瓣修复面颊、下睑、下唇、鼻尖等部位软组织，达到一次性修复的目地。临床上收到满意的效果，现报告如下。材料与方法20例中．男性13例，女性7例，就诊年龄16－48岁之间。其中，交通事故13例，打击伤5例，爆炸伤2例。软组织缺损最小面积1．0X2．scm’，最大面积3．0X4．0cm2。损伤最短1小时．最长17小时，创口有严重污染9例，缺损周围皮肤有大面积擦伤6例，创口及周围软组织肿胀2例。颜面各部位的整复类型及设计根据整形外科y原则，采用颜面部邻近皮、粘膜瓣，使修复后的组织质地…     

口内异味症辨治体会

多年来，在临床上见到一些病人口内（系指口唇、牙及口腔黏膜、舌、会厌、咽等）无任何器质性病变，但口内一直出现异常味觉的症侯，笔者视之为“口内异味症”。根据中医学口内津液，通于五脏，脏气偏胜，便有不同味觉反映于口，以及心、肝、脾、肺、肾五脏与甘、酸、苦、辛、咸五味的关系等原理进行辨证，选方用药治疗，现将治案介绍如下，供同道参考。     

病案教学法在病理学网络教学中的应用

病理学是一门重要的医学基础学科,更是沟通基础医学与临床医学之间的重要桥梁学科。所以病理学教学一方面要重视基本概念和基本知识的阐述和巩固,更要注重病理—临床知识的联系,加强学生分析问题和解决问题的能力。因此病案教学一直是病理教学中不可缺少的一个方面。但我们在教学实践中发现,尽管学生对临床病例很感兴趣,但他们在学习病理学之前根本没有接触过临床,临床知识贫乏,对病案中所提供的物理检查和实验室检查结果不理解。教师就要花很多时间去解释,这与有限的学时相矛盾。为了解决这个问题,我们病理教研室采取了把病案教学法和现代…     

后颅凹减压加空洞穿刺治疗Chiari畸形合并脊髓空洞

目的探讨后颅凹减压手术配合脊髓空洞穿刺治疗Chiari畸形合并脊髓空洞症,并观察其治疗效果。方法对34例病人行枕下正中入路,枕骨减压4.0cm×4.0cm,枕大孔后缘减压3cm左右,环锥后弓减压1.5cm左右,彻底切除枕大孔与环锥区增生纤维。空洞区后锥板减压2～3节段,剪开硬膜后,用5号长针头20ml注射器,选脊髓膨隆明显区行后正中穿刺,至空洞区脊髓塌陷满意为止。结果29例术后查MRI,22例空洞消失,7例空洞腔缩小。结论该方法简便易行,效果好。     

VEGF、COX-2在乳腺癌组织中的表达及临床意义

目的探讨血管内皮生长因子（VEGF）和环氧化酶-2（COX-2）在乳腺癌组织中的表达及其与临床病理特征之间的关系。方法应用免疫组化S—P法检测不同乳腺组织中VEGF和COX-2的表达情况。结果VEGF、COX一2在乳腺导管癌组织中的表达明显上调,与其在正常乳腺组织、纤维腺瘤组织中的表达相比差异显著（P〈0．01）。VEGF、COX-2在乳腺浸润性导管癌中的阳性表达率高于其在乳腺导管癌中的阳性表达率。两组中COX-2的表达有显著性差异（77．1％和40％,P〈0．05）,VEGF的表达无显著性差异（80．0％和70％,P〉0．05）。VEGF在乳腺浸润性导管癌的阳性表达与其临床分期、淋巴结转移密切相关（P〈0．05,P〈0．01）,与肿瘤大小无关（P〉0．05）。COX-2在乳腺浸润性导管癌中的阳性表达与其临床分期、淋巴结转移及肿瘤大小均无关（P〉0．05）。VEGF、COX-2在乳腺导管癌中的表达呈正相关（r=0．98,P〈0．05）。结论VEGF、COX-2的高表达在乳腺癌的发生发展过程中起重要的作用,检测其表达异常对判断临床进展以及推测预后有一定的参考价值。