锁定钢板微创内固定治疗股骨远端粉碎骨折

目的探讨应用锁定钢板（LCP）采取微创术式治疗股骨远端粉碎骨折的方法和疗效。方法2006年6月-2011年6月,对52例股骨远端粉碎骨折病人（A3、C型）,男33例,女19例;年龄19-75岁（平均38．5岁）,采用前方的髌旁切口入路,精确复位关节面后,经皮肌肉隧道插入锁定钢板固定,术后有计划的康复锻炼。结果骨折均获得骨性愈合,平均愈合时间18．2周（14～24周）,浅表感染2例,发生下肢深静脉血栓形成2例,无内固定物断裂骨折再移位者。按Kotmert股骨远端功能评价法,优28例,良19例,可5例;优良率90．4％。结论LCP经前方的髌旁切口入路,微创插板固定治疗股骨远端粉碎骨折,提供了稳定的固定,骨及软组织血运干扰小,骨折愈合率高,是治疗股骨远端粉碎骨折的首选治疗手段;骨折良好的间接复位及按照LCP固定原则是手术成功的保证。     

自体骨髓干细胞移植联合锁定钢板内固定治疗骨不连

骨不连指骨折的修复过程停止,不经治疗不能发生骨性连接者.我院于2004至2006年采用锁定钢板(LCP)内固定联合自体骨髓干细胞移植治疗骨不连20例,收到良好疗效,现报告如下.     

自拟九仁汤加减治疗慢性前列腺炎116例

目的:观察自拟九仁汤加减治疗慢性前列腺炎的疗效。方法:采用自拟九仁汤加减治疗慢性前列腺炎116例,每日1剂,14天为1个疗程,治疗1～2个疗程后观察疗效。结果:治愈48例,好转54例,未愈14例,总有效率87.93%。结论:自拟九仁汤加减治疗慢性前列腺炎有较好疗效。     

锁定钢板微创固定治疗胫骨pilon骨折

目的探讨应用锁定钢板微创术式内固定治疗胫骨pilon骨折的疗效. 方法 2005年2月至2010年2月采用胫骨远端“L”形小切口有限切开复位关节面、经皮下插入锁定钢板治疗35例胫骨pilon骨折患者,男27例,女8例;年龄20 ～ 58岁,平均40岁;骨折按Rüedi-Allg(o)wer分型:Ⅰ型2例,Ⅱ型10例,Ⅲ型23例;受伤至手术时间5～14d,平均8d.术后注意观察伤口情况,踝关节早期行功能锻炼.结果 术后复查X线片见关节面及干骺端骨折均对合良好,伤口皮缘坏死3例,2例换药后愈合,1例钢板外露术后6个月骨折愈合取出内固定物后伤口愈合;创口感染不愈合1例,清创换药治疗1个月后愈合.所有患者术后获1～5年(平均22个月)随访.术后1年踝关节功能采用Mazur评分法评定疗效:优24例,良8例,可3例,优良率为91.4％.无骨折不愈合,无内固定物脱出、断裂而导致的踝内翻畸形患者. 结论 锁定钢板微创固定治疗胫骨pilon骨折能准确复位关节面,提供骨折端的坚强固定,保护局部软组织血供,只要掌握好手术时机,规范手术操作,可以取得良好疗效.     

锁定钢板微创内固定治疗老年股骨粗隆间骨折

目的总结应用锁定钢板微创内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 2005年3月-2010年3月,采用骨折闭合复位、小切口肌肉下插入股骨近端外侧锁定钢板,以内固定支架方式治疗老年股骨粗隆间骨折65例。其中男30例,女35例;年龄65～92岁,平均70.1岁。顺粗隆间骨折63例,按Evans分型:Ⅰ型13例,Ⅱ型16例,Ⅲ型19例,Ⅳ型15例;逆粗隆间骨折2例。均有不同程度骨质疏松。伤后至手术时间3～10 d,平均5 d。结果所有骨折均手法闭合复位成功。手术时间平均60 min,术中失血量平均80 mL。患者切口均Ⅰ期愈合。术后1个月发生下肢深静脉血栓形成1例,经溶栓抗凝治疗后治愈。65例均获随访,随访时间12～24个月,平均15个月。2例分别于术后9个月和14个月并发全身疾病死亡;余63例骨折均于术后12～16周获骨性愈合。无内固定物脱出及断裂、骨折移位、髋内翻、股骨头坏死等与手术相关的并发症发生。存活患者术后1年髋关节功能按Harris评分,获优39例,良17例,可5例,差2例,优良率88.9%。结论锁定钢板微创内固定治疗老年股骨粗隆间骨折,手术创伤较小,为骨折提供了足够的稳定性并能促进骨折愈合,可获良好临床疗效。     

大连市建筑系统农民工性压抑影响因素分析

目的 了解和掌握大连市建筑业农民工群体性压抑现状,为解决相关问题提供决策依据.方法 医务人员到工地为农民工免费体检时,采用性压抑问卷对960例农民工进行问卷调查.结果 大连市建筑业农民工群体年龄构成以20～49岁为主,占83.0%;文化程度以初中为主,占67.0%;3个月以内没有性生活者占55.7%,半年以上没有性生活者占34.1%;性压抑者占69.6%(668/960),性压抑倾向者占10.4%(100/960),无性压抑者占20.0%(192/960),不同婚姻状态、性生活间隔时间、年龄、性别及文化程度的农民工性压抑情况比较,差异均无统计学意义.结论 建筑业农民工这一群体文化程度偏低,以青壮年为主,多处于性活动旺盛期,其身体状况、心理健康及性压抑问题比较明显.     

大连市建筑系统农民工身体、心理健康状况调查

目的：了解和掌握大连市建筑业农民工群体的基本情况和身体健康、疾病发生、心理卫生和性压抑等方面存在的问题。方法：医务人员到工地为农民工进行体检,共检查17 763人,同时采用结构式问卷一对一面对面的调查相关信息。结果：调查对象年龄构成以20～49岁为主（13 942人,占83%）,平均年龄35.88（16～76）岁;文化程度以初中为主（11 254人,占67%）,其次为小学（2 688人,占16%）。消化系统疾病检出率占受检人数的20%;4 431人血压检出高于正常（占26%）。在心理健康问题的有效问卷中,符合SCL-90筛选标准,阳性率为18.4%。结论：建筑业农民工群体的身心健康问题应引起社会重视。建议：①提倡宣传教育、健康促进。②开展心理健康、生殖健康咨询服务。③建设农民工公寓、工地探亲休息室、夫妻房。     

痰热清治疗小儿反复呼吸道感染

目的观察痰热清治疗小儿反复呼吸道感染（RRI）的临床疗效。方法将110例反复呼吸道感染患儿随机分为治疗组和对照组,对照组进行常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用痰热清静脉点滴10d,随后6个月随访其呼吸道感染次数。结果治疗组总有效率96．7％,对照组总有效率73％,两组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论痰热清对小儿反复呼吸道感染有较好治疗作用,同时也具有免疫调节作用。     

T型钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折28例

目的探讨应用T型钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折的疗效。方法 2010年2月~2012年5月应用T型钢板治疗锁骨远端骨折28例,男21例,女7例,年龄23~65岁,平均39岁。结果术后随访6~12个月,平均9个月,术后切口无感染,内固定物无松动,骨折均愈合,肩关节功能良好。功能评定采用Lazzcano标准,优23例,良5例。结论应用T型钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折,操作简便,创伤小,疗效满意,是一种比较理想的治疗方法。     

化瘀理筋针刺法联合中药热奄包对腰椎间盘突出症的治疗效果

目的 探讨化瘀理筋针刺法联合中药热奄包治疗腰椎间盘突出症的临床效果及对患者疼痛、腰椎功能及炎症水平的影响。方法 选取2020年6月—2022年6月唐山市丰润区人民医院收治的80例腰椎间盘突出症患者,采用随机数字表法将患者分为化瘀理筋针刺法组与联合组,每组40例,化瘀理筋针刺法组给予化瘀理筋针刺法治疗,联合组给予化瘀理筋针刺法配合中药热奄包治疗。以2周为1个疗程,2组均治疗2个疗程。比较2组临床疗效及治疗前后腰椎功能、疼痛程度、肌电图及促炎因子水平变化。结果 联合组总有效率为92.50%(37/40),化瘀理筋针刺法组总有效率为70.00%(28/40),差异有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗后Oswestry功能障碍指数低于化瘀理筋针刺法组,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗后2周、1个月及3个月VAS评分低于化瘀理筋针刺法组,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗后左侧平均功率频率(MPF)、右侧MPF、左侧积分肌电值(EMG)、右侧EMG均高于化瘀理筋针刺法组,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗后血清IL-23、前列腺素...